Qon ivishi. qon ivishining sxemasi

Bizning vujudida eng muhim jarayonlar biri qon ivishi hisoblanadi. Sxemasi (tushuntirish maqsadlari va tasvirlar uchun taqdim kabi) uni quyidagi ta'rif qilinadi. Bu murakkab jarayon, chunki, bu batafsil uni hisobga olish zarur.

Bu qanday sodir bo'ldi?

Shunday qilib, ko'rsatilgan jarayon qon to'xtatish uchun mas'ul bo'lgan, tufayli biriga zarar yoki organning qon tomir tizimi boshqa tarkibiy qismi bo'ldi.

Sodda qilib aytganda, biz uch bosqichini ajratish mumkin. Birinchi - aktivizatsiya. kemaga jarohati so'ng oxir-oqibat deb atalmish protrombinazm shakllanishiga sabab keyingi reaktsiyalar sodir boshlaydi. Bu - V va X ivish omillar iborat murakkab. Bu trombotsitlar membrana fosfolipit yuzasida hosil bo'ladi.

Ikkinchi bosqich - ivish. qon quyqalar asosidir yuqori molekulyar og'irligi oqsil va qonning quyulib qolishini o'z ichiga oladi qaysi yuzaga - Ushbu qadamda, fibrin fibrinogen etiladi. Quyida taqdim sxemasi bu bosqichini ko'rsatadi.

Va nihoyat, uchinchi bosqich. Bu zich tuzilishi bilan xarakterlanadi fibrin tromb hosil bo'lishini, o'z ichiga oladi. ya'ni yuvish va quritish orqali yo'l bilan u keyin jarrohlik operatsiyalari vaqtida kichik tomirlar yorilishi tufayli qon to'xtatish uchun steril shimgichni va filmlar tayyorlash uchun ishlatiladi "moddiy" olish mumkin.

reaktsiyalar haqida

edi yuqorida qisqacha bayon qon ivishiga. sxemasi, aytmoqchi, Pol Oskar Morawitz nomidagi olim-ivish tomonidan 1905 yilda ishlab chiqilgan edi. Va u bu kun o'z dolzarbligini yo'qotmaydi.

Lekin ko'p bo'lgan murakkab jarayon sifatida qon ivishining tushunishda 1905 yildan beri o'zgardi. taraqqiyot tufayli, albatta. Olimlar bu jarayonning yangi reaktsiyalar va oqsillar o'nlab ochish imkoniyatiga ega bo'ldi. Va endi, qon ivishining yanada keng tarqalgan kaskad sxemasi. Bu murakkab jarayon, uning idrok va aql tufayli tushunish uchun bir oz osonroq bo'ladi.

Quyidagi rasmda ko'rinib turganidek, tom ma'noda nima bo'layotganini "g'isht olib tayyorlangan." hisobga ichki va tashqi tizimini olib - qon va to'qima. Har bir xususiyati belgilangan deformatsiyalari uchun zarar tufayli sodir bo'ladi. Qon tizimi zarar tomir devorlarini, kollagen, proteazalar (yopishib fermenti), va katekoliminlerin (molekula asab) qo'llaniladi. to'qima bir tromboplastin ketadi, buning natijasida sifatida hujayra buzilishining kuzatiladi. Qaysi qon ivishi jarayonida (aks holda chaqirdi ivish) muhim stimulyatoridan hisoblanadi. U qonga bevosita ketadi. Bu uning "yo'l", lekin u himoyaga xarakterga ega. Bu tromboplastin ivishi jarayonini boshlaydi keyin. qon uning ozod so'ng yuqorida uch bosqichdan ijrosini boshlanadi.

vaqt

Shunday qilib, nima haqida qon ivishi sxemasi tushunish uchun yordam berdi, deb. Endi men bilan birga haqida bir oz gapirish uchun istardim.

butun jarayon 7 daqiqa maksimal oladi. birinchi bosqich besh yildan etti uchun davom etadi. Bu vaqt mobaynida, protrombin hosil. Bu modda qon ivish va quyuqlashtiruvchi qobiliyati jarayoni oqimi uchun mas'ul murakkab oqsil tarkibida bir xil bo'ladi. Qaysi tromblar hosil qilish uchun tana tomonidan ishlatiladi. qon to'xtatadi Bas, U zot, zarar sayt tıkanır. Barcha bu 5-7 daqiqa davom etadi. ikkinchi va uchinchi bosqichlarida juda tez sodir bo'ladi. 2-5 soniya. qon ivish (yuqorida berilgan sxemasi) bosqichi davomida sodir jarayonlari ta'sir, chunki. Va bu, deb jarohat saytida darhol anglatadi.

Protrombin, o'z navbatida, jigarda ishlab chiqarilgan. Va uning sintezi vaqt talab etadi. Qanday etarlicha tez protrombin ishlab chiqarish, u tananing mavjud vitamin K miqdori bog'liqdir. u etishmayotgan bo'lsa, qon qiyin to'xtaydi. Va bu jiddiy muammo emas. vitamin etishmasligi buyon K protrombin sintezi buzilishiga ko'rsatadi. Va bu - kasallik muomala qilinadi.

barqarorlashtirish, sintez

Xo'sh, qon ivishining umumiy sxemasi aniq - hozir organizmda vitamin K kerakli miqdorda tiklash uchun nima qilish kerakligini haqida mavzu uchun ba'zi e'tibor berilishi kerak.

to'g'ri taom eb, - bilan boshlash uchun. K vitamini eng katta miqdori yashil choy topilgan - 100 gramm boshiga 959 mikrogram! Uch marta ko'proq, darvoqe, qora nisbatan. faol ichimlik kerak, chunki. ismaloq, oq karam, pomidor, yashil no'xat, piyoz - emas beparvo va sabzavot, albatta.

go'sht ham emas, balki butun, vitamin K - faqat Dana, sigir jigar, qo'zichoq ham. Lekin oxirgi narsa uni sarimsoq, mayiz, sut, olma va uzum topgan.

vaziyat jiddiy bo'lsa, keyin yordam berish uchun menyuda turli qiyin bo'ladi. Odatda, shifokorlar kuchli, ular belgilangan dori bilan xun birlashtirish uchun tavsiya etiladi. davolash bilan kechiktirildi kerak emas. Bu imkon qadar tezroq uni qon ivishi mexanizmini normallashtirish uchun zarur. davolanish rejimi, darhol shifokorga buyuriladi va bu ham biz tavsiyalar e'tiborsizlik agar sodir bo'lishi mumkin nima ogohlantirish shart. Va oqibatlari jigar quvvatsizlik, trombogemorragichesky sindromi, bo'lishi mumkin zararli anemiya, o'simta kasalliklari va zarar suyak iligi ildiz hujayralarining.

Shmidt sxemasi

XIX asr oxirida bir mashhur fiziolog va MD yashagan. Uning ismi Aleksandr Aleksandrovich Shmidt edi. U 63 yil davomida yashagan, va gematologiya muammolarni o'rganishga bag'ishlangan vaqt eng. Lekin u diqqat qon ivish mavzuni o'rganib. U olim u nazariy tushuntirish taklif, shunday qilib, jarayonning fermentativ tabiatini barpo muvaffaq bo'ldi. Qaysi aniq ivish quyida taqdim sxemasini ko'rsatadi.

birinchi o'rinda zarar idishda bir qisqartirish bor. So'ngra joyida bo'sh, qusur, asosiy trombotsitlar vilkasini shakllangan. So'ngra u qotib. Shunday qilib, (aks holda, qotgan qonga deb ataladi) qizil trombüs shakllantirish. Shundan so'ng u qisman yoki to'liq eritiladi.

jarayonida, ayrim qon ivishi namoyon. uning Ukrainada yuzaga kelgan, bir tartibga solishga elektron shuningdek ularni ko'rsatadi. Ular arab raqamlari bilan belgilanadi. Va u erda 13. umumiy va siz har bir aytish kerak.

omillar

qon ivishining to'liq elektron ularni ro'yxati bo'lmaydi. Xo'sh, u birinchi boshlash kerak.

Factor I - rangsiz oqsil fibrinogen hisoblanadi. jigarda sintezlanadi, Plaza erigan. Factor II - protrombin, allaqachon yuqorida zikr qilingan. Uning noyob qobiliyati kaltsiy ionlari bog'lab iborat. Va keyin ivishi fermenti hosil, bu moddaning masofa edi.

Factor III - u bir murakkab oqsil lipoprotein, to'qima tromboplastini. Uning fosfolipidlar, xolesterin, triacylglycerols va undan ortiq transport chaqirdi.

Yana bir omil, IV, Ca2 + ionlari bo'ladi. rangsiz oqsil ta'sirida bog'liq bo'lganlar. Ular, masalan, nörotransmitterlerin sekretsiyasining pıhtılaşmadan tashqari, ko'plab murakkab jarayonlarda ishtirok etmoqda.

Omil V - u globulin. Qaysi ham jigarda ishlab chiqarilmoqda. Bu kortikosteroid (gormonal moddalar) ning majburiy va ularning tashish uchun talab qilinadi. Factor VI erda ba'zi vaqt, lekin keyin u tasniflash denonsatsiya qaror qabul qilindi. olimlar topdik, chunki - u omil V o'z ichiga oladi

Lekin tasnifi o'zgarmadi. V omil VII ketadi keyin, chunki. ishtirok to'qima protrombinaz (birinchi bosqich) hosil bo'lgan proconvertin, o'z ichiga oladi.

Omil VIII - Shu zanjirning ifoda etilgan bir protein. anti-hemofilik globulin A deb nomlanuvchi tufayli bir nodir rivojlantirish, uning yo'qligi emas, masalan, gemofiliya deb, kasallik meros. Faktor IX bir "bilan bog'liq", ilgari zikr etilgan. Bu antihemophilic globulin B. Factor X yildan - to'g'ridan-globulin, jigarda sintezlanadi.

Va nihoyat, oxirgi uch ball. Bu omil Rosenthal, Hageman va fibrin mustahkamlash. Ular jami, molekulalar orasidagi obligatsiyalar shakllanishini va qon ivish kabi bir jarayon normal ishlashini ta'sir bor.

Shmidt elektron barcha omillar o'z ichiga oladi. Va juda ravon bayon jarayoni murakkab va ko'p ma'nolarga ega qanday tushunish uchun ularni o'qib.

anticoagulative tizimi

Bu tushuncha ham e'tibor ta'kidlash lozim. Yuqorida tasvirlangan tizimi ivishi - sxemasi, shuningdek, jarayonning oqimini ko'rsatadi. Lekin shunday deb atalmish "protivosvortyvanie" ham joy oladi.

boshlash uchun, bu evolyutsiya jarayonida, olimlar ikki butunlay qarama-qarshi muammoni hal qilgan ta'kidlash lozim. Ular tushunishga harakat - tanasi shikastlangan qon tomirlardan qon chiqishi oldini olish uchun qanday boshqargan, va shunday qilib, butun bir suyuq holatda ushlab turish uchun? Xo'sh, ikkinchi muammo qarori antikoagulyantlar tizimi kashfiyot edi.

Bu kimyoviy reaktsiyalar tezligini kamaytirish qodir bo'lgan plazma oqsillari o'ziga xos to'plamidir. Bu bilan blokirovka qilingan.

Va bu jarayonda antitrombin III ishtirok. Uning asosiy vazifasi qon ivishining bir diagramma o'z ichiga muayyan omillar ishlashini nazorat qilish. Bu aniqlik uchun muhim ahamiyatga ega: u qotgan qonga shakllanishiga tartibga emas, va u shakllangan joydan qon tuzoqqa keraksiz fermentlarni, yo'q qiladi. Nima uchun u kerak? shikastlangan edi qon joylarda qon ivish tarqalishini oldini olish uchun.

oldini olish element

deb (elektron yuqorida ko'rsatilgan) qon ivishining tizimini ifodalaydi jonli, saqlash, deb modda sifatida heparin ta'kidlash lozim. Bu oltingugurtli kislotali glikosaminoglikan (polisakharidlerin bir turi) hisoblanadi.

Bu - to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant. Modda ivish faoliyati tiyilish tizimini targ'ib. Bu qon quyqalar heparin jarayonini qiyinlashtiradi. Bu qanday sodir bo'ladi? Geparin shunchaki qon trombin faoliyatini pasaytiradi. Biroq, bu - tabiiy modda. Va u foyda olib keladi. (- hujayralari uchun asosiy energiya manbai triglitseridlar yopishib fermentlar), biz tanasi uchun antikoagulyant joriy bo'lsa, u antitrombin III va lipoprotein lipaz aktivlashtirish hissa mumkin.

Endi, heparin ko'pincha trombotik sharoitlar A davolashda ishlatiladi. Faqat uning molekulasi biri antitrombin III, bir qator faollashtirish mumkin. Shunga ko'ra, heparin bir katalizator sifatida qaraladi mumkin - bu holda, deb harakat aslida ular tufayli ta'sir o'xshaydi.

mavjud Shu harakatlar bilan boshqa moddalar bor qon plazmasi. macroglobulin α2-, masalan, oling. U, qotgan qonga parchalanishini qilmoqda fibrinoliz jarayonini ta'sir, 2-değerlikli ionlari uchun transport va ayrim oqsillar bo'lib xizmat qilmoqda. Va hali ivish jalb moddalarni oldini oladi.

kuzatilgan o'zgarishlar

qon ivishining an'anaviy sxemasini ko'rsatish emas boshqa nozik farq bor. tananing fiziologiyasi jarayonlari ko'plab kimyoviy o'zgarishlar nafaqat jalb shunday bo'ladi. Lekin, shuningdek, jismoniy. Biz yalang'och ko'z bilan ivishiga rioya mumkin bo'lsa, siz uni o'zgartirish jarayonida trombotsitlar deb shaklini ko'rish edi. bitta birligiga elementlarini birlashtirgan - ular qizg'in Umumlashtirish amalga oshirish uchun zarur bo'lgan tipik spinous jarayonlar bilan yumaloq hujayralari bo'lib.

Lekin bu hammasi emas. katekoliminlerin, serotonin va boshqalar - ivish davomida trombotsitlar turli moddalar ajratilgan Chunki shikastlangan edi qon tomirlari, bo'shlig'ida tufayli, qisib. Tufayli qaysi funktsional ishemiya bor. shikastlangan joyida qon bilan ta'minlanishi kamayadi. Va, shunga ko'ra, ayni dışavurumu asta-sekin bir minimuma. Bu trombotsitlar zarar joylarni blokirovka qilish imkonini beradi. Jarohat chetiga joylashgan kollagen tolalar, chetiga "emas" kabi ular o'z spinous jarayonlar hisobiga bo'ladi. Bu uzun faollashtirish bosqich, birinchi tugaydi. U Trombin yakunlandi. ivish va orqaga chekinib, bir necha soniya bosqichi bilan ergashdi. Va so'nggi bosqichi - normal qon aylanishi qayta tiklash. Va u buyuk ahamiyat kasb etadi. jarohat to'liq shifo beri yaxshi qon ta'minoti holda mumkin emas.

bilish foydali

Xo'sh, bir so'z bilan aytganda, bu kabi bir narsa va qon ivishining soddalashtirilgan diagramma kabi ko'rinadi. Biroq, men e'tibor ta'kidlashni istardim, deb, bir necha isboti bor.

Haqida o'qigandirsiz. unda yuqorida zikr etilgan. Bu juda xavfli kasallik hisoblanadi. Har qanday odam qon, ular azob, qattiq tajribali. Irsiy kasallik ivishi jarayonida ishtirok proteinlar nuqsonlari tufayli rivojlanadi. zarracha kamaytirmagan odamlar ko'p qon yo'qotish - bu juda oddiy bo'lishi mumkin aniqlash. Va uni to'xtatish uchun ko'p vaqt sarflash. Va qon eng og'ir shakllari bilan sababsiz boshlashingiz mumkin. Bu kasallikda chalingan odamlar, erta nogironlik predmeti bo'lishi mumkin. bo'g'imlardagi mushak to'qima (normal gematomaga) tez-tez qon yildan - bu kam emas. uni davolash yo'qmi? Qiyin. Bir kishi tom ma'noda bir nozik idish sifatida tanangizni davolash, va har doim ehtiyot bo'lish kerak. Agar qonash bo'lsa - ehtiyoj bir omil eganda o'z ichiga olgan yangi qon donorlar, joriy etish.

Odatda kasallik erkaklarga ta'sir qiladi. Va ayollar gemofiliya geni tashuvchilar sifatida harakat. Qizig'i shundaki, Britaniya Koroleva Viktoriya kabi edi. uning o'g'illaridan biri kasalliklar. kelsak, boshqa ikki noma'lum. Bu kasallikda beri, aytmoqchi, ko'pincha qirollik kasallik deb ataladi.

Lekin qarama-qarshi holatlar bor. Bu ishora oshdi qon ivish. Bu shakllangan bo'lsa, inson ham kamida aniq bo'lishi kerak. Borayotgan ivishi tomir ichida quyqalar yuqori xavfi ko'rsatadi. Bu butun tomirlari kirib. Ko'pincha imkoniyat tomir devorlarining yallig'lanishi bilan birga bir trombozi, bo'lishi mumkin. Lekin, bu nuqson oson qabul qilinadi. Ko'pincha, aytmoqchi, u sotib.

Bu boshlang'ich o'zini bir parcha qog'oz kesib qachon, inson organizmida sodir qancha hayratli. Uni hamrohlik qon, ivish xususiyatlari va uning jarayonlari haqida suhbatlashish uchun uzoq vaqt bo'lishi mumkin. Lekin eng qiziqarli ma'lumotlar, shuningdek aniq namoyon bo'lib, uning sxemalar yuqorida berilgan. qolganlari bilan, orzu bo'lsa, alohida-alohida mumkin.