O'ng qorincha etishmovchiligi: sabablari, belgilari, davolash

Yurak. uning xalqi haqida gapirganda, odatda, yodda ning buzilgan faoliyat bilan bog'liq o'zgarishlar , chap qorincha. Va faqat bir oz vaqt oldin, olimlar o'ng qorincha ish qiziqib qoldi. Tayyor tadqiqotlar chap va o'ng yurak palatalari muhim farq ishlashini ko'rsatdi. tufayli miokard disfunktsiyasi o'pka aylanishi buzilishi tufayli o'ng qorincha etishmovchiligi mavjud. U ba'zan o'pka yurak ataladi, chunki.

o'ng qorincha etishmovchiligi sabablari

Yurak bir surunkali sodir yoki o'tkir, asosiy va ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. kasallik turiga qarab, mutaxassislar uning yuzaga sabablari bir qator aniqlandi.

qachon rivojlantirish mumkin O'tkir o'ng qorincha etishmovchiligi (alomatlar quyida muhokama qilinadi): Interventriküler Septum yorilishiga; katta o'pka emboliya; miokardit; Bronxial astma jiddiy hujum; O'ng qorincha miokard infarkti; umumiy o'tkir zotiljam.
shaklida surunkali o'ng qorincha etishmovchiligi etiologiyasi:

• Qachon konstruktiv perıkardit va o'ng qorincha ortiqcha yuk, sodir tug'ma yurak nuqsonlari, (aorta lezyonu; triskupidalnogo qopqoq etishmasligi).
• nafas olish tizimi (bronşektazi, sarkoidoz, emfizema, bronxit, astma) patologiya.
• diafragma harakatini tushgan amplitudali bilan og'ir semirib.
• tashqaridan, siqishni (aorta anevrizmasining, o'simta); o'pka qon aylanish tizimi (tromboemboliya, o'pka gipertenziyasi vaskulit) buzish.
• nerv-mushak tizimi (otoimmunite, poliomielit), umurtqa (Bechterew kasalligi, skolioz) kasalliklari sabab bo'ladi ko'kragiga Limited harakatchanlik.

Shuningdek, o'ng yurak, o'pka arteriya tomirlarida bosim va reaksion to'lqin idoralar paydo oshirish edi o'pka aylanishi og'ir kasalliklar natijasida keyin chap qorincha etishmovchiligi qo'shilishga o'rta bo'lishi mumkin.

semptomatoloji

O'tkir o'ng qorincha etishmovchiligi, chap qorincha tomonidan otilishiga qon miqdorini kamaytirish uchun oxir-oqibat etakchi, o'pka gipertoniya sabab bo'ladi.

sabr, tez quyidagi alomatlar o'sayotgan, paydo: teri harorat kamayadi (akrozianoz); urishini tiriltirgan; shishadi va şahdamarından pulsatsiya bermoq; havo yo'qligi, va nafas qisilishi, bir tuyg'u bor; oshdi kapillyar o'tkazuvchanligi tufayli o'pka shishi. Surunkali o'ng qorincha etishmovchiligi zuhur o'zi biroz boshqacha.

Yanada tizimli aylanishi tiqilishi oyatlarini ko'rsatadi:

• oliguriya, buyrak perfuzion;
• kuchlanish kapsula, jigar kengayish o'ng yuqori kadranda og'riq;
• ko'krak va qorin bo'shlig'i suyuqlik yig'ish (hydrothorax va kislota);
• oldingi qorin devoriga - yaqinda pastki oyoqlarda va shish.

Juda tabiiy, u miya venoz gipertenziya va gastrit chiqishi buzgan natijalari ruhiy kasalliklar rivojlanishi, bo'ladi.

o'ng qorincha etishmovchiligi nozil etilganidek?

tashxis

yolg'iz o'ng yurak aniqlash mumkin emas, bu tashxis keyin to'laqonli mutaxassis qilish mumkin. Bu holda, u X-ray deb, bu klinik tadqiqotlar o'tkazish ko'rinadi Ko'krak qafasi, MRI, ultratovush, EKG. Zarur laboratoriya sinovlari - siydik, biokimyoviy va klinik qon sinovlari.

Agar bir kishi bir o'tkir o'ng qorincha etishmovchiligi, keyin davomida The EKG Jon, kuzatish kuchli yuklash The o'ng yurak bo'limi, bir ultratovush to'g'ri aniqlab turli o'smalar va o'zgarishlar miokard maydoni. MRI qachon klinik rasm shubhasiz amalga oshiriladi.

Nima qon bo'ladi?

Umuman, qon tahlili binobarin leykotsitlar soni va yallig'lanish progressiyaning darajasini ko'rish mumkin. Qon biokimyoviy tahlil sog'liqni saqlash va gormonal darajadagi holiga potentsial tahdid mavjudligini ko'rsatadi. Barcha tadqiqotlar va tahlil natijalari bir mutaxassis qo'lida bo'ladi so'ng, bemorning shikoyatlari va qayta-ko'rikdan o'rganish so'ng to'g'ri tashxis va to'g'ri davolash usullari bo'lishi mumkin. Agar qiyinchilik bir MRI va X-ray talab qiladi tashxis amalga bo'lsa.

O'ng qorincha etishmovchiligi juda xavfli hisoblanadi.

kasallik oldini olish

yurak xastaligi oldini olish mumkin emas qaerda u genetik yatkınlık kelsa ayniqsa Albatta, holatlar, bor. Lekin, bu emas o'rtacha deb getting ichiga The xavf guruhi Frees bir odam tashiyotgan amalga oldini olish. Odatda yurak o'ng qorincha etishmovchiligi surunkali patologik jarayonlarning qaynoq o'z vaqtida oldini olish va uzoq vaqt davomida remissiya saqlanishini oldini olish vazifasini qiladi Pastda yotgan bir kasallik, fonida yuz beradi.

Profilaktik chora-tadbirlar faol hayot tarzi, hissiy tinch, dori davolash, vazn nazorati va kardiyo muntazam kursi saqlab, to'g'ri oziqlanish talab qiladi. dori davolash shifokor bilan oldindan maslahatlashgan holda qabul noma'lum vositalarini kontraendikedir bo'lsa.

O'ng yurak davolash

Kor pulmonale davolash asosiy kasallik hal va yurak mushak kasalligi (simptomatik davolash) ning namoyon kamaytirishga qaratilgan. O'tkir o'ng qorincha etishmovchiligi uning sabablarini zudlik bilan bartaraf talab:

• Status asthmaticus yuqori dozalarda kortikosteroid tayinlash talab qiladi.
• o'pka arteriya qon qotgan Jarrohlik tashlash yoki ajratish qachon PE talab qilinadi.
• Kuchlanish pnömotoraks ikkinchi qovurg'alararo fazoda joylashgan plevra bo'shlig'i, drenajlagani talab qiladi.
• O'pka gipertenziyasi ganglioblokatorov va aminofilin yordamida kamaytiriladi.
• Pnevmoniya harakatlar keng ko'lamli bilan antibiotiklardan talab qiladi.
• Miokard qon oqimi koronar arteriyalar bir tiklash talab qiladi.
• shock suyuqliklar va sympathomimetics tomir ma'muriyati tomonidan qabul qilinadi.

Surunkali davolash etishmovchiligi

Surunkali o'ng qorincha yurak bir necha xil yo'llar bilan muomala qilinadi. qon tizimli aylanishi, tez-tez belgilangan diuretik davolash turg'unlik kamaytirish uchun. Tug'ma yurak kasalligi ko'pincha yurak / o'pka yoki yurak faqat ko'chirib, shu jumladan, operatsiya talab qiladi. o'pka arteriyasiga ichidagi bosim kamaytirish uchun foydalanish mumkin:

• Kamaytirish The umumiy periferik qarshilik kemalar, dam The arteriyalari va tomirlar yordamida alfa 1-blokatorlar.
• kislorod tanqisligi miokard ko'proq chidamli o'pka muomalada qon tomirlarining silliq mushaklarini tasalli, ( "Nifedipine" "Diltiazem") kaltsiy antagonistleri qilish.
• o'pka qon miqdorini kamaytirish va o'ng atrium sabab nitratlar (izosorbid dimtrat) uchun venoz qaytishini kamaydi.
• renin-angiotenzin tizimi aldostenovuyu harakat o'ng qorincha sabab ACE ingibitorlari ( "enalapril" "Capoten") ustida o'pka arteriyasi, qon hajmi va post-Preload qarshilik.

Nima asoratlarni bo'lsa, albatta?

Surunkali bulmachalar fibrilyatsiyasi o'ng yurak asoratlari juda yurak glikozid digoksin tayinlash oqladi bo'lsa.

kasallik ijobiy harakat davolash ehtimoli zarar kasal organlari va komorbiditenin darajada bog'liqdir. asosiy o'pka gipertoniya va davriy tromboemboliya bilan bemorlarning eng og'ir davolash. Surunkali shaklida bemorning o'ng yurak dekompensatsiya, uning umr hech besh uch yildan bo'lsa.

izolyatsiya qilingan etishmasligi

Yaqinda tadqiqotchilar qalbini o'rganish uchun yangi usullari paydo keyin mumkin bo'ldi, xavfsiz holatga o'ng qorincha etishmovchiligi, manfaatdor. Olimlar bu o'pka kasalliklari, shuningdek, o'pka aylanishi va o'ng qorincha tomirlarining ishlamay bo'lishi mumkin nima uchun, deb topdik. Bu xulosa bo'lishi mumkin, natijada asoratlarni sifatida ko'rish mumkin har qanday holatda ham o'pka kasalliklari, yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga. Boshlang'ich o'ng yurak juda kamdan-kam hollarda topish mumkin. Odatda u tug'ma kasalliklarga bilan bog'liq.

Biz o'ng qorincha etishmovchiligi kabi bir narsa muhokama qilgan. davolash batafsil tasvirlangan.