"Fenitoin": foydalanish, o'xshash, tarkibi uchun ko'rsatmalar

foydalanish uchun "fenitoin« Ko'rsatmalar kabi bir dori tashkil nima, analoglar quyida taqdim etiladi xil faol moddalar bilan moddalardir.

Kimyoviy xususiyatlari va shakli

bir xil faol moddalar bilan "fenitoin" qarshi epileptik dori hisoblanadi. Bu (ularning kimyoviy tuzilishi) barbituric kislotasi juda yaqin hydantoin bir lotin hisoblanadi.

savol modda VOZ tomonidan asosiy dori ro'yxati, shuningdek, asosiy dori bir ro'yxatiga kiritilgan.

Fenitoin (bundan buyon matnda namoyish etiladi komponent bilan dori foydalanish uchun ko'rsatmalar) 1908 yilda sintez qilindi. Va faqat 1937-yo'qmi, uning antikonvulsant xususiyatlari kashf etildi.

Bu modda suvda deyarli erimaydigan bo'lgan oq rangli, bir chang (kristal) hisoblanadi. Bu aralashma kaustik ishqor 1% eritmasi erigan bo'lishi mumkin.

Ayni paytda og'zaki planshetlar "fenitoin" ozod shuningdek parenteral uchun, degan ma'noni anglatadi.

farmakologiya

Qanday qilib dori "fenitoin"? foydalanish uchun ko'rsatmalar u antikonvulsant agenti, antiaritmik, antiepileptik va mushak gevşetici xususiyatlarga ega ekanligini ko'rsatadi.

Bu tayyorgarlik antikonvulsant faoliyati ancha yuqori bo'ladi. Biroq, uning tayinlash uyqu ahvoli va qattiq uyqu sabab bo'lmaydi.

Fenitoin samarali bio-elektr barqarorligi deb ataladi. moddaning yuqori dozalarini olib, u inson harakatining kambag'al muvofiqlashtirish olib kelishi mumkin.

vositalari CNS yoqing ko'rib, ta'sirchanlik, pol oshiradi qalbga bir antiaritmik ta'sirga ega, va shuningdek, zarba o'tish tezligini kamaytiradi nur filiali blokda va Purkinje tolalari.

Preparatning ta'sir mexanizmi

qanday ta'sir dori "fenitoin" asosida? Instruction inson organizmiga ta'siri tamoyili hali to'liq tushunib emas, deb ta'kidlaydi. Biroq, mutaxassislar, bu vosita asosiy xususiyati pardalarni (nevronik) nerv hujayralari va tananing sinaptik ulanishlarni barqarorlashtirish qilish qobiliyatidir, deb da'vo.

Bunday ta'siri tufayli, dori nevronik qo'zg'alishi tarqalishiga cheklash mumkin, shuningdek egallash faoliyatini kamaytirish uchun.

xususiyatlari mablag'lar

ajoyib davolash », fenitoin"? foydalanish uchun ko'rsatmalar faol modda vegetativ gangliylarga, uning conductive tizimi, periferik nervlar va ichak va yurak tomirlarining silliq mushak, shu jumladan, orqa miya va miya to'qimalarining, yurak, ta'sir yozmoqda.

neyronlarning natriy konsentratsiyasi bu dori qisqartiriladi qabul hujayralari natriy ionlari transport osonlashtirish, shuningdek, hujayra ichidagi kaltsiy harakatlarini kamaytirish.

Bu, shuningdek, ta'kidlash lozimki, ko'rib tibbiyot fibroblastlarda, glial, hujayralarni, va endokrin ishlashiga ta'sir qiladi. Bu, shuningdek, gipoksiya va toksinlar zaharlanish sharoitida hujayralar, to'qimalar va organlar kislorod ta'minoti, retseptorlari (glutamat) faoliyatini bostirish uchun, yara bitishi jadallashtirish yaxshilash, uning qobiliyatini kashf etildi.

terapevtik dozalarda dori o'rtacha tonlama ega va rohat va o'ziga qaram emas.

kinetika

fenitoin modda so'riladi qilasizmi? foydalanish (yuqorida nomlangan O'sha nomi dori ozod bir shaklda) uchun ko'rsatmalar bu dori komponent og'zaki ma'muriyati juda osonlik bilan bemorning tana tomonidan so'riladi, deb ta'kidlaydi. Biroq, vosita hisoblanadi farmakokinetik parametrlari bemorlarning turli guruhlarga sezilarli farq qilishi mumkin.

qonda preparatning eng yuqori kontsentratsiyasi 5-14 soat (Tablet formulalar uchun 28 soat) davomida erishiladi. Preparatning og'iz ta'siri haqida bir soat keyin, va vena ichiga kiritilganidan keyin kuzatiladi - bir necha daqiqadan so'ng.

faol moddaning deyarli 80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'liq. buyrak kasalligi bilan Odamlar, darajasi 43% erishish mumkin.

mablag'larning ko'rsatmalarga ko'ra ancha tez yengib qon-miya to'siq. Bu holda, u deyarli barcha to'qima va organlarning taqsimlanadi.

fenitoinin taxminan 5% buyraklar orqali outputted bo'ladi. Qolgan birikmalar bilan bog'liq bo'lib, u jigar metabolize va keyin o't bilan birgalikda organizmdan paydo harakatsiz paraoksifenily va glyukuronidlari, aylanadi.

Qanday qilib dori "fenitoin" foydalanish kerak? bu dori foydalanish pentobarbital, vitaminlar D va K, shuningdek, boshqa protivoepileptikami bilan ko'rsatilgan. Faqat bu holda u iloji boricha samarali bo'ladi.

guvohlik

Ba'zi hollarda, fenitoin sifatida, faol moddalar bilan giyohvand foydalanish? foydalanish (tabletka va faqat tajribali shifokor tavsiya kerak eritma) uchun ko'rsatmalar quyidagi ko'rsatmalarni bildiradi:

• epilepsiya;
• (Profilaktika dori sifatida) jarrohlik va travma keyin davri;
• qorincha va antidepresanlar va yurak glikozidlarini bir doza sabab bo'ldi supraventriküler aritmiya;
• qisman murakkab soqchilik va tonik-klonik soqchilik bilan holati epileptikusta;
• Meniere sindromi;
• karbamazepin uchun qarshilik, shu jumladan, trigeminal nevralji;
• yarali kolit yoki (Etkisizlik boshqa davolash bilan) yallig'langan ichak sindromi;
• fikr jarayonlari, ruhiy kasalliklar, qiziqishlariga xastaliklarni buzilishlar;
• şaşılık va glaukoma;
• g'ayritabiiy regeneratsiya jarayoni (kuyish, tish, oshqozon yarasi va skleroderma);
• isitma va relapsing Gipotalamo sindromi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ko'rib chiqilgan dori qachon foydalanish mumkin emas:

• kaşeksi yoki leykopeniya;
• laktatsiya;
• og'ir jigar va buyrak kasalligi;
• yurak, 2 yoki 3 darajali, bradikardiya AV-qurshov;
• faol moddalar o'ta sezuvchanlik;
• porfiri;
• Morgagni-Adams-Stokes sindromi;
• homiladorlik.

Shuningdek, qandli diabet, alkogolizm, yuguruk yoki gipertermiya suyukligi bilan bemorlarga ehtiyotkorlik.

Tibbiyot "fenitoin": foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatning doza bemorning yoshi va kasallik qarab alohida-alohida tanlanadi.

Epilepsiya kasalliklar doza epilepsiya nisbatan bir necha marta kam bo'lishi kerak. tabletkadan shaklida Tibbiyot ovqatlar davomida faqat qabul.

kattalar bemorlar uchun sutkalik doza (2-3 dozalarda bo'linadi) 1-3 planshetlar tashkil etadi. zarur bo'lsa, bu raqam 4 planshetlar kuniga qadar oshirish mumkin.

Kuniga dori maksimal doza 8 planshetlar hisoblanadi. Bu holda, bir vaqtning o'zida kasal faqat 3-jadval olishlari mumkin.

5 yoshgacha bolalar davolashda ular kuniga ikki marta ¼ planshet tayinlaydi. Bolalar 5-8 yil - bir xil miqdorda, lekin 3 yoki 4 marta, bir kun.

8 yoshga to'lgan bolalar, 2 bo'lingan dozalarda 1-2 planshetlari berish tavsiya etiladi.

Bu asbob bilan davolash muddati faqat bir mutaxassis tomonidan belgilanadi.

-Belgilar tomonidan harakatlar

fenitoin quyidagi kiruvchi ta'sir olib kelishi mumkin dori:

• Terini allergiya, toshma morbilliform (simptomlarini yengillashtirish uchun dori to'xtatish kerak).
• Qattiq allergik reaktsiyalar (kamdan-kam hollarda sodir), isitma, keng teri portlashlari, Stivens-Jonson sindromi, eritema Anjiyoödem, gepatit.
• Dişeti giperplaziyasi, macrocytosis, osteomalacia megaplasticheskaya anemiya, trombotsitopeniya, pancytopenia, sohalarda, gemolitik anemiya, lenfadenopati.
• markaziy asab tizimi, ko'z, lablari va qovoqlari fibrillyatsiyasi, tashvish, Ataksiya, bosh aylanishi, tremor, uyqusizlik, asabiylashish, hissiy nöropati doza bog'liq kasalliklar (uzoq vaqt yuqori dozalarda bilan yuzaga kelgan).
• Hipertrikozis, yuz tuzilishi, hiperpigmentasyon, vazn yo'qotish, artrit kabalaşması.

Bu, shuningdek, birinchi dozasini qabul qachon, sabr oshqozon-ichak kasalliklari, jigar fermentlari, ko'ngil aynishi, dispepsiyalar, gastralgia va gastrit yuksaltirish quyidagi yon ta'sir rivojlanishi mumkin, deb ta'kidlash lozim. Agar faqat ovqatlanish paytida dori olib, agar bunday ta'siri paydo oldini olish mumkin.

dozasi hollari

uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda ko'rib dori Application Ataksiya, nistagmusla hyperkinesis hissiy nöropati va diplopi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bir kasal tutqanoq daromad, hiperglisemi va sersemliğinden namoyon qilishi mumkin.

Bu modda o'ziga xos antidotu yo'q, deb ta'kidlash lozim. Davolash namoyon belgilari muvofiq amalga oshirilishi lozim.

muayyan axborot

Bu sindrom rivojlanishiga olib kelishi mumkin, deb mablag'larini to'satdan, epilepsiya bilan bemorlarni bekor qilinishi mumkin emas. Agar uni qabul qilish rad bo'lsangiz (masalan, allergiya, yoki yuqori sezgirlik uchun), siz boshqa turdagi anti-egallash dori foydalanish kerak.

ko'rib anglatadi davolash xolesterin, bilirubin, ta'sir ishqoriy fosfataz, jigar fermentlarni, glyukoza, achitqi kaltsiy va gormon gormon.

Yuqorida aytib o'tilganidek, fenitoin modda uning qabul jigar etishmovchiligi bilan odamlar uchun maxsus e'tibor talab Biroq davomida, jigarda metabolizmga uchraydi.

Agar shaxs ilgari hydantoin antikonvülzan yuqori sezuvchanlik kuzatilgan bo'lsa, u holda modda ham mumkin allergiya bo'ladi.

davolash paytida, kasal, bir mashina va xavfli ishni amalga oshirish uchun taqiqlangan.

Analoglar va sharhlar

Nima antiepileptik dori "fenitoin" o'rniga mumkin? bu agenti o'xshashi bir xil faol moddalar o'z ichiga oladi. "Difenin", "diphenylhydantoin" va "Dilantin": Bu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

ko'rib chiqilayotgan bemorlarning ko'pchiligi sharhlar adolatli bo'ladi. Ular giyohvand moddalar juda oson uzatiladi, deb da'vo. Bundan tashqari, u bir oz miqdorda bor, hatto uzoq muddatli dastur keyin uning antikonvulsant xususiyatlarini yo'qotmaydi.

Biz, shuningdek, murakkab davolash uni olib bemorlarni tark bu avtomobil uchun ijobiy baholash, juda ko'p bor, deb ta'kidlash lozim.