Alomatlar asab tizimining somatoform vegetativ quvvatsizlik nima tavsiflovchi bor?

Somatoform vegetativ quvvatsizlik - kasallik tashxis jihatidan murakkab. Bu, masalan, jismoniy va ruhiy salomatligi kabi bir qancha alomatlar bor. Bundan tashqari, ular chalingan bemorlar, ularning professional ro'yobga buzgan etarli o'tkir kasallik alomatlarini his. Chunki kasallik bilan bog'liq, deb, siz batafsil tushunish kerak.

Bosh nuqtai SVD kasallik

Somatoform vegetativ quvvatsizlik (SVD) harbiy yoshi erkaklar, yoki favqulodda slozhbu o'tishlari yoki to'g'ridan-to'g'ri jang bilan shug'ullanish bemorlarga tez-tez aniqlangan. o'zini bo'lmagan maxsus belgilari og'irligi namoyon va batafsil diagnostika talab Bu kasallik. Uning maqsadi markaziy asab tizimining tarkibiy yurak anomaliya va aritmiler shuningdek infektsiyalari bartaraf etish hisoblanadi.

Bu somatoform vegetativ quvvatsizlik ko'rkam va parasempatik asab tizimi o'rtasida doimiy muvozanati ekanligini ishoniladi. SVD o'zi uch turga bo'linadi: yurak, gipotonik va gipertonik turi uchun SVD. Ular harbiy xizmatga chaqiruv da voqealar jarayonida hal yurak xastaligi, arterial hypo- va gipertoniya, farq qilishi kerak. Shuning uchun, ayollar SVD erkaklar va erkaklarga qaraganda kamroq tez-tez aniqlangan. fosh tashxis 80% markaziy qo'mitasi vrachebnokonsultatsionnoy tomonidan tasdiqlangan emas-da.

semptomatoloji SVD

ning somatoform quvvatsizlik avtonom nerv tizimining ommaviy nospetsifik alomatlarini namoyon bo'ladi. Ko'pincha ular stress fonida tasodifiy paydo bo'ladi va sokin vaziyatlarda sinovdan. Bu, albatta, belgilari, bir qator o'z ichiga oladi, chunki muhimi, IRS, shuningdek, bir sindromi deb atash mumkin. yurak, gipotonik, gipertonik: Ular quyidagi imkoniyatlari sindromlar ko'rsatilgan. Shuningdek, umumiy simtpomy, dispepsiya alomatlar, nafas olish buzilishi, jismoniy disadaptative bo'lishi mumkin. Bu alomatlar batafsil muhokama qilinadi.

diagnostika asoslari

SVD uchun dolzarb tashxis uchun asosiy mezon hisoblanadi: belgilari muddati (2 yanada katta, yil) va yo'qligi gemodinamicheskiznachimyh yoki yurak aritmiler yoki tuzilishini hayot tahdid. Sirasini aytganda, yurak ritmi kasalliklar, yoki bo'shliqlar o'zgarishlar natijasida emas, balki butun kichik yurak anomaliyasi, birlashtirilishi mumkin.

Tashxis "somatoform vegetativ quvvatsizlik», keyin, masalan, triküspit (mitral, aorta yoki o'pka) etishmovchiligi, arrythmia nodir, o'tkinchi WPW sindromi yoki CLC bilan birlashtirilishi mumkin. Biroq, bunday bemorlar yanada qoidabuzarliklarni aniqlash 2 marta, bir yilda kuzatilgan bo'lishi kerak. Bu fosh Harbiy tuzum va yoshlar SVD tashxisni eng, mavjud huquqiga ega, deb ochiq-oydin emas. Ko'pincha, tashxis faqat qalbida kichik strukturaviy nuqsonlari borligi asosida shikoyat holda shifokor o'zi bo'ladi. tashxisni 80% bahsli, lekin, chunki klinik ahamiyati faqat shikoyat va yasha va sindromlar bor.

SVD umumiy alomatlar

Bunday kasalliklarda, bir somatoform otonomik quvvatsizlik kabi, umumiy alomatlar ko'p. Bu kayfiyat buzilishi, disfori, dysthymia, bezovtalangan har qanday jismoniy ish qilish, ishtaha, mushaklarning nochorligi, qaytalanuvchi bosh og'rig'i, tartibsizlik asosan parietal va oksipital mintaqada mahalliylashtirilgan. Ba'zan kasal emas ochlikdan yoki to'qlikda bilan bog'liq podlozhechkovoy joylarda bosh aylanishi va yonish hissi haqida xavotirda.

Bunday shikoyat asthenic sindromi somatoform otonomik quvvatsizlik bilan xarakterlanadi. Bemorlar tashabbusi ba'zan etishmasligi va osonlik bilan xafa, harakatsiz bo'lish istagi. Bu xarakterli xususiyatlaridan har bir yangi biznes olishga istamay. Borgan sari, ular nihoyasiga emas. Shunisi ajablanarliki, ammo, sport yoki jismoniy harakat ham kichik muvaffaqiyat natijasida rivojlanadi import xiralik, bolalar, bu ishda qoplash moyil kelishiga olib keladi. Ular xotirangizni yaxshi, lekin qiyin vaziyatlar aqlsiz deb o'ylayman. stress va xohlamasligi qochish hissiy hayajon, avtonom quvvatsizlik somatofrmnoy bemorlarni xarakterli xususiyati talab masalalarda ishtirok etish.

SVD jismoniy faoliyat

jismoniy mashqlar uchun past bag'rikenglik - u SVD tipik alomat bo'ladi. Bemorlar bu kuch talab, ayniqsa, agar, jismoniy tarbiya uchun sinfda mashqlar qilishga istamay. kuch mashqlar muammo bir poda sabab esa, odatda, mobil o'yinlar, bu bemorlar uchun oson. Siz shu birikishi boshqa bolalar, yana dispne yugurib keyin his qilasiz. Bundan tashqari, bu bemorlar tez charchab, ularning sabr boshqalardan ko'ra ancha past bo'ladi. Shuningdek fon yuk quyida ko'rsatilgan nafas yoki yurak SVD alomatlarini paydo bo'lishi mumkin.

bemorlarning yurak (yurak) shikoyat

avtonom nerv tizimining somatoform quvvatsizlik sympathico va parasimpatikoy innervatsiya organ o'rtasidagi izostaziya nima ko'plab belgilari bilan namoyon bo'ladi. tanasi vegetativ innervasyon bor, chunki yurak shikoyatlar, eng muhim orasida. yurak va qon tomirlari tomonidan SVD eng keng tarqalgan belgilari bor: yurak og'riq, taxikardiya, ortib yoki qon bosimini kamaydi.

mening qalbimda og'riq tabiati, muayyan kasallik uchun xos emas. Og'riq ko'pincha bıçaklamış va ba'zan bosish bo'ladi. Ularning Manzil - bazasi (sternum chap 3-6 sm) va yuqori (5 qovurg'alararo maydoniga sternum chap 5 sm) yurak. Taxikardiya hissiy stress yoki jismoniy stress sabab bo'lishi mumkin. Bu gravitatsiya bilan oshirilgan bir nomutanosib yukini rivojlanib muhim ahamiyatga ega. Misol uchun, taxikardiya, darhol mashqlar oldin yoki juda boshida paydo emas, balki uning yuksalishi deb.

Bu kuydiruvchi belgi, va (yoki) yordamida siqishni va 20-30 daqiqa paydo bo'lishi, agar mening yuragimda og'riq, vaqt qisqa muddatga elektrokardiyogramda qayd talab qaysi, ishemik sifatida qaralishi lozim muhim ahamiyatga ega. Bu tufayli, bunday to'satdan koronar o'lim 50-100 marta yuqori ehtimollik bu patologiya kuraylik angina va yurak sindromi X. sifatida klinik shaxslarning mavjudligi hisoblanadi.

Gipotenziya yoki gipertoniya

Gipertenziya siyrak rivojlanadi. eng tez-tez yurak yoki gipertoniya turdagi ko'rgan, chunki, bu, SVD eng nodir turi hisoblanadi. Shunday bo'lsa-da gipotonik turi SVD vaqti-vaqti bilan, ham qurol ustida qon bosimi tomchi paydo. Bu kasallik Ushbu turdagi tashxis mavjudligini istisno qilish imkonini Ekokardiyografi va elektrokardiyografi bajarish uchun zarur bo'lgan muhim ahamiyatga ega yurak xastaligi yoki aritmi. nospetsifik da bexushlik, shuningdek, SVD oyatlaridir.

Gipertenziya - odatda shikoyat hisoblanadi. asosan u orqali ko'ra, jismoniy mashqlar bajarish oldin bemorlar staradayut bosimi ko'tarilishi. diastolik Shu esa bosim odatda, 160 sistolik qon bosimi ko'tariladi va taqiq ortadi. yurak somatoform vegetativ buzilishi bor o'smirlar va yosh ayollarda qon tomirlarining elastiklik ko'rinishida tashxisi yana tez-tez, diastolik qon bosimi mumkin va bir oz pasayishiga qiladi.

Bu ko'rkam va parasempatik asab tizimi muvozanati tufayli emas, mushak periferik qon tomir qarshilik kamaytirish, qachon norepinephrine arteriyasi kengaytiradi. Bu gipertoniya et o'rnatishingiz mumkin emas, chunki bosim, doimo ko'paydi, deb muhimdir.

nafas olish shikoyatlar

avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi kabi bir kasallik nafas olish xususiyatga alomatlari ham bor. cardialgia, gipotenziya yoki gipertoniya taqdirda o'xshash o'z ko'rinishi qonunlari. Nafas olish alomatlar mashqlar davomida sodir etish deb hisoblanadi. Shuningdek, SVD uchun xos ekanligini, ular dam olish davrida mashqlar tugaganidan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Bu jismoniy stress astma belgilari SVD nafas shikoyat bilan farqli bo'ladi.

SVD bilan shikoyat misollar: majburlash yoki uning amalga oshirilishi, ko'krak geçirmezlik va nafas olish qiyinchiliklar keyin qolgan davrida aralash dispne bildirdi. Taqqoslash uchun, astma bilan Ekshalasyonun singan. Birgalikda vegetativ tizimi somatoform disfunktsiyasi kabi kasallik da nafas shikoyat bilan yurak namoyon. Ularning umumiy ko'rinishi - siz, lekin non-maxsus belgisi, pozvolyayuy bunday tashxis qilish.

SVD bilan dispepsiya

avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi kabi kasallik, sabablari bir nechta bo'ladi. Ular parasempatik va ko'rkam asab tizimlari o'rtasidagi mutanosiblikni poylab. to'liq parasempatik tizimi tomonidan innervatsiya qilinadi, chunki Bundan tashqari, butun oshqozon-ichak yo'llari, shuningdek, bu jarayonda ishtirok etadi. vagus nerv oshqozon, oshqozon osti bezi, ichak sekretsiyasini nazorat qiladi. U avtomobil ko'nikma va barcha hazm uchun javobgar bo'ladi. SVD tez-tez dispepsiya paydo, va qorin og'rig'i, chunki.

eng keng tarqalgan ichak tadbirlar maydalash yoki bıçaklamış bilan ifodalanadi epigastral sohada qusish, davriy og'riq, ko'ngil aynishi holda ajratilgan lozim. Ularning ko'rinishi ovqatdan bog'liq emas: bu chalkash va stress bilan asosan bog'liq. Shuningdek, og'riq qorin boshqa har qanday sohada mahalliylashtirilgan mumkin. Ular, shuningdek, to'satdan yoki jismoniy mashqlar davomida paydo bo'ladi. Bu harakat qorin boshqa qismlarida amalga oshiriladi emas va isitma, ich ketishi yoki gijjalar bilan birga bo'ladi.

Bu yuqorida sanab alomatlar sodir va muhim ahamiyatga ega yallig'langan ichak sindromi. Bu turli kasalliklar deb hisoblanadi. Biroq, qachon IBS sabab ham beqaror yo'g'on motilite hisoblanadi. Ehtimol, IBS alomat SVD sifatida hisobga olinishi kerak, chunki. Bundan tashqari, u SVD chalingan bemorlarning tez-tez uchraydi. ichak sindromi belgilari shishiradi va, ichi kechiktiriladi qorinda seza.

SVD to'g'ri tashxis

avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi kabi kasallik, davolash surayotganligi belgilari qarab alohida-alohida tanlanadi. SVD et, bemorning shikoyatlari holda belgilangan yuqoridagi shartlarga javob 2 yoki undan ortiq yil namoyon bo'lmaydi. tug'ma (yoki sotib) yurak nuqsonlari, aritmiya, qalqonsimon kasalligi, oshqozon yarasi (yoki 12 barmoqli ichak yarasi), gastrit, Kron kasalligi,: Bu barcha organik kasalliklar bartaraf etish ham muhim ahamiyatga ega divertikülozis ichak.

Bu mumkin oldini olish uchun, shuningdek, zarur ruhiy kasallikka, somatoform eplay namoyon. Bu kasal, ba'zi tadqiqot qilish kerak, degan ma'noni anglatadi: umumiy va biokimyoviy qon sinovlari, siydik tahlili, qon glyukoza va gormonlar schitovdidnoy bezining qilish EKG yozib, ekokardiyografi bajarish uchun, FEGDS, brakiyosefalik arteriyalari va tiroid ultrasonografide. tadqiqot natijalari tashxisi yoki alomat namoyish SVD Shu boshqa kasalliklarga tegishli bo'lsin, degan xulosaga keldi.

Somatoform vegetativ quvvatsizlik: davolash

SVD dori, vitamin davolash, tana, kasb-hunar davolash va jismoniy davolash mineral balansi saplementatsiyasi birlashtirish bir necha usullar bilan davolash qilinadi. dori muhim cardiotropic bilan nootropics (yoki antidepresanlara) muvozanat. Bir misol, uch marta 2 oy davomida kuniga 2 oy davomida "Thiotriazoline" 100 mg kuniga 2 marta 250 mg da birikmasi tayyorlash "Phenibutum" yoki "Noofen" hisoblanadi. antidepresanların tayinlash to'g'risida bemor dori yoshi va potenialnuyu xavf baholaydi bir psikiyatristinizi maslahatlashing kerak.

avtonom nerv tizimining somatoform disfunktsiyasi kabi kasallik, davolash ham mineralotherapy o'z ichiga oladi. Masalan, uchun, isbotlang mitral qopqoq prolapsusu yoki interstitsial magniy nomutanosibliklarni bilan bog'liq armaturani boshqa muvaffaqiyatsizlikka. uning darajasini tiklaydi yurak shikoyat va gipotenziya yoki gipertoniya og'irligiga alomatlari kamaytirish uchun yordam beradi.

Vitamin, ayniqsa to'ldirish vitaminlar C, E va D, shuningdek B1, B2, B5 va B6 oqilona talabidir. Biroq, bu moddalar yomon sherik amalga oshirish davomida vitamini so'riladi. zarur valyuta davolash 1 oy guruhlari vitaminlar C, E va D, keyin 1 oy vitaminlar B1 va B2, keyin 1 oy B6 va B5, chunki. Albatta, inson ma'lumotlarning katta ichak kabi, shuningdek, issiqlik davolash holda yangi sabzavot va giyohlar yeyishni, vitaminlar o'zlarini sintez qilinadi.

SVD rivojlantirish o'z salomatligi va tana beparvo bir kam qiziqish rol o'ynaydi beri, vitaminlar va minerallar to'ldirish, alomatlar kuchayib kamaytirish uchun yordam beradi. Kasbiy davolash sanatoriysi davolash paytida (klinikasida haqi-sifatida SVD bilan chiqarilgan vouchers bemor emas) ancha barqaror ta'sir qiladi. Lekin bemor yaxshi dam davomida hech qanday shikoyat bor edi, chunki, hatto dam olish davolash kamida unga ekanligini tushuntirib.

avtonom nerv tizimining somatoform quvvatsizlik (XSRIK-10)

1993 yildan boshlab u erda kasallik xalqaro tasniflash mumkin. Bu patologiya dunyo bo'ylab topiladi va muayyan irqiy yoki millatning xususiyatlariga bog'liq emas. XSRIK 10 somatoform vegetativ quvvatsizlik taxrirdagi V va VI sarlavhalarini. "Nevrotik, stress bilan bog'liq va somatoform kasalliklar" (kodlangan F45-F48 kodi) - birinchi "aqliy va qiziqishlariga muammolari" (kodlangan kodi F0-99), va ikkinchi o'z ichiga oladi.

somatisation buzuqlik, aql qilinmagan somatoform buzuqlik, to'g'ridan somatoform vegetativ quvvatsizlik, hypochondriacal buzuqlik, barqaror somatoform og'riq buzilishi va asab tartibga solishning boshqa noma'lum kasalliklar: F45 Turkum quyidagi nuqsonlarning o'z ichiga oladi. U vegetativ quvvatsizlik F45.3 kodi parol va periferik avtonom asab tizimi innervatsiya kasal organlari bartaraf talab somatoform.

xulosa

Ko'pchilik olimlar endi somatoform vegetativ quvvatsizlik batafsil ko'rib chiqilishi kerak, deb ishonaman. Bu kasallik bemorning ijtimoiy moslashuvi ta'sir qiladi. hollarda bir qator SVD va sedrtse tarkibiy anomaliya kombinatsiyalangan ifoda isbotladi. ekokardiyografinin keng amaliyoti chap qorincha va mitral qopqoq ko'proq torlarining mavjudligi minimal etishmovchiligi bilan kam darajaga Prolapsusu deb topish uchun ruxsat. yosh bilan, yurak etishmovchilik uchun so'nggi patologiya murakkab aritmiya va qo'rg'oshin.

Bu somatoform vegetativ quvvatsizlik komorbiditelere aniqlash qaratilgan yanada tashxis uchun shifokor, talab, bir alomat (sindromi) sifatida hisobga olinishi kerak, degan ma'noni anglatadi. a neyrogen kasallik, ko'rkam va parasempatik periferik asab tizimi o'rtasidagi izostaziya bilan bog'liq - sof Hech-da. Shuningdek, patologiya ijtimoiy ahamiyatga molik ko'rinishida, bu SVD uchun aniq diagnostika mezonlarini tashkil etish muhim ahamiyatga ega. Bu harbiy xizmatga chaqirish faoliyati bajarishda psikojenik va somatik kasalliklar farqlash imkonini beradi.