Stomatologiya Torusalnaya narkoz: texnikata'miri, behushlik zonasi

Narkoz torusalnaya yoki shilliq pardalarga, tishlari, yonog'i, engak teri, shu jumladan pastki jag butun maydon bo'yicha Veisbrem narkoz hujjatlarida alveolyar suyagi. shifokor har qanday ko'ngil o'zgarishlar holda, to'g'ridan-to'g'ri igna qo'shimchalar Aslida an'anaviy bu usulning farq. Torusalnoe narkoz pastki behushlik o'zgartiriladi.

Bunday tartibda ko'rsatmalar

Bunday hollarda ishlatiladi Torusalny narkoz usuli:

• (Yomon yoki pastki jag bo'yicha tish qazib olishga) dental Kafedrada alamli dental davolash;
• havosiz balon aplike davri qachon pastki travma;
• noto'g'ri tashkil tishlarini olib tashlash;
• pastki jag (bunday hodisa, shuningdek, mahalliy og'riqsizlantirish ostida amalga oshiriladi) kistalar olib tashlash, shuningdek, boshqa g'urra uchun jarrohlik aralashish;
• suyagi xususda to'liq o'sgan tish ushlamoqchi;
• xo'ppozlarning ochilish (yiring hosilalar), lekin bir necha turlari, analjezi birlashtirish kerak, bu vaziyatda;
• pastki jag'ning ustida bir hikmat tish qaytarma qalpoqli kesish.

Siz bilishingiz kerak

pastki jag'ning ichki chetiga 13 mm - - anesteziya to'g'ri amalga oshirish uchun, orqa tomonida 15 mm oralig'ida jag tizmasining old maydoni (jag chorrahasida bir yashirin yuzasida joylashgan jag ochilishi, topografiyasi ko'rish uchun zarur bo'lgan 27 mm, va uning qism ustida - 22 mm). bir oz kam - kattalar, bu teshik pastki chaynov yuzasi, bolalar va qariyalar joylashgan.

suyagi bilan himoyalangan old loyiha yoriq pastki tili zonasi deb atalmish. Shuning uchun, u yana qulay, og'riqsizlantirish torusalnuyu pastki jag tili nuqtasi yuzasida ya'ni ochilish sathidan 0.7-1 sm joyda qilgan ukol, oshirish uchun qilish. Bu nuqtada nerv natijasidir dori erkin yoyish uchun imkon beruvchi g'ovak mato bor suyak ichiga oluvchi, joylashtirilgan bo'ladi.

Nima gol pastki behushlik kerak

yilda o'tkazilishi narkoz pastki jag Veisbrem haqida tez-tez ham torusalnym chaqirdi. to'qima condylar tarkibdan va saltanat mikroblarni - Odatda, bir protsedura farqli o'laroq, bu usulning vazifasi pastki bu suyak o'simta asoslangan tepalikka, erishish uchun emas. Bu til yaqinroq pastki jag suyagi yopiq qismi tashqaridan joylashtiriladi. Bu lümen Yonoq, til va pastki nerv ulangan tolasi, konfiguratsiya qilingan. Kimdan kam alveolyar nerv blok og'iz ichi va Og'izdan tashqari usullarini amalga oshiriladi. (, O'lchash holda) paypaslash va apodaktilnaya: İntraoral yondashuv ikki texnikasi bunday narkoz ishlatiladi qachon.

palpatory usuli

Narkoz paypaslab yordamida. Buning uchun siz vaqtinchalik tarash (u igna Teshik uchun muhim bo'lgan) va pozadimolyarnogo chuqurchaga his Joylashuv topish kerak. Vaqtinchalik toji suyak jag alveolyar zonasi til devoriga toj pusht cho'zilgan yostiq hisoblanadi. taroq ichki qismida yopiq va ochiq bar bo'linadi. Ular kichik maydoni hosil - pozadimolyarny uchburchak.

toj va old pastki jag' o'tkinchi viloyati o'rtasida joylashgan pozadimolyarnoy fovea dan neoplazmı ajrata Bunday anatomik ehtiyoj. Bundan uchburchak tomoni pozitsiyalanmoqda deb pozadimolyarnoe chuqurchaga quyidagicha. Shu qo'lidan thumb - torusalnoe narkoz o'ngdagi amalga oshiriladi bo'lsa, chap bo'lsa, keyin suyak Mashhur joylar, uning chap qo'lning ko'rsatkich barmog'i bilan paypaslanishi.

Torusalnaya narkoz uskunalar:

1. sabr og'zini ochish maksimal dedi va (u bo'lmasa, u holda ikkinchi molar uchun) distal uchinchi molar toji xususiyatlari darajasida pastki jarayonining old tomonlarini probed.
2. ichki barmoq bir oz harakatlanuvchi, shifokor bir o'tkinchi taroqsimon, keyin bu anatomik tuzilmalar hisobidan yupqalashib boradi chuqurchaga, ham pozadimolyarnoy barmog'ini belgilab topadi.
3. Boshqa tomondan premolyarning yuzasida shprits barqarorligi, mutaxassis uchinchi molar chaynash sathidan o'tkinchi 0.8-1 sm toj yaqin qarshi ignasi amalga oshiradi, keyin tashqaridan va ichkaridan uchun igna yurgizib.
4. Endi torusalnoy narkoz texnikasi shunday bo'ladi: igna, bu zonada og'riq til asab, asab oldida joylashgan kimdan kam alveolyar uchun dori kichik doza joriy qilingan, bir chuqurlikda, bir joyda 0.5-0.7 sm suyak etadi.
5. So'ngra, hamma yoq qismiga shprits harakat va igna alveolyar nerv va og'riqsizlantirish qolgan hajmi yuboriladi suyak şevlenmesi 2-3 sm chuqurlikka, pastki jag' tashqi qismi yopiq jarayonida parallel ya'ni, yuqoridagi o`tadi.

joriy va dorilari Sherzod guruhini "R-S articaine Fort" foydalanganda, dozaning taxminan 2 ml degan ma'noni anglatadi.

Apodaktilnaya texnikasi

Bunday usul amalga oshirish uchun asosiy dasturilamal yaxshi aniqlangan bo'ladi Pterygopalatine-pastki barobar, deb hisoblanadi. Bu vaqtinchalik toj ichki qismida joylashgan, tor, keng yoki o'rta kengligi, bo'lishi mumkin.

Qanday tartibi hisoblanadi

Torusalnaya stomatologiya narkoz quyidagicha amalga oshiriladi:

1. stomatolog sabr keng og'zini ochib aytadi, keyin esa pastki jag darajada bir ukol ushlaydi.
2. Yuqori va pastki molyarlar chaynash tekisliklar orasidagi markazida tashqi qiyaligi pterygopalatine-pastki barobar olib zarba igna (agar mavjud bo'lsa - keyin orada qismi dönemiçi alveolyar tizmalari va pusht).
3. Bundan tashqari mutaxassis shunday qilib og'riq va pastki til alveolyar nervlari uchun dori joriy, 1,5-2 sm chuqurlikda suyak tolasi ulanish uchun barobar tashqi va ichki tomoniga igna yutuqlar. Pterygopalatine-pastki barobar dunyoviy taroq kamroq aniq yo'naltiruvchi bo'ladi.

Og'izdan tashqari kirish

Misol uchun, qiyinchiliklar ochilish og'zi bilan paydo bo'lsa pastki jag torusalnaya narkoz, bu tarzda o'tkaziladi. Qanday voqea:

1. teri ustida pastki yoriq proektsiyasi tomonidan belgilanadi. Bu teshik chaynov mushaklarining oldingi liniyalari kesishishi zonasiga quloq tragus yuzasi chetiga cho'zilgan, Ip markazida joylashgan.
2. Zarba igna uning burchak old chetiga 1,5 sm bazasi jag' joyda amalga oshiriladi.
3. So'ngra igna uning orqa tomoniga pastki ochilish parallel yopiq jarayoni yuzasida faqat yuqoridagi 3-4 sm harakat qilmoqda. igna o'tish paytda suyagi bilan aloqani saqlab kerak.
4. og'riqsizlantirish oxirida yuboriladi. So'ngra, 1 sm yuqoriga igna itarib, nerv tilini o'chirish, og'riq tibbiyot qolgan qo'shildi.

joy narkoz

Narkoz torusalnaya, birinchi navbatda, masalan og'iz bo'shlig'ida, darhol ba'zi hududlarni sizlantiruvchi uchun tartibda amalga oshiriladi:

• til va kimdan kam alveolyar nerv;
• anesteziya saytida Chin teri;
• pastki tishlar yarim;
• shilliq va pastki lab terisi;
• alveolalar suyak yon va pastki jag organining bir qismi;
• til osti shilliq maydoni va til 2/3 old;
• Til va vestibulyar viloyatiga alveolyar devor nuqtasi shilliq parda.

innervatsiya birinchi molyar o'rtalarida ikkinchi premolar markazida oralig'ida mandibuladaki alveolyar shilliq palatasi qismining Ba'zi. quyidagicha butunlay joy sizlantiruvchi uchun pastki narkoz amalga oshiriladi: 0,5 ml turi infiltratsion anesteziya tomonidan oraliq baravarigacha qo'shimcha dori sanchiladi.

Bunday anesteziya anestetik natija 15-20 daqiqadan so'ng boshlanadi. Behushlik muddati taxminan 60-90 daqiqa. kurak tishlar va kuchuklar sohasida anesteziya jiddiyligi, chunki qarama-qarshi tomondan bilan anastomozlar ko'p past. kabi, bu narkoz ishlatiladigan dori bilan: "novokain", "Trimekain", "Ultrakain" yoki "lidokain".

asoratlar

quyidagicha narkoz torusalnaya, hatto zararli keltiradi:

• gematoma shakllantirish;
• sinish in'ektsiya ignalar;
• hissizlik xalkum to'qimalarning;
• nevritlar va pastki til alveolyar nerv;
• mandibuladaki yanada shaklida bilan maxfiy zarar kanotsimon mushak kontraktürler.

yuqorida aytilgan asoratlar, behushlik protsessual texnikasi buzganlik sodir bo'ladi. Shunday qilib, xolding torusalnoy narkoz - tartibi qiyin va stomatolog yuqori malakasini talab qiladi.