"Plagril": foydalanish, real shifokorlar uchun ko'rsatmalar. Drug o'xshash "Plagril"

yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, ehtimol, birinchi navbatda zamonaviy tibbiyotda bor. Bu kasalliklardan o'lim darajasi eng yuqori bo'lgan. Tug'ilgan paytdan boshlab bir insonni ko'rinmoq mumkin, bu sohada muammolar bor. Biroq, bir kishining o'z taraqqiyot muhim "hissa" olib bo'lgan kishilar ham bor. Bir bunday kasallik - ateroskleroz. Bu muammo arteriya qon tomirlarini asosan moslashuvchan va elastik mushak-turini ta'sir bo'lsa. tufayli oqsil va lipid almashinuvining buzilishi, deb, kasallik mohiyati xolesterin depozitlari va lipoprotein ayrim saylovchilarining arteriyalar yig'ilib. Shunday qilib aterosklerotik kafti shakllangan. Vaqt o'tishi bilan, bu kafti bilan tomir devorlarining biriktiruvchi to'qima tiqilishi qadar arteriya bo'shlig'i torayishi natijasida, kengaytirish.

Bu bemorlarga yordam berish uchun, tadqiqotchilar trombotsitlar jamlovchi jarayonini (aralashmalar, ulash) pasaytirishi yoki butunlay bostirish mumkin dori ro'yxatini ishlab chiqildi. Bunday qobiliyat bilan moddalar antiplatelet (antitrombotikler) deyiladi. Bir bunday dori "Plagril" hisoblanadi.

Tuzilishi va tarkibi

Preparat kino qoplama pushti bilan qoplangan planshetlar mavjud. planshetlar, ikki yoqlama qabariq dumaloq bo'ladi. Bir tomondan, bo'rttirma "C 127" xususda. Preparatning asosiy faol topgan - klopidogrel. klopidogrelden - Aytganday, bir dori bilan "Plagril" STIR (xalqaro nomi) asosiy komponent nomi bilan bir xil bo'ladi. jadval boshiga hajmi mazmun - 75 mg. Dori asosiy tarkibiy qismlari tashqari moddalardir: mikrokristall tsellyuloza, mannitol, kroskarmeloz natriy, kolloid silikon dioksid, magniy stearat. Ishlab 10 dona blister dori ishlab chiqarish.

Preparatning mexanizmi

(-, to'sqinlik qilmoq bostirish har qanday jarayon to'sqinlik qilmoq) jamlovchi (aralash) trombotsitlar dori muayyan bir inhibitörüdür. Bu koronarorasshiryayuschee ta'siriga ega. Process pastlab platelet agregasyon (taxminan 40%) 400 mg dozunda dori sindirilmesinden so'ng 2 soat keyin ko'rish mumkin. Planshetlar "Plagril" dan ta'sir maksimal samaradorlikni (Umumlashtirish 60% tiyilish) erishish uchun, foydalanish uchun ko'rsatmalar 4-7 kun davomida davolash zarurati muvofiq. Kuniga umumiy doza 50 dan 100 mg bo'lishi kerak. Bu holda, antiplatelet ta'siri trombotsitlar butun hayot tsikli (7 10 kun) davom etadi. dori qaytish trombotsitlar Umumlashtirish darajasi va boshlang'ich bajarish uchun orqaga vaqt qon ketishi keyin 5 kun ichida.

Chiqariladi "Plagril" buyrak va ichak (50% va mos ravishda 46%). 120 soat kiritilganidan keyin - davr türetilme.

"Plagrila" asosiy iste'molchilari

dori "Plagril" qo'llash ko'rsatilgan yurak bemorlarga maxsus guruh bor. Ko'rsatmalar ateroskleroz chalingan odamlar uchun bir dori olish talab qilinadi. bir profilaktika chorasi miokard infarkti yoki ishemik insult bor odamlarda tromboz bilan bog'liq asoratlarni xavfini kamaytirish uchun dori samarali hisoblanadi. Bu, shuningdek, tiqilishi (o'tkazuvchanligi yomonlashishi) periferik arteriyalar chalingan bemorlar uchun to'g'ridir.

o'tkir koronar sindrom aziyat qilganlar ham trombotik tug'ruq oldini olish uchun "Plagrila" foydalanish mumkin atsetilsalitsil kislotasi (aspirin) bilan tandem. Bu Q. Siz stentleme tatbiq bemorlarga dori foydalanishingiz mumkin to'lqin shakllanishi holda miokard infarkti bilan Angina (beqaror shakli), odamlarni o'z ichiga olishi mumkin. ishga mohiyati - keyinchalik hisoblanadi ta'sir idish stent o'rnatish (ingichka nozik-ixtisoslashgan metall quvur), shunday qilib idish geçirgenliğini oshirish va yurak qon ketishini yaxshilash, maxsus balon şişirilir.

Qo'llanishi: dastur usullari

Tibbiyot "Plagril" bemorlar qat'i nazar ratsion, og'izdan qabul qilinishi mumkin. bemorlarga miokard infarkti, arteriyalari yomonlashuvi oraliqni haqida ishemik insult yoki belgilangan tashxis, 75 mg doza bir kun bir marta olinadi. Q-to'lqin miokard infarkti keyin davolash davolash muddati 35 kungacha davom etishi mumkin. ishemik insult, vaziyatning jiddiyligini qarab, davolash 7 kun dan olti oy uchun farq qilishi mumkin.

aspirin bilan birga kuniga 75 mg ortidan 300 mg birinchi, bir martalik Loading dozasini (75 325 uchun mg kuniga): Q-to'lqinlar shakllantirish holda bir beqaror shaklda va miokard infarktining chizgilar odatda bo'lsa planshetlari standart rejimi quyidagicha bo'ladi. aspirin qabul qilish qon ketish xavfini oshiradi, chunki, maksimal bir martalik dozasi 100 mg dan oshmasligi kerak. Dori davolash - 1 yilgacha.

Qabul "Plagril" antiplatelet davolash, shuningdek, o'tkir miokard infarkti uchun ko'rsatiladi. bir kunda 75 mg da qabul qilish tabletkalarni buyurmoq. Bu atsetilsalitsil kislotasi bilan birga boshlang'ich yuklash doza bilan davolash boshlash uchun tavsiya etiladi. Balki parallel olish trombolitik (yoki olib kelmasligi mumkin).

bemorlar yosh chegarasi 75 yillik o'tgan bo'lsa, "Plagril" (klopidogrel o'xshash ham qabul qilinadi) boshlang'ich yuklash doza holda tayinlanadi. belgilari uyg'unligi davolash paydo bo'lganidan so'ng, imkon qadar erta boshlash kerak. Albatta kamida 4 hafta davom kerak.

mumkin bo'lgan yonma ta'siri

tayyorlash bilan davolash paytida "Plagril" ko'rsatma ma'lum turli tizimlar va muassasalar imkon yon ta'siri turli xil deb.

qon ivishi tizimi ko'pincha oshqozon-ichak qon paydo javob mumkin. Kamroq tez-tez, umuman, vaqt qon ketishi oshishiga, gemorragik insult rivojlantirish burun qon va mumkin. kam hollarda, hematüri Hematomlar paydo bo'lishi mumkin.

hemopoietik tizimidan turli ko'rsatadi. Bu eozinofiliya, nötropeni, trombotsitopeniya o'z ichiga oladi. granulocytopenia, oddiy yoki aplastik anemiya rivojlantirish sezilarli darajada kamroq.

, Gallyutsinatsiyalar, tartibsizlik - markaziy va periferik asab tizimi tomonidan (aylanish tananing, yoki aksincha atrofida ob'ektlarini aylanish tuyg'usi bilan birga balansining zarar) bosh og'rig'i, bosh aylanishi, panjalarida parasteziyalar, bosh aylanishi mumkin. salbiy voqealar juda kam uchraydigan, lekin holatlar kamayadi, qon bosimi, vaskulit rivojlantirish nuqtai nazaridan, yurak-qon tomir tizimi bilan sodir bo'ladi. Bronxlarni va interstitsial pnömonit - bu dori qabul qilish, nafas olish tizimi, bir reaksiya bo'lishi mumkin.

Eng tez-tez (shifokor va bemorlarning sharhlar bu haqiqatni tasdiqlaydi) dori "Plagril" kuni ovqat hazm qilish tizimi reaksiyaga. tananing reaktsiya diareya, ovqatni, qorin og'rig'i rivojlanishi namoyon bo'ladi. Bunday ko'ngil aynishi, qayt qilish, ich, o'tkir gastrit va oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, meteorizm, deb kamroq tarqalgan mumkin reaktsiyalar. Bunday kolit, pankreatit, stomatit, gepatit, o'zgartirilgan ta'mi, o'tkir jigar etishmovchiligi rivojlanishiga kabi kasalliklarning kam uchraydigan, lekin iloji o'rni.

Osteo-mushak tizimi, o'zini miyalji artrit e'lon mumkin. Garchi u kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Glomerulonefrit siydik tizimining reaksiyaga sabab bo'lishi mumkin. Dermatologlar "Plagrila" mumkin bo'lgan imkoniyat qichishish, büllöz toshma, eritematoz toshma, oddiy like, ekzema, deb taklif. Balki Anjiyoödem, anafilaktik, achitqi kasallik shaklida allergik reaktsiyalar ishlab chiqish. umumiy yon ta'siri isitma, yuqori qon zardobida kreatinin qayd qilinishi mumkin.

"Plagrila" foydalanish: izlab, nima

Muayyan vaziyat uchun noqulay antiplatelet ta'siri bo'ladi, yoki jarrohlik kerak bo'lsa, siz "Plagril" bilan davolash bekor kerak. foydalanish uchun ko'rsatmalar oldin jarrohlik juda kamida 7 kun qilish tavsiya qiladi. to'satdan boshlangan qon to'xtatish uchun dori bekor qilinganidan keyin ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Bemorlar bu haqda ogohlantirgan va har bir g'alati qon haqida shifokor xabardor qilish tavsiya lozim. har qanday jarrohlik bo'lishi, agar bemorning manfaati, bu holatlarda "Plagrilom" davolash haqida shifokor xabardor qilish, yoki kasal biron yangi dori beriladi.

tibbiy davolash davomida (trombotsitlar soni, rasmiy faoliyat testlar, APTT) homeostazisi tizimi parametrlarini nazorat tutish muhim hisoblanadi. va jigar funktsional faoliyati muntazam monitoring va uning ishida jiddiy sapmalar qonash xavfini oshirishi mumkin, deb baholash kerak.

asosiy faol topgan bo'lib klopidogrel ( "Plagril" analoglari), dori-darmon, kamida boshlanganidan so'ng, birinchi bir necha hafta davomida, o'tkir miokard infarkti uchradi kishilar uchun tavsiya qilinmaydi. sabr beqaror angina ega bo'lsa tibbiyot mutaxassislari bilan, "Plagrilom" davolash tavsiya qilmaymiz ishemik insult koronar bypass jarrohlikda.

ehtiyotkorlik ma'lum bir miqdori bilan buyrak faoliyati nogiron insonlar uchun bir dori olish talab qilinadi.

"Plagrila"-qabul qarshi uchun?

"Plagril" (planshetlar) qo'llanma dorilardan individual asosiy va yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik yoki murosasizlik bilan bemorlarni taqiqlaydi. qon ketishi (oshqozon va moyillik, har qanday kasalliklarda dori olmanglar o'n ikki barmoqli ichak yarasi, hiperfibrinolizis, o'pka saratoni, sil va boshqalar). non-foydalanish "Plagrila" uchun kuchli tayanch o'tkir jigar etishmovchiligi, gemorragik sindrom hisoblanadi. Yuqoridagi tashqari, homilador ayollar va emizuvchi onalar uchun dori olib kontrendikedir. 18 yoshdan kichik bo'lgan bolalarga preparatni buyurish emas.

tayyorgarlik o'xshash

farmatsevtika bozorida bugungi kunda, dori bir guruh antiplatelet xodimlari ( "Plagril" sinonim asosiy faol komponentlar uning tarkibi) mavjud etarlicha keng. 3 dan ortiq o'nlab dorilar - antiplatelet moddalar bir xil faol moddalar (klopidogrel) va bir xil dozajda (75 mg) bor. Bundan tashqari, Rossiya ishlab chiqaruvchilarning antiplatelet Hindiston farmatsevtika kompaniyalari, korxonalari Vengriya, Isroil, Malta, Frantsiya ishlab chiqarish.

"Doktor Reddies Laboratories" "Plagril" o'zi hind kompaniyasi ishlab chiqaradi. qiyos, biz frantsuz "Plavix" Nemis "Klopidogrel ratiopharm," Vengriya "Klopidogrel-Richter'de" Isroil "Klopidogrel Teva," fuqarosi "Liporel" Macedonian "Listab 75" o'z ichiga olishi mumkin. "Zilt" va keng talab Rossiya agentlari eng mashhur xavfsiz holatga mumkin.

"Zilt" - Rossiya "Plagril"

(To'liq izchil bo'lishidir "Plagril") tayyorlash "Zilt" asosiy faol modda klopidogrel hisoblanadi. Dori antiplatelet xodimlari guruhiga tegishli. ( "Zilt" uchun - 400 mg) boshlang'ich doza kiritilganidan keyin 2 soat keyin trombotsitlar agregatsiyasi sekinlashadi. Faqat "Plagril", "Zilt" deb, 4-7 kundan keyin maksimal terapevtik ta'sir beradi kuniga 50-100 mg olish uchun taqdim etilgan.

Dori jigarda metabolizmga. qon tarkibi faol metabolitlari aniqlanadi. Taxminan buyraklar orqali chiqariladi 50% "Zilta", qabul keyin 5 kun ichida qolgan 46% ichak orqali tutashgan bo'ladi.

miokard infarkti, ishemik insult girdobida qolgan yoki buzilishi tomir oraliqni chalingan bemorlarda tromblar hosil oldini olish: "Zilta" foydalanish uchun ko'rsatmalar "Plagrila" bilan bir xil bo'ladi.

iste'molchi nuqtai

har qanday dori kabi, "Plagrila" Iste'molchilarning ijobiy baholash, ham ijobiy va salbiy sharhlar ega. dori uchun tayinlandi bemorlarga bor Angina davolash va o'zini juda samarali dori ko'rsatdi. Bilan hujumlar uning foydalanish bo'lib o'tdi yoki barcha, yoki ular sezilarli darajada kamroq bo'ldi. Birgalikda shifokor "Plagril" javob dori vositalarini baholashda mijozlar bilan.

Ammo, javob va dori foydalanish oqibatida yon ta'siri haqida kuzatuvlar mumkin. Ba'zi odamlar ko'kargan ko'rinishi haqida yozgan, boshqalar aniq anemiya namoyon. Ular bemor va qattiq bosh og'rig'i, epizodlar, va ovqat hazm qilish tizimi juda turli yo'nalishlari kasalliklar edi. Kamdan-kam, lekin "Plagrila" me'da yarasi yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi olish jarayonida ilg'or haqida eshitgan bo'lishi mumkin.

Umuman olganda, u jiddiy etarli dori barcha dori-darmonlar bilan mos emas, deb dori "foydalanish uchun Plagril» ko'rsatmalar mavqega ega bo'lgan, deb aytish kerak. Kontraendikasyonlar juda keng ro'yxati bor, tizimlari va organlarining turli yon ta'siri ko'p olib kelishi mumkin. Nazoratsiz foydalanish bemorning sog'lig'i uchun etarli salbiy (va ba'zan qat'iy) oqibatlarini rag'batlantirish mumkin.

Avvalambor dan xulosa ayon bo'ladi. davolash kursi uchun "Plagril" tabib tomonidan tayinlangan bo'lishi kerak. Va bu dori bilan davolash eng yaxshi variant - bir kasalxonada va etakchi mutaxassislari nazorati ostida. Faqat bu holatda biz yon ta'siri minimal xavf bilan dori ijobiy ta'sir umid mumkin.