Past molekulyar og'irligi heparinlerdir: foydalanish uchun dorilar, ko'rsatkichlar

trombozi va tromboembolik voqealar davolash, past molekulyar og'irligi heparinlerdir o'z ichiga antikoagulyantlar, holda emas. dori-darmonlar tarkibida bu moddalar ila Patensiyi tiklash, qon ivishini o'zgartirish.

to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlar navlari

antitrombotik birikmalar ta'siri mexanizmini hisobga olib, ular to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita harakat ekanligini qayd qilinishi mumkin. moddalarning eng ko'p ishlatiladigan birinchi guruh.

tuzilishi haqida antikoagulyantlar to'g'ridan-to'g'ri ta'sir, past molekulyar og'irligi heparinlerdir va unfractionated bo'linadi. Ular, shuningdek, qanday qilib, masalan, Hirudin bo'ladi, to'g'ridan-to'g'ri trombin inhibitörü bo'lishi mumkin.

Past molekulyar og'irligi heparinlerdir xususiyati

Kimning o'rtacha molekulyar og'irligi 4000 dan 6000 dalton orasida o'zgarib turadi, ularning turli xil deb nomlangan fraksiyonlanmış aralashmalar. Ularning faoliyati ferment trombin shakllanishi va faoliyatining bilvosita inhibisyonuna bog'liq. Bunday ta'sir, heparin qon ivish omil Xa ustida ijro etadi. Natijada bir antikoagulyant va antitrombotik ta'siri bo'ladi.

Past molekulyar og'irligi heparinlerdir kimyoviy yoki fermentativ depolimerizasyonu jarayonida, cho'chqa ichak epiteliysida izolyatsiya qilingan unfractionated moddalar olinadi. Bu reaktsiya polisakkarit zanjirning bir natija antikoagulyant molekula kamaytirish uchun yordam beradi, uning asl uzunligi, uchdan tomonidan qisqartiriladi kabi.

U erda turli molekulyar og'irligi past heparinlerdir bor, va bu tasnifi tuz bo'lgan birikmalar olish usullari asoslangan.

berish

Ularning Formülasyonlar teri osti yoki tomir AOK mumkin probirkaga mavjud. Ular, odatda, amrullari yoki bir martalik shpritslar joylanadi.

Past molekulyar og'irligi heparinlerdir planshetlar ishlab chiqarilgan emas.

Mushak ichiga dori ishlatiladi emas.

Tavsif "Gemapaksan" dori

Bu to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant ta'siri ega bo'lgan dori anglatadi. Foydalanuvchining barcha e'lonlar topgan heparin lotin hisoblanadi enoksaparin natriy tuzi, shaklida bo'ladi. Bu o'zgartirish teri ostiga va individual past xuruj boshqariladi yuqori adsorbsiyonu beradi.

Bu 0,2, 0,4 yoki 0,6 ml şırıngalar holda in'ektsiya uchun, ochiq-oydin, rangsiz yoki och-sariq eritma sifatida Italiya kompaniyasi "Italfarmako SpA" tomonidan ishlab chiqarilmoqda.

enoksaparin natriy doza 2000 IU 20 mg bo'ladi; 40 mg va 60 IU 6000 mg 4000 IU. Foydalanuvchining barcha e'lonlar topgan suvda dori ukol eritiladi.
Enoksaparin natriy 1 mg boshiga bir doza 28 IU da qon ivish omil Xa va past ta'sir antitrombin yuqori inhibitör ta'siri 1 mg boshiga 100 IU bir dozalarda ko'rinar.

turli kasalliklarida davolash dori konsentrasiyalari foydalanish qon yo'qotish muddati o'sishiga olib kelmaydi.

Profilaktik natriy enoksaparinovaya doza, shart qilingan qisman tromboplastin vaqtini o'zgartirish emas fibrinogen molekulalaridan bir trombotsitlar Topaklanmasını va ularning ulanish jarayonini poymol qilmaydi.

Past molekulyar og'irligi ishlatiladi (0.6 ml 6000 IU) katta dori kontsentratsiyasi heparinlerdir:

• Chuqur venalarida tromboz davolash uchun;
• beqaror angina va atsetilsalitsil kislotasi bilan birga miokard ajoyib infarcted mushak holatini hosil qiladi;
• ivishining oldini olish uchun gemodializ tartibi davomida o'sdi.

Kirish teri ostiga dozlama hal 2000 va 4000 0,2 IU va 0,4 ml, o'z navbatida, tromboz va venoz tromboembolik Ahvoli tizimi oldini olish uchun ishlatiladi:

• ortopedik jarrohlik operatsiyalari xarakteriga davomida;
• surunkali nafas etishmovchiligi yoki yurak tizimi birligi 3 va turi 4 bilan bemorlar uchun krovat;
• qon quyqalar uchun xavf omil bor o'tkir yuqumli yoki revmatik kasalliklar;
• keksa bemorlar;
• ortiqcha semiz cho'kma bilan;
• qachon gormonal davolash.

dori, uning orqa va anterolateral zonasida, qorin devorining teri ostiga ishlatiladi.

Dori, ivishi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak, subakut shilliq qavatining yarali kasallik qon ketishi, trombotsitopeniya uchun kontrendikedir bakterial endokardit, diabet, diabet, yuqori xuruj va homiladorlik.

"Gemapaksan" Tibbiyot: Narxni

955 rubl olti dona 0,2 ml 2000 IU shprits o'z ichiga olgan qarshi qiymati.

yana dozalari uchun dori "olti shpritz bilan to'plami boshiga 1500 rubl dan Gemapaksan" narxlari oralig'ida.

Tavsif "Clexane" dori

Bu enoksaparin natriy asosida shu vositasini anglatadi. rangsiz yoki engil sariq rang g'ashi bilan bo'lishi mumkin enjektabl tiniq eritma sifatida Frantsiya kompaniyasi "Sanofi Aventis" tomonidan ishlab chiqarilgan.

U erda dozaj "Clexane" 10000 tayyorlash, 8000, 6000, 4000 va 1,0 qilish enoksaparin natriy 2000 IU; 0,8; 0,6; 0,4; mos ravishda suyuq dori 0,2 ml. eritmasiga faol modda 1 mg 1000 IU hisoblanadi.

Past molekulyar og'irligi heparinlerdir bir to'plami 2 yoki 10 dona bo'lishi mumkin shisha shpritslar, ishlab chiqarilmoqda.

ortopediya va gemodializ bilan bog'liq bir jarrohlik paytida OIV profilaktikasi trombotik va tomirlar tromboembolik kasalliklar haqida Drug "Clexane".

hal chuqur o'pka va arteriyasiga venoz trombotik davlatlar bartaraf teri ostiga o'tdi.

Planshetlar "Aspirin" bilan birgalikda miokard ajoyib va miokard mushaklarining Drug davolash angina beqaror tabiati.

"Clexane" Tibbiyot: Narxni

shprits boshiga 2000 IU 0,2 ml o'z ichiga olgan qarshi qiymati 175 rublni tashkil etadi.

495 rubl - 0,8 ml boshiga 440 rubl 8000 IU - Rub 280 0,4 ml bilan 4000 IU biri birligi dozasi 0,6 ml 6000 IU uchun to'lash kerak edi.

20 mg, 40 mg va 80 mg 10 dona birligiga tayyorlash "Clexane" narxi 1685, 2750, 4000 rublni tashkil etadi.

Tavsif "Fragmin" dori

Preparatning faol komponent heparin moddaning bir hosila dalteparin natriy vakili hisoblanadi. Bu harakatlar tomonidan depolimerizasyonu tomonidan olinadi azot kislota ion o'zgartirish kromatografisi yordamida tozalash tomonidan ta'qib. Dalteparinovaya natriy tuzi besh ming dalton o'rtacha molekulyar og'irligi, sulphation duchor polisakkaridle zanjirlar o'z ichiga oladi.

Yordamchilari suv tizimlari va natriy xlorid tuz chiqarmoq. Belgiya, dori "Fragmin" qo'lda uchun bir yechim deb ta'riflaydi quyish teri osti suyuq formasi shaffof, rangsiz yoki sarg'ish tusda va intravenöz.

0,2 ml boshiga 2500 IU monodose shisha shpritslar uning relizlar; 0,2 ml boshiga 5000 IU; 0,3 ml boshiga 7500 IU; 1,0 ml 10000 IU; 0,5 ml 12.500 IU; 0,6 ml boshiga 15000 IU; 0.72 ml boshiga 18.000 IU.

Drug "Fragmin" qo'lda jarrohlikda quyqalar oldini olish uchun, buyrak davolash qaratilgan gemodializ va haemofiltration faoliyatida qon ivishi mexanizmini nazorat qilish uchun ehtiyot chorasini foydalanish tavsiya qiladi.

Dori tromboembolik shikastlanishlari kuchsiz bemorlar bartaraf tatbiq etiladi.

Yechim davolash angina, beqaror mushaklar va infarkt miokard ajoyib davlat, simptomatik venoz tromboemboliya.

Preparatning Tavsif "Anfibra"

Uning past molekulyar og'irligi heparinlerdir Rossiya kompaniyasi OAJ «Veropharm" deb ataladi. rangsiz yoki sarg'ish rang bo'lishi mumkin in'ektsiya uchun aniq yechim bor.

vositalarini asosiy 0,2 ml 2000 IU mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan enoksaparin natriy tuzi, deb; 0,4 ml boshiga 4000 IU; 0,6 ml boshiga 6000 IU; 0,8 ml boshiga 8000 IU; 1.0 ml 10000 IU. distillangan suv hal qiluvchi sifatida ishlatiladi.

2, 5, va 10 dona karton paketlar joylanadi bo'lgan amrullari yoki 1 ml ning shpritslar, ham oldindan paketlenmiş.

chuqur-yotgan idishlarda, qattiq shakllanishida davolashda manipulyatsiyasi va gemodializ paytida giyohvand moddalar "Anfibra" qo'llanma tromboembolik holatini oldini olish uchun tavsiya etiladi.

unda hech qanday tish Q EKG ustida angina va yurak mushak infarkt davlat beqaror tabiatiga davolash yechim.

"Fraksiparin" tavsifi

Tomonidan past molekulyar og'irligi xosdir heparinlerdir nadroparin kaltsiy, depolimerizasyonu jarayonida olinadi. Uning molekulalari 4.300 dalton teng o'rtacha molekulyar og'irligi bo'lgan Glikozaminoglikanlar bor.

uning tarkibda tayyorlash "Fraksiparin" (teri ostidan enjeksiyonlar) in'ektsiya suvda eritiladi kaltsiy gidroksid va tuz nadroparin o'z ichiga oladi.

faol topgan dozalari 0,3 ml ME 2850 hisoblanadi; 3800 ME 0,4 ml; 1 ml ME 5700 ME 0,6 ml, 0,8 ME 7600 ml, 9500.

tayyorlash engil sariq rang yoki butunlay rangsiz ega bo'lgan shaffof yoki biroz opaldan qilingan suyuq, deb.

Nadroparinovaya tuz yaxshi oqsil omil Xa jadal oldini olishga sabab antitrombin III, ulanadi. modda to'qima omili o'zgarishlarni ta'minlash önleyicisi, qon viskozitesine va ortib borayotgan trombotsitlar membranalari o'tkazuvchanligi va granülositik hujayralarni tushiradi faollashtiradi. Bas, u dori antitrombotik ta'sir oshiriladi.

Enjeksiyonlar "Fraksiparin" belgi va gemodializ ortopedik nayrang faoliyat qachon, tromboembolik holatini oldini olish uchun belgilangan. dori qon, qattiq shakllanishida, o'tkir respirator etishmovchiligi va yurak kasalligi, beqaror angina pektoris, Q-to'lqin etishmasligi uchun miokard ajoyib miokard mushak yuqori xavfi bo'lgan bemorlar uchun qo'llaniladi.

tug'ish ham antikoagulyantlar foydalanish

Past molekulyar og'irligi homiladorlik, buzuqlik qon ketishi og'ir qon bilan bola yotadigan so'rilarini pulni, yuqori qon bosimi preeklampsicheskomu uchun, abort sabab platsenta qon quyqalar hosil bo'lmaydi kerak bemorlarga tayinlangan past sabab, bachadon embrionning o'sishini kechiktirildi heparinlerdir Baby vazn.

Bunday antikoagulyantlar, masalan, chuqur venalarida laxta shakllantirish mumkin xavfi holatda ayollar uchun pastki ekstremite, shuningdek o'pka arteriya oklüzyonu belgilangan etiladi.

LMWH davolash homilador bemor qorin ustiga teri ostida kundalik dori kiradigan alamli jarayondir.

Biroq, paytida klinik tasodifiy kabi antikoagulyantlar foydalanish ko'pincha ijobiy ta'sir uchun qulay emas ekanligini isbotlash test natijalarini qo'lga olindi. Shuningdek, past molekulyar og'irligi davolash ona tanasi borayotgan qon bilan bog'liq va mehnat og'riq qoldiruvchi kamaygan zarar mumkin heparinlerdir deb topildi.

Bu tadqiqotlar chaqaloqni ko'tarib esa antikoagulyant davolash bekor keraksiz og'riq belgilari juda ko'p ayollar saqlashingiz mumkin, deb ko'rsatdi.

past molekulyar og'irligi heparin davolash asoslangan tayyorgarlik foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar homiladorlik kontrendikedir.