Pankreatit, uning usullari tashxis. belgilari va kasalliklar davolash

Oshqozon osti bezi yallig'lanishi - bir noxush va xavfli holat. tabobatida u pankreatit deyiladi. Bu kasallik, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar, unda qoladi, uning to'qimalari yo'q qilish boshlanadi. Davolash o'z vaqtida amalga oshirilishi lozim. Aks holda, yallig'lanish surunkali bo'ladi. Xo'sh, kasallik o'tkir formasini aniqlash mumkin? surunkali pankreatit differensial tashxis qanday bo'ladi? Bu masalalar batafsil muhokama qilinishi kerak.

kasallik mohiyati

Bezi - ovqat hazm qilish tizimining bir kichik, ammo muhim organ. Bu oshqozon ortida yolg'on va taloq qilish o'n ikki barmoqli ichak cho'zilgan. me'da osti bezi lobed tarkibida. Har bir lobunda bir yo'lini ega. The tananing barcha kanallar qarab va shakl The asosiy me'da osti bezi yo'lini. ikkinchi (qo'shimcha) yo'l ham bor. Ularning har biri o'n ikki barmoqli ichak tushib.

inson tanasida Temir ikki vazifasi bor:

1. Ekzokrin (ekzokrin). o'n ikki barmoqli ichak ichiga bezi ozod Juice, fermentlarni o'z ichiga oladi. Ular oqsil, uglevod va yog 'oziq-ovqat hazm jalb qilingan.
2. Endokrin (endokrin). oshqozon osti bezi, qon polipeptid gormonlar kirib salgılar. Ular organizmda metabolik jarayonlarni tartibga solish.

Oshqozon osti bezi yallig'lanishi buzilgan bo'lsa. Bu tasdiqlaydi pankreatit tashxis. maxfiy o'n ikki barmoqli ichak ichiga tanadan ozod emas. o'z-o'zini hazm bezlari joylarda bu jarayonda munosabati bilan boshlanadi. qon tomirlar qo'yib bir vaqtning o'zida fermentlar va toksinlar qismi, tana va shikastlanishlar boshqa organlar (jigar, buyrak, o'pka, yurak va hatto miya) davomida tarqaladi.

kasallik turli sabablar tufayli odamlarda uchraydi. Statistika odamlar 50% dan azob ekanligini ko'rsatib oshqozon osti bezi yallig'lanishi spirtli ichimliklarni suiiste'mol tufayli. hollarda 20% esa, kattalar ham pankreatit tashxis kasallik kolelityazisli tufayli rivojlanadi, deb ko'rsatadi. me'da osti bezi yallig'lanish boshqa sabablari quyidagilardan iborat:

• Yuqumli virusli va parazitar kasalliklar;
• zamburug'li infektsiyalar;
• jarohat va zaharlanish;
• endoskopik manupulasyonlar va operatsiyalari.

pankreatit tasnifi

kasallik albatta tabiatan o'tkir (o'p) bo'lishi va surunkali (KP) mumkin. Kasallikning birinchi shakli ostida u oshqozon osti bezi va boshqa to'qima va organlar o'tib sodir bo'lgan yallig'lanish jarayonini anglatadi. kasallik tufayli spirt, achchiq yoki yog'li oziq-ovqat xarid qilish uchun birdan rivojlanadi. Ba'zi hollarda, kasallikning boshlanishi uzoq muddat ro'za keyin oziq-ovqat katta miqdorda iste'mol bilan bog'liq.

quyidagicha O'tkir pankreatit ekspertlar, tasnifi:

1. O'tkir pankreatit. ichki organlar bu shakli to'g'ri faoliyat emas bilan. Diff. pankreatit tashxis jiddiy buzilishiga ochib beradi.
2. O'tkir yumshoq shakli. Qachon vazifalarni kasalliklar bunday minimal buzilgan.
3. O'tkir pankreatit parapancreatic infiltrat, peritonit, yiringli abstsesslar, sepsis, qon ketishi murakkab.

Surunkali pankreatit me'da osti bezi yallig'lanishi o'tkir shakllari keyin odamlarda uchraydi. mutaxassislar og'irligiga qarab ajratiladi:

1. Og'ir. tipik uzluksiz-pankreatit relapsing kurs uchun. remissiya davri nodir va qisqa umr ko'rishadi.
2. o'rta qattiq kasallik uchun. Qaynoq 3-4 marta, bir yilda oshqozon osti bezi yallig'lanishi sodir bo'ladi. Alamli qorin sindromi uzoq vaqt etarli.
3. kasallikning engil Kurs. Qaynoq-qisqa umr va kam uchraydi. Ular 1-2 marta, bir yilda sodir bo'ladi.

o'tkir yallig'lanish belgilari

Me'da og'riq - o'tkir pankreatit dalolat bir alomat. Bu xususiyati borligi differentsial tashxis darhol amalga oshiriladi og'riq keyin tez-tez odamlar sekin yolg'on va o'tirib emas mumkin, shunday qilib kuchli bo'ladi. Faqat tashxis va to'g'ri tashxis mutaxassislar keyin bemorlarning ahvolini engillatish uchun har qanday chora-tadbirlar qabul qilishi mumkin.

Oshqozon osti bezi o'tkir yallig'lanish, bir umumiy belgisi - ko'p hollarda bir necha bo'ladi, qayt qiladi. Bu kasal odamlarga yordam olib kelmaydi. qayt faqat yomon bormoqda tufayli ularning shartidir. O'tkir pankreatit va boshqa belgilari:

• rangpar teri, akrozianoz (olish siyanotik teri rangi);
• meteorizm;
• kechikish gazlar kursi;
• qattiq holsizlik.

surunkali pankreatit belgilari

HP xususiyatlari xususiyati alevlenmeleri va remissiyalarining davrlarida farq qiladi. bosqichida, kasallik albatta klinik shakli: Ular bir qator omillarga bog'liq. Shunga qaramay, surunkali pankreatit bir necha yirik alomatlari bor:

1. Indigestion. Bu hajmi va kursilar chastotasi o'sishiga namoyon. surunkali pankreatit bilan Kalou bir kul rang va badbo'y hid xos bo'ladi. Bu tez-tez o'z ichiga oziq-ovqat qoldiqlari, deb emas bo'ysundirib uchun hazm. Yuqoridagi alomatlar, chunki o'n ikki barmoqli ichak ichiga faoliyat ekzokrin parenkimi va ta'kidlash ihlallerini bez sekresyonların kiskartirishning sodir.
2. Holsizlik, tana, ochlik, soqchilik, beixtiyor Defekasyon va siyish, tushuncha halok davomida silkinishlari. Bu alomatlar qilinadi uchun CP shaklda buzilishiga endokrin me'da osti bezi funksiyasi.
3. Qorin og'rig'i sindromi. Og'riq aniq mahalliylashtirishni ega. Bu o'rta yoki yuqori qorin sodir va zona belgi qilish mumkin. Ba'zi hollarda, og'riq kuzatiladi emas.

O'tkir pankreatit tashxis

tashxisni tasdiqlash uchun, shifokorlar o'z bemorlar ko'rikdan uchun buyuriladi. Bu oshqozon osti bezi fermentlari ishlab chiqarilgan miqdorini aniqlash uchun o'tkazilgan pankreatit qon testlar tashxis o'z ichiga oladi. zardobida amilaz uchun tarqatilgan sinov. Bu ferment darajasi, surunkali pankreatit taqdim odamlar uchun bir necha marta odatdagidan yuqori.

Diagnostik usullari, shuningdek, siydik o'z ichiga oladi. bemorlarning tahlil natijalariga ko'ra aniqlangan:

• proteinüri (siydikda oqsil tarkibi);
• mikroskopik gematuriya (fiziologik normada yuqorida siydikda qon);
• (Qon hujayralari, pıhtılaşmış oqsil, buyraklar naychalar epiteliy olingan siydik silindr hujayralardagi) cylindruria.

Ishonchli tashxis usuli o'tkir pankreatit bir tomografiya (IT) hisoblanadi. Bu bezi tasvirlar, atrofdagi to'qima va organlarning, kasallik asoratlari aniqlash me'da osti bezi nekroz me'da osti bezi zararlanganida ko'lamini va tabiat baholash beradi.

Et va o'tkir pankreatit davolash laparoskopiya orqali amalga oshirilishi mumkin. ishonchliligi shifokorlar yuqori darajada uni foydalanib, kasallikning shaklini aniqlash aniqlash va kasallikning asoratlari ba'zi bartaraf.

bir kasallik aniqlash eng, umumiy axborot, oddiy va xavfsiz usuli - o'tkir pankreatit (AQSh) ultratovush tashxis. uning o'lchagan registri, kontur, shakli, ichki tuzilishi, ekojenite me'da osti bezi duktal tizimi davlat bajarishda.

surunkali shakli tashxis

kattalarda pankreatit tashxis birinchi ultratovush va KT o'z ichiga oladi. Sick odamlar yaxshi endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi tayinlandi. tergov Bu usul endoskopik Fluoroskopi ekspertiza birikmasi.

surunkali pankreatit tashxis, shuningdek, ekzokrin me'da osti bezi funktsiyasini aniqlash o'z ichiga oladi. Agar oziq-ovqat hazm bo'lmagan najas qoldiqlarni aniqlash imkonini beruvchi, laboratoriya o'rganish - Shu maqsadda, ekspertlar coprogram o'tkazdi.

Oshqozon osti bezi ekzokrin funksiyasi ham C-nafas testlar orqali da'vo qilishi mumkin. Ularning asosiy afzalligi - uni non-invaziv bo'ladi (hojat tanasining tabiiy tashqi to'siqning yaxlitligini buzishga). pankreatit Bunday tashxis, shuningdek, enzim davolash samaradorligini aniqlash mumkin.

O'tkir pankreatit davolash uchun usullari

Agar siz har qanday alomatlar uyat rivojlantirish The OP, The kasal odam ehtiyojlari kerak birinchi yordam:

• Bir necha kun davomida oziq-ovqat va ichimlik qabul ruxsat berish;
• yopishmaydi epigastral sohada bir sovuq suv yoki muz to'plami bilan isib;
• ( "Hech-kurort» yoki «Papaverin" kamayishi ferment ishlab chiqarish foydalanish orqali) antispazmodikler bering.

Birinchi tibbiy yordam so'ng darhol shifokorga qo'ng'iroq kerak. Bir kishi bir kasalxonada kasalxonaga lozim. The shifoxona darhol o'tkazdi ultratovush tashxis o'tkir pankreatit. aniq tashxis tashkil og'riq bostirish uchun ( "Baralgin" "Analgin") analjezikler tayinlanadi keyin.

davolash va foydalanish aminokislotalar va glyukoza eritmasida. Ular plastmassa va inson tanasining energiya ehtiyojlarini tashkil etadi. Tayinlanadi va antibiotiklar. Ushbu dorilar septik asoratlarni davolash va oldini olish uchun zarur.

Ingichka ichaklarda davolash boshlanganidan keyin bir necha kun Stileyi belgilanadi. Bu enteral oziqlantirish usullarini qo'llash kerak. ichak funktsiyasi tiklanadi bo'lsa, bemor tabiiy yo'l bilan yeyish ruxsat etiladi. ovqat yorma, pishirilgan sabzavot, pishirilgan meva iborat bo'lishi kerak.

hollarda 87% konservativ davolash uni muvaffaqiyatli bo'ladi. jarrohlik muhtoj kasal odamlar qolgan 13%. pankreatit tashxis jiddiy asoratlar ochib qachon amalga oshiriladi. Quyidagi maqsadlar jarrohlik davolash:

1. endotoxemia kamayishi. Shu maqsadda qorin bo'shlig'i safro, drenaj va kanalizatsiya drenaj va dekompressiyadan tayinlandi. tananing operatsiya davomida fermentlarni, toksinlar va boshqa biologik faol moddalar olingan.
2. yuqumli me'da osti bezi nekroz va nekrotik asoratlarni (abstsesslar, oqma, kistalar, peritonit) davolash. Bu maqsadga bajarish uchun, mutaxassislar ochish va oshqozon osti bezi drenaj postnecrotic, yiringli bo'shliqlari va sequestrectomy rezeksiyon qilingan.

surunkali yallig'lanish davolash

( "Mezim", "xushchaqchaq", "Martillac") Pankreatin asosida ferment preparatlar, antibiotiklar ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed"): pankreatit tashxis kasallik surunkali shakli nozil bo'lsa, turli xil dorilar bemorlarga qo'llash mumkin va boshq. ba'zi hollarda (masalan, psevdokistalarning tashkil qachon) minimal invaziv (transkutanöz) yoki drenaj jarrohlik talab qiladi.

Bu muhim rol oziqlanish o'ynaydi. 1-2 kun bemorlarga kasallikning bir kuchayganida eyishga hech narsa man. gaz bulyon, dumba (1-2 stakan) holda zaif choy, ishqoriy mineral suv: Biz faqat suyuqlik (kuniga 1-1,5 litr) ichish mumkin. eyishga ruxsat 2-3 kun. Tan shilliq osh, Koshi pureed suyuq sut, sabzavot pyuresi, meva sharbati Jelly.

kechirilishi quyidagi maslahatlar amal kerak:

1. pechda bir eski yoki novvoyxonada bir er-xotin uchun Kuk. xun sof shaklda yog'larni istisno va natriy xlorid va kuniga 6 g cheklash.
2. kichik ovqat 5-6 marta bir kun englar. emas, balki yuqorida 57-62 daraja sovuq - - 15-17 daraja kam bo'lmagan issiq ovqatlar tavsiya harorat.
3. , Nordon o'tkir, o'tkir va konserva ovqatlar, no'xat va fasol, qo'ziqorin, yaxna va spirtli ichimliklar, kvas, nordon meva sharbatlari, shirin non mahsulotlari xun istisno. Cream va smetana taomlar kichik miqdorda ruxsat berilgan.

davolash noan'anaviy usullari

Oshqozon osti bezi yallig'lanish faqat to'g'ri yechim o'tkir shaklida sizning shifokor murojaat qilishdir. Kasallikning bu turli ostida xalq dori bilan tajribalar zarur emas. belgilari va surunkali kasallik pankreatit nuqtasi tashxis bo'lsangiz, muqobil tibbiyot tomonidan taklif davolash usullari qilib ko'rishingiz mumkin.

ko'p hollarda ijobiy ta'sir o'simlik dori beradi. o'simlik foydalanish sezilarli darajada surunkali pankreatit chalingan odamlar holatini yaxshilash imkonini beradi. Bu erda an'anaviy tibbiyot bir taklifni:

• makkajo'xori ipak, gullar moychechak va Calendula, zubturum barglari va Yalpiz o'simlik teng qismga mix;
• 1 soat. L olib. Olingan aralash va qaynoq suv 2 stakan quyinglar;
• 15 daqiqa davomida suv hammomida bulyon qo'yish;
• tayyor vositalari 45 daqiqa va filtr uchun quymoq.

Bulyon beherindeki uchun iliq suv bilan oldindan suyultiriladi 0,4 stakan, ovqat eyish oldin 15 daqiqa davomida kuniga uch marta ichish tavsiya etiladi. vositasi saqlang 5 kungacha sovutiladigan mumkin.

pankreatit oldini olish

pankreatit rivojlanishi mumkin oldini olish. birinchi narsa, ularning salomatligi keyin qarash. o't yo'llari va o't pufagi Ba'zi kasalliklar, oshqozon-ichak yo'llari, me'da osti bezi yallig'lanishi keltirib. Sog'liqni saqlash yomonlashishi va shubhali simptomlar paydo darhol shifokorga borish kerak bo'lsa, zarur test va imtihonlar tayinlangan bo'lib o'tadi olib.

Yana bir muhim profilaktika chorasi - alkogol iste'molini kamaytirish hisoblanadi. Hatto mukammal sog'lom odamlar, ekspertlar alkogol bo'lgan ichimliklarni katta miqdorda ichish emas, balki maslahat. alkogol va butunlay voz kechishga muhtoj dan oshqozon-ichak trakti kasalliklarida.

shoshilinch tibbiy masalani - Shunday qilib, bu pankreatit (klinika, diagnostika, kasallikning davolash) qayd etish lozim. Agar oshqozon osti bezi yallig'lanishi har qanday alomatlar uyat bo'lsa, u shifokor bilan maslahatlashing kerak bo'ladi. Ilg'or kasallik jiddiy asoratlar va hayot uchun xavfli olib kelishi mumkin.