3 darajali koksartroz: jarrohlik operatsiyasini operativ tarzda va aralashuvsiz davolash

Uchinchi darajali koksartroz kaltak qo'shimchasining osteoartrozini deformatsiya qilishning oxirgi bosqichidir . Kasallikning kechikishi bilan to'qima nekroziga olib kelishi mumkin. Ko'pgina shifokorlar ushbu bosqichda bemorlar uchun terapiyani faqat jarrohlik aralashuvi shaklida belgilash uchun foydaliroq deb hisoblashadi, lekin ba'zi shifokorlar operatsiya qilishni sekinlashtiradi va terapevtik davolanishdan foydalanishga harakat qiladi. Har holda, uchinchi darajali koksartrozni davolash ancha murakkab va mashaqqatli jarayondir.

Kasallikning asosiy belgilari

Ushbu kasallikning belgilari juda aniq. Uchinchi darajali kaltak qo'shimchasining koksartrozlari quyidagi xususiyatlarga ega:

• Kecha og'riqli hislar;
• Oddiy uyqu uslubining buzilishi;
• Noqulay yoki tushkun ahvolda;
• Qo'shimchalarning mustahkamligi, moslashuvchanligi (ayniqsa uzoq muddat immobilizatsiyadan so'ng);
• Cheklangan harakat;
• Oqsoqlik (3 darajali kalta koksartrozni ajratib turadi).

Nogironlik ehtimoli

Uchinchi darajali kaltak qo'shimchasining koksartrozi kabi kasallik bilan davolanish tezda amalga oshirilishi kerak. Ushbu bosqichda terapiya juda jiddiy ekanini esdan chiqarmaslik kerak. Kasallikning beparvoligi nogironlikning oldini oladi. Ba'zi ish turlari bo'yicha inson qat'iyatli tarzda voz kechishi kerak: bu faqat qayta tiklash va, ehtimol, abadiy bo'lishi mumkin. Birinchidan, og'ir jismoniy mashqlar bilan bog'liq ish cheklangan bo'lishi kerak, ikkinchidan, yashash uchun mo'ljallangan ish ham katta sinov bo'lishi mumkin.

3-darajali koksartrozga ega bemorlar shifokorlar ko'pincha ikkinchi guruh nogironlarini tashkil etishadi. Bu guruh mustaqil ravishda ko'chib yuradigan va kundalik hayotda xizmat qiladigan bemorlarni o'z ichiga oladi, lekin faqat ma'lum turdagi ishlarni bajarishi mumkin. Bu nogironlik guruhi muayyan vaqt uchun belgilanadi, undan keyin ikkinchi imtihondan o'tish kerak.

Koksartrozni terapevtik davolash

An'anaviy davolanish yallig'lanish darajasini pasaytirish va shikastlangan qo'shma sirtini qayta tiklashga qaratilgan. Odatda bu shifokor Nimesulide, Ibuprofen va Voltaren kabi yallig'lanishga qarshi dorilar kompleksini belgilaydi.

Yaqqol semptomlar bo'lsa, kortikosteroidlarning in'ektsiyalari qo'llaniladi. Bu yallig'lanishni to'xtatish uchun zarur. Metabolik jarayonlarni takomillashtirish, vazodilatuvchi xususiyatga ega dorilarni qo'llashni mustahkamlash va tiklash. Yaqin vaqtlarda xaftaga qarshi vositalarni qayta tiklashga yordam beradigan "xondroprotektorlar" keng tarqalgan bo'lib qo'llanilmoqda, ular ilg'or kasallikni to'xtatishga imkon beradi.

Konservativ davolashda alohida joy fizioterapiya hisoblanadi. Tajribali mutaxassis og'riqni keltirib chiqarmaydi va ayni paytda hamshiralarni ishlab chiqish va susaytirishga yordam beradigan mashqlarni bajaradi.

Jarrohlik aralashuvi

Ko'pincha, barcha terapevtik tadbirlar faqat dastlabki bosqichlarda samarali bo'ladi va faqat vaqtinchalik yordam beradi. Uchinchi darajali koksartroz kabi kasallik bilan operatsiya ikki xil bo'lishi mumkin:

• Protezsiz;
• Qo'shimchani qisman almashtirish bilan.

Asosan, barcha operatsiyalar ijobiy natija beradi, yon ta'sirlar orasida faqat yallig'lanish bilan bog'liq xavflarni ro'yxatlash mumkin. Uchinchi darajali kaltak qo'shimchasining koksartrozi kabi kasallik bilan jarrohlik davolashning eng samarali usuli hisoblanadi.

Amalga tayyorgarlik

Jarrohlikdan oldin, bemorga tibbiy ko'rikdan o'tish kerak. U rentgenografiya, elektrokardiyogramlar, qon va siydik laboratoriyasidan iborat.

Operatsiyadan keyingi birinchi marta, kimdir uyda bemorga yordam berganligi haqida g'amxo'rlik qilishni maqsadga muvofiq.

Davolash va tiklanish tezligi mushaklarning fiziologik holatiga bog'liq. Shuning uchun shifokorlar juda kuchli emas, balki sport bilan shug'ullanishadi. Yugurish, yurish va cho'zish yaxshidir.

Operatsiya uchun protez tanlash

Operatsiya umumiy behushlik ta'siri ostida amalga oshiriladi. Jarroh qo'shilishni olib tashlaydi va uning o'rnida suyakning kelajakda rivojlanishi mumkin bo'lgan kichik teshiklari bo'lgan sferik shakliga ega bo'lgan protez o'rnatiladi. Bu sizga qo'shilishni yanada ishonchli qilish imkonini beradi. Protez egalari akril qoplamasi va sementidir. Chiziq titandan tayyorlangan, to'p molibden, krom yoki kobaltdan, boshqa qismlari esa metall, plastmassa, keramika.

Protezni tanlashda shifokorlar odatda bemorning turmush tarziga, uning yoshiga, kasallikning bosqichiga e'tibor berishadi. Odatda, kamida o'n yil davom etadigan variantni taklif qilishadi. Umuman olganda, ellikta protez turi mavjud, ammo odatda to'rtdan beshgacha.

Jarrohlikning salbiy ta'siri

Ko'pgina hollarda bunday operatsiya juda muvaffaqiyatli amalga oshirilgan bo'lsa-da, asoratlar hali ham bo'lishi mumkin. Operatsiya bilan bog'liq xavflar quyidagilardan iborat:

1. Protez kiyim. Sun'iy qo'shimchaning o'z xizmat muddati bor. Operatsiyadan keyin protezni kuchaytiradigan va mustahkamlovchi suyak to'qimasi oxir-oqibat yomonlasha boshlaydi, bu esa protezning zaiflashishiga olib keladi. Bu ikkinchisida kestirib, qorin bo'shlig'idagi og'riq paydo bo'ladi.
2. Elastikaning yomonlashuvi. Jarayon sun'iy og'riyotgan atrofidagi yumshoq to'qimalarning qalinlashuviga ega. Dvigatellik samaradorligining yomonlashuvida qat'iylikni ko'rishingiz mumkin.
3. Qon pıhtılarının klasteri. Ushbu asoratning belgilari - bu implantatsiya joyida va tana haroratining ko'payishi. Odamlarda nafas qisilishi, yo'tal, ko'krakdagi og'riq, o'pka emboli yoki chuqur tomir tromboziga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, bunday ta'sirlar paydo bo'lganda, siz kechiktirmasligingiz kerak va darhol kasalxonaga borish yaxshiroqdir.
4. Operatsiya qilingan joylarda issiqlik, titroq, oqim, og'riq. Bularning barchasi shifokor bilan bevosita aloqada bo'lish kerakligini ko'rsatadi.

Qayta tiklash davri

Jarrohlikdan keyingi dastlabki soatlarda bemorlar kaltak qo'shimchalariga qattiq (anatomik ravishda to'g'ri) holatida biriktiriladi. Bu kishi orqasiga o'ralgan va oyoqlari orasidagi maxsus yostiq bor.

Birgalikda ishlashni tezroq boshlashi uchun, kishi qanday qilib turish va iloji boricha tezroq harakat qilishni o'rganishi kerak. Dastlab, xodimlar, undan keyin tayoqchalar va tayoqchalar bunga yordam beradi. Noqulaylik tiklanishiga to'sqinlik qilmasligi kerak.

Operatsiyadan keyingi davrda oyoqlar shishishi mumkin. Qon aylanishini normallashtirish va shishishni bartaraf etish uchun shifokorlar antikoagulyantlar bilan bir qator in'ektsiyalarni buyuradilar. Yalining rivojlanishini oldini olish uchun bemor antibiotiklarni qabul qilish kerak.

Amalda har qanday holatda ham qo'shimcha ravishda fizyoterapist bilan maslahatlashish yaxshi bo'ladi. Mutaxassis tomonidan eng tez tiklanish va badanni mustahkamlashda yordam beradigan mashqlarni taklif qiladi, bir qator tavsiyalar beradi. Masalan, jarrohlikdan o'tadigan bemorlar o'zaro buralgan holda o'tirmasliklari kerak, to'qsondan ortiq fleksiyonni bajarishlari kerak, torsom aylanishidan qochish kerak. Ekspertlar yuklarni oldini olish va implantatsiya joyiga bosim o'tkazish uchun kichik bosqichlarda yurishni maslahat beradi. Kreslo balandligi qulay, juda kam bo'lishi kerak. Kestirib, og'riq va bezovtalikni keltirib chiqaradigan faoliyat bilan shug'ullanmang.

Operatsiyadan keyingi qutqarish muddati

Operatsiyadan keyin tez-tez bemorlar shifoxonada taxminan bir hafta davomida sarflanadi va keyin uyda davolanadi. Keyingi davolanish dori-darmonlarni qabul qilish va mashq bajarishdan iborat. Avvaliga odamlar mushak va bo'g'inlarga doimiy shikastlanish tufayli charchashadi, lekin bu tezda o'tadi.

Og'riq, odatda, implantatsiyaning o'zi bilan bevosita bog'liq. Bemorlarning ko'pchiligi noqulaylik bilan muvaffaqiyatli kurashmoqda, aks holda shifokor analjeziklarni aniqlaydi. Ushbu holatda kuchli og'riqlar hech qanday holatda muhosaba qilinmasligi kerak. Agar mavjud bo'lsa, shifoxonaga kechiktirmasdan borish kerak (ayniqsa bezovtalik qizilo'ngach yoki operatsiya joyida suyuqlik shakllanishi bilan birga bo'lsa).

Hech qanday holatlarda takroriy tibbiy ko'rikdan o'tkazilmaslik kerak, chunki shifokor hech qanday asorat yuzaga kelmasligiga ishonch hosil qilishi kerak. Ha, siz hamma narsani tartibga solib, o'zingiz ishonch hosil qilishingiz kerak.

Hech qanday tashqi yordam bo'lmasa, 3 daraja koksartroz bo'lgan insonlar bir oylik o'rtacha harakatlanishni boshlaydilar. Ammo bemor ikki-to'rt oydan keyin eski hayot tarziga qaytolmaydi. O'z-o'zini tiklash haqidagi barcha tortishuvli va tushunarsiz fikrlarni keyinchalik o'zingizga zarar etkazmaslik uchun shifokoringiz bilan tekshirish kerak.

Coxarthrosis uchun muqobil terapiya

Bugungi kunda ba'zi mutaxassislar uchinchi darajali koksartrozni jarrohlik qilmasdan davolashni taklif qilishadi: bu kasallikka qarshi kurashda ildiz hujayralari qo'llaniladi, ularning kiritilishi yangi tomirlar shakllanishiga yordam beradi, shilliq to'qimalarni mustahkamlash va to'g'ridan-to'g'ri qo'shimchani o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, qonning chiqib ketishi va metabolik jarayonlar yaxshilanadi. Yuqumli hududga ildiz hujayralari ta'siri natijasida og'riq kamayadi va elastiklik kuchayadi. Shish va yallig'lanish jarayonlari ehtimoli yo'qoladi.

Kasallikning davolash natijalari

Uchinchi darajali koksartroz juda og'ir kasallik bo'lib, bu qiyinlashtiradi va erkin harakatni cheklaydi, siz odatdagi turmush tarzini boshqarishga yo'l qo'ymaydi. Ammo oxirgi bosqichda ham patologik jarrohlik aralashuvi bilan davolash mumkin. Operatsiya vaqtida o'rnatiladigan zamonaviy protezlar davriy almashtirishga muhtoj bo'lsada, ammo bemorning turmush darajasini sezilarli darajada yaxshilaydi.