Ichak amyobiazini: tashxis va davolash

ichak amyobiazini: u nima? Bu umumlashtirish jarayoni keyin ichak naycha asosiy jarohatni, va boshqa organlar va tizimlar bilan birga juda keng tarqalgan yuqumli kasallik. Bu o'limga olib kelishi mumkin juda xavfli patologik jarayon.

aniqlash

ichak amyobali - patogen turlari entamoeba histolytica oqibatida bir kasallik. Bu oddiy organizm nam va issiq iqlim mamlakatlarda keng tarqalgan. Bundan tashqari, tropik va subtropiklarda joylashgan mamlakatlarda, ijtimoiy parvarishlash juda past darajada, shuning uchun ichak infektsiyalari aholining eng sodir bo'ladi. Bu uchinchi dunyo mamlakatlari zudlik sog'liqni saqlash muammosi.

Qanday xavfli inson amyobiazini uchun tushunish uchun, u faqat bezgak o'lim ikkinchi ekanligini bilish muhimdir. Dunyodagi deyarli yarim milliard kishi entamoeba histolytica tashuvchilari hisoblanadi. Ularning o'n foizi klinik alomatlar bor, va hatto da yigirma foiz kasallikning birinchi namoyon holda asoratlarni o'limni keladi.

rivojlanayotgan mamlakatlarda dan qo'zg'atuvchining va ortdi kasallanish yoyilishiga ko'proq rivojlangan hissa qo'shadi odamlar doimiy migratsiya. Yaqin Sharq mamlakatlaridan kelgan emigratsiya munosabati bilan Rossiyada, kasallik keng tarqalgan bo'lib qoldi.

etiologiya

qalin qavatning yashaydi to'qima-solinib yoki dizenteriya amyoba, sabab ichak amyobiazini inson ichak. Kist, to'qima va luminal precystic: amyoba uch shakllarda mavjud bo'lishi mumkin.

1. To'qima shakli emas, balki axlatda, faqat kasallikning o'tkir bosqichida bemorlarda va faqat ichak to'qimalarida topilgan. Bu organel o'z ichiga yumshoq va ectoplasm endoplasm bo'lgan hajmi amyoba, kichik bo'ladi. Bu prolegs yordamida tanada harakat. Bu shakl, qizil qon hujayralarini, shuningdek uning ichak shilliq va shilliq osti qatlami ichiga olish yordam kaltaklangan fermentlarni shimib mumkin. Bu to'qima va jarohatlarning nekroziga olib keladi.
2. Luminal shakli yo'g'on ichakning bo'shlig'iga topilgan. Bu normal odamning flora, shuningdek, oshqozon yarasi natijasida to'qima detriti tashkil qilish bakteriyalar oziqlanadi. Bu tez-tez kasallik o'tkir formasini azob yoki tashuvchilar, qilgan odamlarda uchraydi. uning kichik harakatlarning o'lchamlari to'qimalarining nisbatan sekin bo'ladi.
3. Precystic o'tishni shakllantirish va faqat Amoebae bu turlari topilgan. chidamli dezinfeksiya usullari tez va uy egasi tashqarida o'ladi.
4. Kist yashirin shakli dysenteric Ameba bo'ladi. Bas, u muhitda mavjud bo'lishi mumkin. to'rt yadrosi va vakuola bor, bu rangsiz davra hujayralar. Bu shakl ichak mazmuni va tuzatadigan tashuvchilar topilgan.

epidemiologiya

ichak amyobiazini - u anthroponotic infektsiya. Bu faqat odamlarda hayotida qo'zg'atuvchisi agenti va kishidan kishiga uzatiladi. fekal-oral uzatish yo'lining uzatish mexanizmi, suv, oziq-ovqat, uy tovarlar yoki kontakt "teri-to-teri" orqali har xil :. bo'lishi mumkin tashuvchisi bo'lgan kishi, har kuni, tanadan kisti millionlab ajratilgan va potentsial atrofida zararlasa mumkin. Amoebae bu shakli bir oydan ochiq havoda yashovchan qolishi va muzlatish davomida mumkin - olti oy qadar. Suvni patogen ortiq ikki oy yashaydi, va tuproq yuzasida - ikki hafta dan bir oz kamroq.

Shifokorlar sifatida erta ichak amyobali bo'lishi mumkin, deb tashxis qo'yish uchun harakat qiling. ayollarda belgilari va bolalar tez rivojlanmoqda va kasallik qiyin. Shuning uchun, tana va tashqi muhitda o'z barqarorligini izolyatsiya shiddati berilgan, u yaxshi shaxsiy gigienasiga amal qilish va dezinfektsiyalovchi bilan binolarni muntazam ho'l tozalash amalga oshirish kerak bo'ladi.

tarqalganligi

ichak amyobiazini qat'i nazar, iqlim yoki irqi, keng tarqalgan. tropik mamlakatlarda, yuqorida, balki bu infektsiya boshqa sohalarda hollarda ulushi ham ancha keng tarqalgan. markaziy suv ta'minoti yo'qligi, bevaqt axlat yig'ish va tozalash tarnovlar: kasallik tarqalishi aholining kambag'al sanitariya madaniyati va kam gigiena sharoitlari hissa qo'shadi.

klinik alomatlar kuzatiladi qilganlar sonidan ko'p marta katta qo'zg'atuvchining tashuvchilar hisoblanadi, va hatto ularning kasallik bexabar odamlar soni. Ba'zi mamlakatlarda bu ko'rsatkich aholining qirq foizga ko'tariladi. iqlimda tasodifiy chastotasi qayd. adabiyot qamoqxona sozlash va qal'aga bilan amyobali boshlanishini ta'riflaydi.

MDH davlatlari Extractor amip yilda dori foydalanuvchilari va OITS bilan og'rigan bemorlarning in'ektsion inson immunitet tanqisligi virusi bilan odamlar, bo'lish istagi. patogen uzatish issiq insult davomida shakllanadi.

patogenezi

ichak amyobiazini - bu nima? Bu yo'g'on ichakning zararlanishlar rivojlanadi og'ir ichak infektsiyasi hisoblanadi. qo'zg'atuvchining xususiyatlari tufayli kasallikning rivojlanishi. man kist yutib so'ng u oshqozon va ingichka ichak fermentlari kislotali muhitga ta'sir qolgan va vegetativ shaklga o'tadi.

Bir pufak yo'g'on ichakning yuqori bo'limlarida harakat sakkiz amoebas, aylanadi. inson immun tizimi amip ommaviy avjga bostiradi-da, ular o'zlarini namoyon yo'q: bakteriyalar va ozuqa atala bilan oziklanadi. holatlar, ularni xat boshlaydi bo'lsa, masalan, kislota, ichak devori jarohati, buzilgan peristaltizm buzilishi, qurtlarni yoki stress chiqish, patogen faol ko'payadilar va uning devoriga ichak naycha bo'shlig'iga kirib kelayotgan boshlaydi.

Parazit relizlar proteaz, hemolizin va to'qimalari halok va tananing ichki kirib uchun patojenin yordam boshqa fermentlar. Neytrofillar (to'qima makrofaglar) Amoebae yutib harakat, lekin o'rniga eritiladi va Omega va nekroziga oshirish monooksidanty qutqarildi. joylarda oshqozon yarasi, bir aralashtirish shartli patogen va patogen mikroflora, tez to'qimalarining va ko'paytiradi chuqurroq botib qo'zg'atuvchisi agenti bor qaerda. asosiy diqqat yildan jarrohga tashkil yoki.

Vaqt o'tishi bilan u ochiladi, va uning o'rniga markazida podrytymi qirralarning va nekroz bilan yara hosil. Shilliq yangi to'qima va granülasyon bilan qusur yopish uchun harakat qilmoqda. Nihoyat, shilliq fibroz, chandiqlar va darl bor. Xo'ppozlar bir vaqtning o'zida paydo emas. Agar yo'g'on ichakning shilliq ham yangi o'rtaga yaralarni topish va Epithelialising va chandiq hosil bo'lishining ega mumkin.

Yaralar devor butun qalinligi orqali kirib, shunday qilib, chuqur bo'lishi mumkin, va peritonit va ichak qon bilan organ teshilishi sabab bo'lishi mumkin. Bu boshqa organlar va to'qimalarga qon orqali kasallik va migratsiya amip umumlashtirish hissa qo'shadi.

alomatlar

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ichak amyobiazini rivojlanishi mumkin bir necha shakllari, belgilaydi. juda xos belgi ularning har alomatlari, shuning uchun tashxis muhim tibbiy muammolarni keltirib chiqarmaydi.

Dysenteric kolit. kasallikning eng keng tarqalgan shakli. Bu o'tkir va surunkali varyantlar oqimi sifatida paydo bo'ladi. inkubatsiya davri - ikki hafta to'rt oy. asosiy simptomi - diareya. Birinchidan, taxminan olti marta, bir kun, lekin keyin najas yigirma marta yoki undan ko'proq darajasi ortadi, qon va shilimshiq aralashmasi paydo bo'ladi. Vaqt, axlat malina jele kabi bo'lib. og'riq, harorat yoki charchoq shaxsning shikoyatlar ko'rsatish emas. Lekin, agar qattiq o'ng pastki qorin (ilovaga yallig'lanishi bilan tez-tez chigal) va yuqori harorat bilan og'riq tutqanoqli mumkin.

O'tkir jarayoni remissiya davri hech olti hafta, davom etadi. Ba'zan tiklash uchun ketadi, lekin bu kamdan kam bo'ladi. Odatda, bir necha oy o'tgach, kasallik, lekin allaqachon surunkali shaklida boshlamoqda bo'ladi. davolash holda, jarayon yil davomida kechiktirildi. Surunkali amyobali davriy va uzluksiz shakllariga bo'linadi mumkin.

qaynoq smeryayutsya remissiyalarining davrida davriy kasallik hollarda, lekin belgilari to'liq sinovdan, va faqat (o'pka kasalliklar darajasida Kaka) kamroq seziladi bo'lib emas. qaynoq dizenteriya davomida emas, balki tana harorati sezilarli darajada qorin og'riq, (remissiya nisbatan) hojatxonaga tez-tez tashrif paydo o'zgartiradi. Barcha namoyon uchun uzluksiz axlatida, qon va shilimshiq qiyofasini ichak alomatlarini oshdi.

kasallikning uzoq muddatli kurs juda ular kaşeksi, asthenovegetative belgilari qadar, vazn yo'qotish anemiya kuzatilgan, bemor talaf.

qo'shimcha-ichak amyobali

organizmdagi Kirib parazitar qo'zg'atuvchilari ichak amyobali sifatida nafaqat o'zini namoyon eta oladi. Kasallikning belgilari klassik kasallik juda o'xshash bo'lishi mumkin, lekin shunga qaramay, ular shu qo'zg'atuvchining tomonidan chaqiriladi. amyoba tizimli aylanishini kirsa ekstraintestinal shakli uchraydi. Eng tez-tez maqsadli organ jigar, o'pka yoki miya bo'ladi.

xo'ppozlar yuqorida ko'rsatilgan organlar rivojlanishi. oshdi jigar va harorat, ularning mavjudligi natijalar (ayniqsa kechalari) Ter, titroq bilan birga, yuqori raqamlar (39 yoki undan ko'p) ko'tardi. jigar funktsiyasi kuchli tiyilish sariq paydo bo'lishi mumkin bo'lsa. Ba'zan chipqon oraliqni ustida yorilib yoki plevra bo'shlig'iga erib va uning mazmuni. Bu empiemasi, o'pka abssessi va atelektazi shakllanishini qo'zg'atadi.

bolalarda ichak amyobiazini

Ular rioya yo'q, chunki hollarda va entamoeba histolytica ko'p bolalar tashuvchilar orasida, shaxsiy gigiena qoidalarini tez-tez va iflos olish. Bundan tashqari, ular bir zaiflashib immun tizimiga ega. 5 yoshdan katta bo'lgan har qanday shaxs ichak amyobiazini mumkin. Belgilari, davolash va tashxis kattalar o'sha juda ko'p har xil emas. Klinik belgilari, mo''tadil yana normal harorat, kam kam-sinf bildirdi. Ich ketishi tabiatda tutqanoqli bo'ladi, kursi qon va shilimshiq bilan chiziqlar bor. Zudlik soni 2 15 marta, bir kun farq qilishi mumkin. Qorin og'rig'i tufayli yosh bolaning asab tizimi nomukammallik uchun yo'q bo'lishi mumkin.

pediatr loyqa va boshqa ichak infektsiyalari qiyofasida qilingan bolalarda amyobiazini ichak alomatlar tashxis uchun qiyin bo'lishi mumkin. Bas, siz diqqat bilan, mos anamnez to'plash chet elga safar qilish vaqtini belgilash uchun, ota-onalar ham belgilari mavjudligi kerak.

diagnostikasi

Kattalar ham ancha vaqt talab tashxis iborat "ichak amyobiazini." Tashxis epidemiologik tarixi yig'ish bilan boshlanadi. sharoitda yashash, atrof-muhit bilan kasal odamlar borligi, yaqin o'tmishda Janubi-Sharqiy Osiyoga sayohat potentsial patogen infektsiya muhim rol o'ynadi va to'g'ri yo'nalishda shifokor yo'naltirilishi mumkin.

Hal tashxis laboratoriya sinov axlat va yo'g'on mato, jigar va o'pka yiringli tarkibi hisoblanadi. dizenteriya amyoba vegetativ shakllarini moddiy hozirligi bilan tasdiqlangan ichak amyobiazini kasallik. samarali diagnostika bo'lishi uchun, tadqiqot kasallik yoki kasalxonaga bemor qabul birinchi kuni bilan boshlab, bir necha marta amalga oshiriladi. faqat luminal shakllari va kist aniqlash tashxis uchun etarli asos beradi emas.

natijalar salbiy parazitolojik o'rganishni yoki aralash bo'lsa, keyingi qadam formülasyondur serologik testlar bemorning qonida qo'zg'atuvchining uchun antijenlerin yoki Antikor aniqlash uchun. Diagnostik mezon to'rt yoki undan ko'proq marta original darajada Antikor qimirlab dinamik o'sish bo'ladi.

instrumental tekshiruvlar boshlab jigar ultratovush rentgenografiya, kompyuter tomografiya yoki magnit aks sado tomografiya oshiriladi. Bu qo'shimcha-ichak qaratishimiz zarur aniqlash uchun zarur.

muomala

shifokorlar, odatda, "ichak amyobali" bilan kasallangan bo'ladi qadar, davolash shaxs kasalxonaga oladi darhol keyin boshlandi kutish yo'q. Avvaliga u simptomatik edi: suyuqliklar va elektrolitlar Qayta tiklangan zarar vena ichiga yurak va o'pka faoliyatini qo'llab-quvvatlash, narkotik boshqariladi. isitma bo'lsa, u maqbul raqamlariga kamayadi. Agar ulangan aniq tashxis va maxsus davolash topish keyin.

Bir kishi amip tashuvchisi bo'lsa, tanadan parazitlar bartaraf hissa va ularning jinsiy inhibe luminal amoebocytes tayinlaydi. Bundan tashqari, belgilangan dori va tartibda kasallik boshqa shakllari bilan bu guruh bemorlar butunlay tanadan patojenin bartaraf etish.

o'tkir bo'lgan bemorlar uchun amyoba dizenteriya qo'zg'atuvchining vegetativ shakllari to'g'ridan-to'g'ri harakat va organlar va to'qimalarning uni olib tashlash to'qimalari bor amoebocytes. Bu to'liq hatto klinik belgilari yo'qolgandan keyin, davolash uchun muhim ahamiyatga ega. birinchi yarmida keyin kasallik o'n yilliklar takrorlanish hollari bor edi.

oldini olish

Nima ichak amyobiazini oldini olish uchun nima qilish kerak? davolash kasal parazit va uning atrof-muhit va hayot sharoitlari oldini ta'sir bartaraf karatilgan. Yuqumli kasalliklar shifokori xavfini aniqlash kerak va bu odamlar so'rovnoma o'tkazish, shuningdek, uyda umumiy tozalash amalga oshirish uchun, ularni rag'batlantirish.

xavf ko'pincha barcha odamlarni olish:

• Ovqat hazm qilish tizimi patologiyalari ega;
• hech markazlashgan suv ta'minoti bor bo'lgan aholi punktlari, aholisi;
• Oziq-ovqat sanoati xodimlari;
• sayohatchilar;
• turli jinsiy orientatsiyasi bilan odamlar.

bemorlar klinik tekshirish o'tgan yili. oshqozon-ichak trakti buzilishlarining alomatlari bor edi, agar izolasyonların doir tadqiqotlar, har uch oyda, va o'z navbatida chiqib o'tkazilmoqda. uzatish mexanizmi sindirish uchun sabr tanlash ashyolar, dezinfeksiya amalga oshiriladi. Bundan tashqari, tavsiyalar sanitariya-epidemiologiya rejimini yaxshilash uchun beriladi.