Hepatomegali: jigar o'zgarishlar diffuz. ichki organlar tuzilishi

ularning har biri o'ziga xos vazifani bajaradi, deb istisnosiz normal inson hayoti uchun muhim organlar hisoblanadi. Bir muvaffaqiyatsiz bo'lsa, boshqalar xalaqit va butun organizm etiladi. Shunday qilib, jigar muammolari muqarrar bir immunitet pasayishi va boshqa ko'plab sog'liqni saqlash muammolarga olib keladi oshqozon, qon aylanish va ayirish tizimlari, buzilishiga olib kelishi. Qanday unda bog'liq patologik o'zgarishlar bilan, inson jigar qiladi?

ichki organlar tuzilishi

jigar haqida gaplashib oldin, bizning ichki organlar tuzilishi, ular o'rtasida bir bog'liqlik bor qaysi ko'rib chiqaylik. qon aylanish, nafas olish, tayanch-harakat, ovqat hazm qilish, ayirish, nerv, reproduktiv: odamlarda, bir necha tizimlar mavjud. Ularning har biri bir murakkab tuzilishga ega. Bu jigar ekan, u bilan bog'liq organlar, tahlil qilish, va u bevosita yaqin. Shunday qilib, bizning jigar - faqat tanasining o'ng tomonida diafragma ostida joylashgan bez, qorin bo'shlig'ida. undan kam dam qizilo'ngach, oshqozon, o't pufagi va o'n ikki barmoqli ichak tegadi. o'ng buyrak va buyrak usti bezi bilan aloqada va uning segmentlaridan. oshqozon osti bezi faqat oshqozon ortida yotadi. o't pufagi va jigar safro yo'llari umumiy tanasiga biz bilan hisoblanadi. Bundan tashqari, mos jigar asab, qon va limfa tomirlari.

jigar tuzilishi

Hepatomegali (jigar o'zgarishlar tarqoq) Voyaga uning o'lchamlari 12-13 sm dan oshmasligi kerak. Bu organ chap va o'ng peshonaning iborat, va tizim Klod Bombasırtı 8 segmentga bo'linadi, sodir bo'ladi. Har bir segment (segment) o'z qon ta'minoti, zhelchevyvedenie tarmoq va nerv tolalari bor. To'qima tilim (parenkimi) shakli cho'zilgan hujayralar (jigar nurlar). Parenkimi o't kapillyarlarning va qon tomirlari yo'g'rilgan. arteriya qon tomirlarini, o't yo'llari va boshqa tomirlar - har bir segmentida markazida jigar bir markaziy Vena, va ular orasidagi uzaytiradi. ko'rib chiqilayotgan tanasining pastki qismi ikki bo'ylama kanallar va bir oqsoqollar bor. Bu atalmish jigar darvozasi. Ular o'n ikki barmoqli ichak ichiga davom, bir umumiy shakllantirish, barcha o't yo'llari birlashtirish. portal - jigar tomirlar bir shakllantirish. undan, va bu muhim organ qon oqimlari, arteriya qon tomirlarining dan. Diffuz o'zgarishlar yuqoridagi elementlarning barcha ta'sir qilishi mumkin.

jigar

Bizning jigar asosiy vazifalaridan biri - bartaraf zahar, toksinlar va begona keraksiz moddalarni barcha turlari. Bu bez barcha ko'p vitamin va gormonlar ishlab chiqarishda, modda almashinuvi, hazm, qon inson tanasi shakllari yuzaga kelgan ishtirok etadi. Bu qon va mikroelementlar saqlash hisoblanadi. Doimiy bir band holatida, jigar turli patologik jarayonlar unda yuzaga fosh etiladi. Ulardan biri - uning ortishi bilan ifodalanadi jigarda hepatomegali, diffuz o'zgarishlar. ultratovush va tomografisiyle paypaslashi bilan belgilanadi. tadqiqotlar so'nggi ikki turdagi qo'shni organlar (o'ng buyrak, o't pufagi, ichak) o'xshash kasallikdan shubhasiz jigar ajrata imkonini beradi.

kasallik sabablari

tushunchasi bosh patologiya kabi tana bo'ylab diffuz o'zgarishlar, uning faqat bir qismi hisoblanadi. Qachon hepatomegali rivojlanayotgan? Diffuz jigar o'zgarishlar quyidagi kasalliklarda kuzatildi:

• jigar sirrozi;
• yurak;
• yaxshi va yomon sifatli (saraton) o'smalar;
• hemanjiomasında;
• parazitar va nooziq-parazitar kist;
• Gelmint infektsiyalari;
• xo'ppozlar;
• sil kasalligi va boshqa yuqumli sifilisnoy mag'lubiyat;
• zaharlanish;
• suvsizlantirish;
• qo'shni organlardan metastazlari;
• zaharli va yuqumli gepatit;
• adenomasi;
• karsinomlu;
• giperplaziyasi.

Ba'zi hollarda, umumiy sovuq, ba'zi yuqumli kasalliklar, to'yib ovqat yemaslik bir birga yuradigan alomat bo'lgan yumshoq hepatomegali bor.

alomatlar

Bu kasallikning erta bosqichlarida alomatlar diffuz jigar o'zgarishlar sezilarli darajada namoyon etiladi. sabr ba'zi his mumkin o'ng yuqori chorak noqulayliklarni, bir yog 'va achchiq oziq-ovqat, alkogol keyin yomon. Biroq, hepatomegali o'tkir shakllari kirib emas uyg'otdi va jigarda jiddiy o'sishiga sodir bo'lmaydi kasallik qadar hech narsa his qilmaydi bemor bor. Belgilari asosiy kasallik bog'liq. Common o'z ichiga oladi:

• Uning o'ng tomonida og'riq, ayniqsa o'tkir mexanik siqishni;
• ko'ngil aynishi, qusish o'tib, ba'zi hollarda;
• zarda;
• ishtahasi kamaytirish;
• teri sariq rang;
• og'iz bo'shlig'i dan noxush hid;
• ba'zan bir toshma qichima bilan birga;
• umumiy degradatsiyasi.

hepatomegali xos alomatlar

streptokok stafilokokk, pnevmokokk va infektsiyalari eng katta inson prostata bezi va natijada, jigar kengaytirish abstsess (yiringlash) olib kelishi mumkin. Bu belgilari quyidagilar: shitirlayotgan, taxikardiya, haddan tashqari terlemeyi, tananing o'ng tomonida og'riq og'riqqa ham pichoq va qo'lini foydasiga. Bu holatda davolash faqat jarrohlik. boshqa umumiy kasalliklarda - dramatik vazn yo'qotish, holsizlik, ichak quvvatsizlik, meteorizm bilan birga hepatomegali, plus yuqorida xususiyatlari uchun, - har yili bir milliondan ortiq inson hayotdan o'ldiradi jigar, saraton. qora taloq, jigar (asosiy sababi alkogolizm) va bo'g'imlardagi, o'ng yuqori kadranda og'riq bilan xarakterlanadi birga yuradigan hepatomegali, portal gipertenziya, kengayish tsirrozi. Bundan tashqari, o'ng tomonida og'riq bilan birga gepatit jigar kengaytirish yilda sezilarli darajada rivojlangan bo'lsa, jismoniy (tez yurish paytida masalan,) stress, ko'ngil aynishi, umumiy holsizlik.

diagnostikasi

sabr o'ng yuqori kadranda og'riq shikoyat bo'lsa, birinchi narsa shifokor paypaslab qilish va ehtimol, hepatomegali tashxis etadi. Diffuz Jigar o'zgarishlar qo'shimcha tahlil yordamida aniqlangan (yoki inkor) mumkin. Amalda, paypaslash faqat ortib tana, og'riq darajasiga chegaralarini aniqlash mumkin, va parenximasining ba'zi darajada zichligi. Va yana ultratovush, CT, MRI tomonidan tayinlanadi tashxis va namunalari bir qator uchun. Bu o'z ichiga oladi:

• bilirubin va qondagi umumiy oqsil aniqlash;
• axlatida stercobilin aniqlash;
• yuk zhelchevyvodimymi moddalar (bromsulfoftalein, galaktoza) bilan namunalari;
• radioizotop tadqiqotlar;
• jigar biopsiya.

Bilirubin erkin va chegara davlat belgilanadi. sog'lom insonda faqatgina bepul (0.4-1 mg / dl) mavjud. Tubining, tsirrozi ayrim turlarini shishishi va jigar kanallari tiqilishi, sariqlik kuzatilmoqda. misollar yordamida jigarda oqimi oqsil-modda almashinuvi sifatida belgilangan. Bromsulfoftaleinovaya namuna Agar siydik bezlari (sekretor) funktsiyasi buzilishi bor yoki yo'qligini aniqlash uchun imkon beradi. u kamida 5% bor qondagi bo'yoq joriy keyin 45 daqiqa davomida sog'lom odamlarda. Kirish galaktoza imkon qanday uglevod almashinuvini kuzatish imkonini beradi. biopsiya gumon qilingan maxfiy bosqichida gepatit, jigar tsirrozi, saraton, fibroz va boshqa kasalliklar bilan laboratoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bu yiringli yaralar, kislota, uzoq muddat obstruktiv sariqlik, gemorragik sindrom kontrendikedir. radioizotoplar tadqiqot (Bengal joriy qon ko'tarildi) ko'p jigar kasalliklarida amalga oshiriladi. sog'lom odamlarda qon 8 daqiqa davomida bo'yoq yarim tozalanadi.

Oshqozon osti bezi patologiya

jigar yaqindan boshqa bezlari bilan bog'liq - me'da osti bezi. Patologiya bir muqarrar boshqa buzilishiga olib keladi, shuning uchun tashxis vaqti, shu vaqt betob bu ikki organlar. Diffuz o'zgarishlar me'da osti bezi (jigar xavotirda emas) faqat ultratovush orqali aniqlanishi mumkin. Paypaslash belgilangan emas. Ultratovush tekshirish yo'nalishlarini, zichligi va to'qima ekojenite va (aks tovush) muhim tana oshqozon va glyukoza (insulin sekretsiya) emilimindeki faol ishtirok deb bir xilda ko'rsatadi. Diffuz o'zgarishlar pankreatit, fibroz kuzatilmoqda, va yosh bilan bog'liq bo'lgan. ultratovush o'zgarishlar topish, sabr qo'shimcha testlar (qon pulni, o'n ikki barmoqli ichak endoskopiya) uchun ham ifodalash mumkin.

muomala

oshqozon osti bezi diffuz o'zgarishlar nozil, lekin bemor hech qanday shikoyat bo'lsa, davolash talab qilinmaydi. Nor yumshoq hepatomegali muomala. Odatda, bu holat kuch normallashtirish va opportunistik kasalliklar g'oyib keyin o'z ketkazadi. jigar hepatomegali, albatta asosiy kasallikni davolash uchun davom bo'lsa, patologiya sabab bo'ldi. Bundan tashqari, qovurilgan achchiq, sho'r, yog 'va spirt menyusida barcha istisno bir qattiq xun tashlangan bemorning. Xalq tibbiyot ichimlik demleme kestirib, aronia, ba'zi mineral suv, asal bilan kam yog'li tvorog eb ko'tarildi tavsiya qiladi. rejimi qoldirgandan tavsiya kasal odam, mashqlar taqiqlanadi.