Stoma - bu nima? ichak stoma. ostomi Care

Zamonaviy tibbiyot bemorning hayotini saqlab qolish uchun ob'ektlarni turli taklif etadi. Ammo hozirga qadar, tibbiy amaliyotda qadimiy tabiblari buyon ma'lum usullar bor. Ulardan biri "stoma" deb nomlangan bir jarrohlik amaliyoti, deb. Barcha bu ma'lumotni o'qib o'rganadilar - bu nima, bo'lib o'tgan, deb guvohlik nima. Alohida e'tibor ham tez-tez bu kabi manupulasyonlar uyda amalga oshiriladi, deb, Ostomi har xil turdagi parvarishlash uchun to'langan va sog'ayish jarayonini o'z ta'sir sifatli.

tibbiyotda tushunchasi stomirovaniya

Stoma - jarrohlik u nima? Bu tibbiy sabablarga ko'ra jarrohlik bemor ishlab chiqarish maxsus teshik bo'ladi. Eng tez-tez kamida stoma ichak, siydik pufagi, nafaqa - traxeya. a stoma nima? jarrohlik yoki boshqa manipulyatsiyasi keyin bemorning ahvoli normallashtirish maqsadida tashqi kateter yoki naycha ega singan bo'shliq korpusining xabar Bu teshik. eng keng tarqalgan operatsion teshiklari shakllantirish hisoblanadi qorin bo'shlig'i. Bu holda, ma'lumot bir stomirovaniyu ichak (yoki uning qismi) o'chirish uchun.

Stoma - bu vaqtinchalik yoki hayot uchun, u bir kishining bunday holati o'chirib bo'lsin hisoblanadi? Ular to'liq hayot ehtimoli yo'q, chunki sun'iy ochilish bir kasallik va uni hisoblanmaydi, nogironlik uchun sabab emas. to'g'ri foydalanish ileostoma yoki Stoma parvarishlash uchun boshqa qurilmalar tahsil, o'rganish, mehnat to'liq mumkin, bir kishi bir oila qurish, sport o'ynaydi. Lekin ko'pincha u stomirovaniyu uchun ko'rsatma nogironlik va bemorning cheklangan imkoniyatlar etakchi, jiddiy patologiya hisoblanadi.

Stomirovanie masalan, bunday operatsiya tizimining bir chiqish ishlashini buzgan jarrohlik yoki qattiq infektsiyalari keyin bemor reabilitatsiya uchun amalga oshiriladi, vaqtinchalik bo'lishi mumkin. nogiron, vazifalari stoma tiklash so'ng jarrohlik mumkin. Lekin ayrim hollarda, masalan, ichak shilliq quvilganidan so'ng, - bemorning normal hayotiy faoliyati uchun zarur shart-sharoit.

Qo'llanilishi stomirovaniyu

jarrohlik sohasi uchun siydik organlari to'liq yoki qisman olib tashlash natijasida tug'ma kasallik, travma, jarrohlik, stomirovaniya hisoblanadi. Shunga ko'ra, oddiy operatsiya shikastlangan tizimlari buziladi. Stoma tanasining tabiiy vazifalarini tiklash uchun yordam beradi. Ba'zi hollarda sun'iy teshiklaridan sudga talab shundan keyin ichak, qovuq va traxeya bir ehtiyoj to'liq yoki qisman olib tashlash bor:

1. Birinchi o'rin shikastlangan to'qimalarni olib tashlash uchun jarrohlik olib keladi, bu organlar, bir saraton hisoblanadi.
2. Jarohat.
3. Non-maxsus va ishemik kolit.
4. Incontinence.
5. Radiatsiya va kimyoviy vayron.
6. tartibot ishlashini buzgan boshqa kasalliklar.

Bu turli turlari, shakl va stoma miqdorlarini bo'lishi mumkin. Bu nima? Quyida foto sun'iy ichak fistula ko'rsatadi.

Ostomi turlari

Stoma jarrohlik sohasida qarab o'zgaradi:

• gastrostomiya;
• Ichak: ileostomi, kolostomi;
• trakeostomi;
• epitsistostoma.

va Qavariq shakli teskari tarjima qilingan. U erda bir barrel o'qotar va. Dastur davomiyligi qarab: doimiy va vaqtinchalik.

statistika, tez-tez nisbatan keng tarqalgan ichak shilliq boshqa turdagi ko'ra.

shakllantirish Har turi harakatlar tamoyili rejimini farq va muayyan saqlash va reabilitatsiya davri talab qiladi.

Trakeostomi: ko'rsatkichlari, ayniqsa,

Tracheostoma - shikastlangan odam nafas vazifalarni qayta uchun o'rnatilgan bir loyihalash kolba bilan bo'yniga bir sun'iy yaratilgan ochilish hisoblanadi. nafas olish tizimi buzilishi, u bemor mahsulot ish nafas ajratish mumkin emas bo'lsa, tez-tez dolzarbligi Boshlovchi stomirovanie traxeya masalasidir.

Bu stoma - hamshiralik ta'lim ancha murakkab. Bu odamga bezovtalik ko'p beradi. Ayniqsa, siz barcha belgilangan bo'lsa. Ochiq havo yo'llari turli kasalliklarga olib keladi va umumiy inson immunitetini pasaytiradi virus va bakteriyalar oson kirishining, osonlashtirish. Bundan tashqari, sun'iy "traxeya" namlaydi, shuningdek infektsiyalari kirib, turli kasalliklar xavfini hissa qo'shadi nafas olinayotgan havo, issiq emas. Shuning uchun, tashqaridan nafas olinayotgan havo sifatini nazorat qilish zarur - diqqat bilan bemor joylashgan xonada havo harorati kuzatish. gazlar nemlendirilmesi uchun maxsus vositalarini ishlatish yoki bu o'simliklar quriydir sifatida matoni o'zgartirish, ho'l mato trakeostomi naycha yuzasiga qo'llaniladi.

sabr suzish, faol sport bilan shug'ullanishi mumkin emas (ayniqsa, suv ostida). Har qanday, naycha kirib, hatto kichik suv nafas hibsga olib kelishi mumkin.

traxeyani stoma - bu abadiy ekan? Ko'pincha. Bunday holat davolash va reabilitatsiya qilish mumkin emas bo'lsa doimiy, u faqat o'z-o'zidan nafas insonning (nodir) traxeya olib tashlash yoki to'liq ishonchsizlik, taqdirda bo'lishi mumkin.

davomida o'rnatilgan vaqtinchalik trakeostomi operatsiya boshqa vositalari imkonsiz behushlik amalga oshirish uchun bo'lsa, behushlik taqdim etish.

trakeostomiyi Care

Trakeostomi muntazam to'g'ri parvarish talab qiladi:

1. Har necha soat tashqi quvur bo'shlig'ini dan qoldiqlarni degumming uchun vodorod natriy karbonat eritmasi (4%) bilan yuviladi kerak.
2. teri yallig'lanishi shakllanishini oldini olish uchun va kasalliklar traheosomy atrofida qismini band kerak. bir banka ho'llangan paxta terardik furatsilina eritmasiga Buning uchun. So'ngra, foydalanish pintset tracheostoma atrofida o'z teri maydoni yuvgan. So'ngra amal rux malham yoki Lassara joylashtirish. Soliq ishlash steril ro'molcha tugaydi. bintlarni gips ekranga.
3. Vaqti-vaqti bilan, u nafas bir natijasida, qiyinchilik kabi, mukus turg'unlik olib keladi va bir trakeostomi mumkin to'liq aniq emas, uning tomoq, bemorlarning nisbati sifatida, traxeya mazmunini so'rish uchun tavsiya etiladi. Bemorning kabi manipulyatsiyasi uchun to'shagiga o'tirib, qo'lda ko'krak siqishni ushlab kerak. 1 ml traxeya ichiga naycha orqali quying natriy bikarbonat shilimshiq Sıvılaştırma (2%). Keyin siz bir kateter tube trakeobronşiyal qo'yish kerak. maxsus assimilyatsiya qo'shib, traxeya mukus olib tashlang.

uning vazifalari buzilishi nafas olish hibsga olib kelishi mumkin, deb stoma to'g'ri saqlash, juda muhim ahamiyatga ega.

gastrostomiya

Gastrotomiya sabr o'z oziq-ovqat qila olmaydi hollarda inson ovqatlanish uchun qorin sohasida olingan. Shunday qilib, bevosita me'daga suyuq yoki yarim suyuq oziq-ovqat sanchiladi. Eng tez-tez bu vaqtinchalik holat kabi jiddiy jarohati kabi va, deb operatsiyadan keyingi davrda. Shuning uchun kamdan-kam hollarda gastrostomiya u doimiy bo'lishi mumkin. o'z-o'zini qabul gastrostomiya oziq-ovqat vazifasini qayta tiklash qachon jarrohlik yopiq.

Qanday to'g'ri gastrostoma g'amxo'rlik qilish uchun?

stoma oshqozon - u, ayrim hollarda, belgilangan nima bo'ladi? tashqi gastrostomiya olingan rezina naycha solish tomonidan, oshqozon oziq-ovqat tashish uchun mo'ljallangan. voronka qulaylik uchun joylashtirilgan, va ovqat siqiladi quvur ip yoki PIN o'rtasida vaqti-vaqti bilan oziqlantirish davomida.

gastrostomiya asosiy maqsadi teri yallig'lanishini, yo'rgak toshma, bir püskürmesi oldini olish uchun ochilishida atrofida teri parvarishlash davolash bo'lsa. stoma atrofidagi teri qismi dastlab, spirtli ichimliklarni paxta terardik va pens foydalanib hal furatsilina qayta va. So'ngra aseptik malham surilgan;. bintlar solishga sabab bilan tugating.

Epitsistostoma: ko'rsatkichlari, saqlash

maxsus kateter yordamida qorin devori yuzasiga pufagi dan Epitsistoma chiqish. Bunday manipulyatsiyasi uchun ko'rsatmalar turli sabablarga ko'ra, tabiiy siyish uchun bemorning Ishonchsizlik. vaqtinchalik va doimiy mavjud epitsistostomy.

Bu maxsus nazorat bunday stoma talab qiladi. Bu nima degani? ancha murakkab epitsistostomoy Xizmat: Biz kateter tozalash va uning atrofidagi teri uchun g'amxo'rlik, balki yuvish uchun emas, balki faqat bo'lishi kerak pufagi va sumkani o'zgartiring. Bunday tartib malakali hamshira yoki hamshira tomonidan amalga oshiriladi, shu sababli u yaxshi bo'ladi.

Epitsistoma bemorning hayotiy funktsiyalari ayrim cheklovlarni joriy etmoqda. Shunday qilib, sabr past haroratlarda uzoq vaqt, suzishga sport o'ynash, bo'lishi tavsiya qilinmaydi.

Bu diqqat kateter tozalikni va uning atrofidagi teri maydoni nazorat qilish uchun zarur. tiqilib qolishi kabi - kuniga ikki marta, teri, suv va sovun va tashqi naycha va paket bilan yuvib turish kerak.

Bu chiqindilari miqdorini va sifatini nazorat qilish uchun muhim ahamiyatga ega. Shoshilinch tibbiy yordam so'rayman kerak, bunday belgilari bilan - hech yiring va qon bor bo'lishi kerak. Bundan tashqari, bemorning tana harorati, siydik hajmi qisqartirishni uning mavqeini kateter, pastki qorin og'riq borligi, uning rangi, zarar yoki buzilishi o'zgartirish taqdirda mutaxassis maslahat talab qiladi.

Ichak stoma: turlari

Ichak stoma - u nima bo'ladi, nima turlari bor? ochilish bu turi, shuningdek, "sun'iy gut" deb ataladi. turli operatsiya keyin keladigan tanasi buzilishini o'rnating. Misol uchun, ichak olib, yoki bir qismi uning qachon. Bu holda, u doimiy stoma aylanib bormoqda. Va, masalan, fekal go'ng bilan engish uchun organizmning ishonchsizlik sabab churrasi, quvilganidan so'ng tabiiy stomirovanie jarrohlar vaqtinchalik tabiat amalga.

ichak qorin devorining Launch kolostomani chaqirdi. A yupqa - iliostoma. Har ikki turdagi old qorin devori qismi ichak uchun outputted etiladi Outside. Bu stoma - stomaning qisqarishi sumkalar tashqarida o'rnatilgan rishtasi shaklida, bir fistula.

operatsiyadan keyingi asoratlar va hid stoma tarqalishini oldini olish maqsadida ichak muntazam parvarishlash kerak.

Qanday ichak stoma uchun g'amxo'rlik qilish?

Ichak stoma tez-tez boshqa turlari nisbatan, noto'g'ri ehtiyotkorlik bilan bog'liq asoratlar rivojlanishi mavjud. Har qanday farqli o'laroq, kolostomi sumkalar tez-tez stoma uchun ta'sirlanish va zarar olib keladi o'zgarishlar va teshik atrofida maydoni beri, faqat zarur o'zgartirilishi kerak. stoma sumkalar turiga qarab, bunday muntazam bilan o'zgartirish kerak:

• tizimining mazmuni yarmini yoki kasal noqulayliklarni yetdi odnokomponentoy sumkasidan oluvchidan kelgan;
• plastinka ikki tarkibli elim tizimi 3 kun qolganida.

Defekasyon vaqtda axlat kiyim olish uchun to'g'ridan-to'g'ri to'rva ham. Shundan so'ng, yana bir marta olib, stoma yarasi sovun va suv, quruq yuvgan sochiqlar bilan tozalanadi. So'ngra yog'langan dori "Stomageziv" va ichak shilliq - neft jele xafa qilma oldini olish uchun. bir necha qatlamlardan yig'ilgandir Superimposed mato, gips bandaj sobit, keyin ichki kiyib. stoma uchun g'amxo'rlik - bemorning tiklanish muhim ahamiyatga ega.

asoratlar

jarrohlik stomirovaniya keyin asoratlar - vaziyat ancha keng tarqalgan. Stoma jarrohlik ehtiyot tibbiy nazorat va to'g'ri parvarish talab qiladi. paydo mumkin nima muammolar bilan shug'ullanish va ularni oldini olish uchun qanday, bir yaqindan ko'rib:

1. Okolostomny dermatitlar (teri nafrat). g'azab noto'g'ri kateter mustahkamlash, noto'g'ri parvarishlash, yaroqsiz va dori uchun sodir bo'lishi mumkin. yonib, qichishish, toshmalar bor.
2. sun'iy teshiklaridan qon ketishi shilliq yoki kateter kolba travma sabab bo'lishi mumkin. Odatda, bu shikastlanishlari shifokorlar tashvish sabab bo'lmaydi va mustaqil sinovdan o'tkazdi. qon ortiqcha va bir necha soat davomida to'xtatish emas bo'lsa, favqulodda tibbiy yordam kerak.
3. Qayta ko'rib chiqish (stoma ichida orqaga tortadi). Bunday holat qiyin ileostomi foydalanish qiladi, va kateter kolba tashqi bo'limlari. Murakkab va Terini parvarishlash. bir mutaxassis bilan maslahatlashing kerak.
4. Stenoz (tuynuk qisqarishi). stoma uning vazifalari buzilgan shunday toraytirilgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi zarur (qachon trakeostomi nafas axlat yoki ichak stoma qiyinchilik bilan sinovdan emas). Uyasi qisgancha yallig'lanish jarayonlarida tufaylidir.
5. bir necha santimetr uchun ichak shilliq Loss uning vazifalarini buzishga emas va bemorning ahvoli ta'sir qilmaydi. Lekin to'liq yo'qotish hollari bor. yo'tal, jismoniy Efor amplifike ko'pincha, bu sodir bo'ladi. vaziyatga qarab stoma o'z huquqiga prolapse mumkin. tez-tez yo'qolishi bilan shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Stoma - kasallik emas, balki, shunga qaramay, bu holatda bir kishi ehtiyot davolash va parvarish kerak. Har ikki vaqtinchalik va doimiy stoma tibbiy Ortga nazar tashlab muvofiqligini talab qiladi. faqat jarroh qabul qilish va kateter qaysi turini aniqlash mumkin, deb tavsiya etilgan saqlash professional turi, shakli va sinfdan uchun vositalarni tanlash, pasta va malham eng samarali va muayyan tibbiy holda bemor uchun qulay bo'ladi. tanlashda, hajmi va turi teshik, uning maqsadi, teri turini ko'rib, bemorning allergiya uchun qiziqish, va ko'plab boshqa omillar bilan bog'liq. emas, o'z-o'zidan Do - joy mutaxassis itoat qilinglar.