Semizlik tasnifi. Sabablari, belgilari, tashxis va semizlik davolash

yigirma birinchi asrda jamiyat muammolardan biri semiz aylandi. kasallik dunyo bo'ylab yangi ahliga "to'playotgan" bo'ladi. Bu yomon ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi, surunkali endokrin patologiya va ko'plab boshqa omillar bilan sezilarli darajada bog'liq. So'zma-so'z semizlik vazn mushak siqilishi sababli ortib, lekin tananing turli qismlarida semiz konlarini hisobidan emas, degan ma'noni anglatadi. semizlik xavf? har qanday shifokor o'nlab sabablari qo'ng'iroq qilaman og'ir odamlar qaranglar, va birinchi navbatda yurak kasalligi, qon tomirlari, bo'g'imlarga va suyak, suv-tuz almashinuvini buzilishi bo'ladi. Bugungi jamiyati sport va sog'lom turmush tarzi trend hukmron bo'lgan kabi Bundan tashqari, kasallik, ijtimoiy hayotning qiyin.

etiologiya

kasallik "semizlik» turli sabablarga ko'ra uchun ishlab chiqilgan bo'lishi mumkin emas. eng ravshan jismoniy mashqlar tufayli etishmasligi, so'ngra olish kaloriyalar va chiqindilarni energiya orasidagi tafovutning bor. ortiqcha vazn ikkinchi keng tarqalgan sababi oshqozon-ichak trakti buzilishi hisoblanadi. Bu fermentlarning bir ahvolga tushgan, jigar kamaytirish, oziq-ovqat hazm bilan muammolar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, semizlik xavf genetik darajada bir aniq bo'lishi mumkin.

Kilogramm hissa omillar bor, bu o'z ichiga oladi:
- shakarli ichimliklarni yoki shakar ko'p o'z ichiga xun foydalanish;
- Bunday Hipogonadizm, hipotiroidizm, oshqozon osti bezi o'simta sifatida endokrin kasalliklar;
- psixologik kasalliklar (eb buzilishi);
- doimiy stress va uyqu etishmasligi;
- gormonal yoki psixotrop moddalar.

2 million yil ichida eng uzun evolyutsiyasi siz to'satdan oziq-ovqat tanqis holatda oziq moddalar to'planishining mexanizmi taqdim etdi. deb qadimiy odamlar uchun haqiqiy bo'lsa va zamonaviy odam bunday "omborlar" kerak emas. Biroq, bizning tanasi stereotypically sifatida ijobiy va tashqaridan salbiy ta'sir reaksiyaga bunday tarzda mo'ljallangan. Shuning uchun, juda semizlik muammosi bugungi kunda shunday keskin turdi.

patogenezi

depozit tartibga solish va safarbar omborxona semiz asab tizimi va endokrin bezlar o'rtasida murakkab o'zaro tomonidan amalga oshiriladi. lipidlar katta miqdorda to'planishi asosiy sababi bosh miya po'stlog'ining va gipotalamus eşleşmektedir. Bu tuyadi, tartibga solish markazi bor bo'ladi. Barcha ortiqcha olib keladi, "zaxirada" qolgan, shuning uchun tana, energiya iste'moli ko'proq oziq-ovqat talab vazn daromad va ortiqcha yog 'to'qimalarining yuzaga.

Bunday kambag'al muvofiqlashtirish markazi tug'ma holati va ta'lim yo'li bilan sotib olingan bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bunday muammolar ba'zida jarohat, yallig'lanish, surunkali endokrin patologiyasi natijasida.

gipofiz bezi, buyrak usti qobiq va qachon - oshqozon osti bezi hujayralari g'ayritabiiy faoliyatini ko'rsatish uchun boshlash, va o'sish gormoni miqdori to'qima va organlarning saqlash uchun tana, kiritish uchun keskin yog 'va glyukoza deyarli barcha tomchi. Bu jigar, buyrak, qalqonsimon morfologik buzuqligi sabab bo'ladi.

tasnifi BMI

semizlik tasnifi keng jamoatchilik uchun ma'lum biri bilan boshlash uchun eng yaxshi hisoblanadi. qoida tariqasida, bu kasallikning asosiy tashxis tana massasi indeksi (BMI) kabi ko'rsatkichlar asosida amalga oshiriladi. Bu koeffitsiyent qiymati kvadrat metr balandlikda tomonidan kilogramm og'irligi bulish keyin olingan. Bu ko'rsatkich bo'yicha semizlik quyidagi gradatsiya bor:

1. ommaviy kamomadi - BMI kamroq yoki 18,5 ga teng bo'lsa.
2. Oddiy tana vazni - tana ommaviy indeksi 25 18,5 oralig'ida bo'lishi lozim.
3. Pre-semiz - 25 30 ball tortib bir BMI. Ushbu mavzuda, bunday gipertoniya, yotoq yarasi va yo'rgak toshma sifatida CO-Kasal xavfini oshiradi.
4. BMI 35 30 bo'lsa Semizlik 1 daraja qo'yiladi.
5. Semizlik sinf 2 - indeksi 40 punktga yaqin.
6. Bir kishi yasha esa qachon 40 ochko ko'ra, tana ommaviy indeksi katta, semizlik sinf 3 tashxis qilinadi.

Etiopatogenetichesky tasnifi

Bu hisobga sabablari va kasallik rivojlanish mexanizmlarini oladi, chunki semizlik quyidagi tasnifi, bu sohada eng batafsil biridir. bu olis birlamchi va ikkilamchi semizlik ko'ra. Ularning har biri uning quyi sinflarini bor.

Shunday qilib, asosiy semizlik bo'linadi:
- dumba-son;
- qorin;
- soliqlar eb buzilishi qilish;
- stress;
- metabolik sindromi bilan sabab bo'ldi.

o'rta, simptomatik semizlik to'rt pastki olmoq mumkin:

1. Irsiy nuqsonli gen.
2. Miya o'smalari, infektsiyalari yoki autoimmun miya zarar sabab.
3. qalqonsimon disfunktsiyasi tufayli endokrin Gipotalamo-gipofizar tizimi, buyrak usti bezlari va moyagi tartibga solish bez.
4. Dori olib steroidlar, gormonal kontratseptiv va cytostatics bilan bog'liq.

Klinikopatolojik-patogenetik tasnifi

Biz ortiqcha vazn paydo bo'lishiga olib keladi mexanizmlarini bo'lsa, semizlik bunday tasnif qilish mumkin:

- me'da va Asoschi. Og'irligi daromad xun va harakatsiz yog 'bir ortiqcha bilan bog'liq. Bu, odatda, bolaligida, o'zini namoyon va irsiy xavfi bilan muloqot qilishlari mumkin.
- Gipotalamo. yog 'to'qimalarining o'sish natijasida, uning Nöroendokrin funktsiya buzilishi sifatida, hipotalamik zarar tufayli bo'ladi.
- Endokrin. gipofiz, qalqonsimon, buyrak usti bezlari - semizligiga yuragi endokrin bezlari bir patologiya hisoblanadi.
- yatrogen. Semizlik tibbiy aralashuv sabab bo'ladi. Bu dori, organ yoki davolash jarayonida endokrin tizimining jarohati qismi olib tashlash va undan ko'p bo'lishi mumkin.

yog 'to'qimalarining mahalliylashtirish tomonidan tasniflash

semizlik bilan bemorlarning tekshirish kuzatildi so'ng u emas, balki butun bir xil taqsimlangan deb. Shuning uchun, vaqt o'tishi bilan, u tananing yog 'xarakteristikasi joyga asoslangan semirib ketgan tasniflash tarbiyalangan qilindi.

bo'lib, xususiyati, shuningdek, yuqori aka android deb nomlanuvchi birinchi turi, asosan tana, yuz, bo'yin va qo'l yuqori yarmini oshiradi. Bu erkaklarda ko'proq tez-tez sodir bo'ladi, lekin u ham menopoza kirib ayollar ham ko'rish mumkin. mualliflar bir qator semizlik bu turi va diabet, shuningdek yurak-qon tomir tizimi kasalliklari rivojlanayotgan xavfi o'rtasida bog'liqlik bor, deb bahs yuritadi.

, Pastki yoki gynoid ikkinchi turi sonlari va dumba ustidan yog 'to'qimalarining bir to'plam bo'lib, insoniyatning go'zal yarmida keng tarqalgan. ayollar raqam "nok" shaklini oladi. normal dieta buzilishi og'irlashdi bo'lsa, bolalikdan rivojlanishi mumkin. Bu holatda komorbiditelere umurtqa, bo'g'imlarning va pastki ekstremite tomir tarmoq patologik bo'ladi.

Uchinchi turi - aralash yoki oraliq semizlik. Bu holda, og'irligi ko'proq yoki kamroq bir xil yo'l bel, bo'yin, kestirib tekislovchi tomonidan organi orqali tarqatiladi.

sabr deb nomlangan semizlik turi bo'lgan aniqlash maqsadida, bu beligacha va kestirib aylanasining nisbati aniqlash uchun zarur. 0.85 dan, bu ko'rsatkich katta ayollar va biri kattaroq erkaklar bo'lsa, u aytish mumkin yog 'to'qimalarining taqsimlash bir odam birinchi versiyasi, deb.

morfologik tasnifi

semizlik o'zgarishlar, shuningdek, hayotning tashkilotning barcha darajalari, bir butun sifatida emas, balki faqat tanani, lekin individual muassasalar, to'qimalarning va hatto hujayralarga ta'sir qiladi. Adipositler (semiz hujayralar), bir sifat yoki miqdoriy o'zgarishi mumkin. Ushbu versiyada qarab:

1. Gipertrofik semizlik. ularning soni bir xil bo'ladi esa, yog 'hujayralari kattaligi g'ayritabiiy o'sishi bilan xarakterlanadi.
2. Hiperplastik semizlik, unda adipozitler faol bulish etiladi. Bu shakl bolalarda uchraydi va juda yomon muomala qilinadi, shuning uchun qanday juda agressiv yo'llari bo'lishi mumkin hujayra sonini kamaytirish uchun.
3. mantiqiy sifatida Aralash semizlik ikki avvalgilaridan qorishmasini taxmin qilish. Bu hujayralar faqat oshirish emas, lekin ular yana bormoqda, deb.

bolalar semirib tasnifi

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada bolalar taxminan 12% og'ir aziyat bor. Ulardan, shahar aholisi 8,5% va 3,5% - qishloq. bolalar va o'smirlar ham Semizlik pediator xun yosh ota-onalar bilan ta'lim ishida maxsus bo'limiga joriy qaror qildik, shuning uchun tez-tez patologiya aylandi. Semizlik bolaning vazni, uning yoshi tufayli 15% dan ortiq davlat hisoblanadi. BMI bilan bog'liq bo'lsa, uning qiymati 30 ochko yaqinroq bo'ladi.

bolalar orasida semizlik ikki shakllari ajratiladi: birlamchi va ikkilamchi. Boshlang'ich sigir uchun ko'krak suti bir qoida, to'yib ovqatlanmaslik, erta o'lja yoki rad qilib, sabab. bir oila og'ir odamlar hukmron bo'lsa, lekin u ham, irsiy bo'lishi mumkin. Lekin hatto bu holda, bola qalin bilan tug'ilgan emas, u faqat sizning metabolizm sekinlashgan va to'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar bilan, u normal doirasida og'irlik davom etadi. asosiy semizlik uchun muhim hayoti va balog'atga dastlabki uch yil bor.

O'rta semizlik sotib endokrin kasalliklar mavjudligi bilan bog'liq. ortiqcha vazn majmui darajasini belgilab qaysi mezonlar hali munozarali bo'ladi. Quyidagi ko'lamli taklif etildi:
- 1 bosqich - bashorat 15-25% dan katta og'irligi;
- 2-bosqich - 25 49% vazn yo'qotish dan;
- 3 daraja - ommaviy 50-99% ustida katta bo'ladi;
- sinf 4 - yosh chegarasi kattaroq ikki yoki undan ko'p marta og'ir.

alomatlar

semizlik belgilari bir-biriga asosan o'xshash, faqat ortiqcha tolasi taqsimlash üniformiteye farq, va birga patologiyasini yoki yo'qligi huzurida.

Eng tez-tez kasalliklarida uchraydi me'da semizlik, oddiy bir xun buzgan bilan bog'liq. qoida tariqasida, bunday odamlar vazn daromad va og'irlik ortishi bilan oziq-ovqat olib ortiqcha iste'mol qilish genetik yatkınlık bo'lishi. Ular birgalikda oziq-ovqat olib sifatida belgilari, barcha oila a'zolari sodir bo'ladi. Bundan tashqari, semizlik moyil keksa ayollar bu turi, chunki ularning sog'ligi zaif bir harakatsiz turmush tarzini olib kim.

Semizlik muntazam ayniqsa kechqurun, o'tib ko'pchilik kuzatilgan 1 daraja. Bu vaqt va xohish yo'q, chunki nonushta va tushlik uchun sodir bo'ladi. ziyofatda och odamlar kundalik kaloriya iste'mol va uyqu o'ting.

Gipotalamusda semizlik kilogramm Signallarni, balki asab tizimi va endokrin tartibga solish kasalliklar belgilari mavjudligini nafaqat xarakterlanadi. Semizlik tez o'sib bormoqda va odatda xun o'zgarishlarni bilan bog'liq emas. Yog 'qorin, tizzasidan va dumba old yuzasida asosan ko'rinadi. quruq teriga, Yoriqlar soch to'kilishi: trofik o'zgarishlar olib kelishi mumkin. Bu bemorlar uyqusizlik, bosh og'rig'i va bosh aylanishi shikoyat. Nevrolog, odatda, o'z sohasida anomaliya aniqlash mumkin.

diagnostikasi

semizlik bilan Odamlar shunday ishontirish yoki hatto oddiy maslahat uchun shifokorga borib ularni kuch, uning ahvoli uchun juda susayib tanqid bor - oson ish. bemorlar endokrinolog yoki nevrolog - Bu butunlay boshqa bo'ladi. Ular o'zlari sinov qilinadi va yaqin tiklash uchun vaznini kamaytirish istayman.

semizlik bir BMI - Çalışmamızda ortiq kilolu diagnostikasi uchun ishlatiladigan eng keng tarqalgan mezoni. Bu qanday ortiq haqiqiy vazni edi deb. kuchayib aniqlash uchun ortiqcha vazn mavjudligini, balki u yog 'to'qimalarining hisobidan emas, balki mushak ommaviy da amalga oshiriladi haqiqatni isbotlash uchun emas, balki faqat muhimdir. Shuning uchun, tibbiy amaliyotda faol aynan yog 'massasini o'rniga jami tana vaznini aniqlash yo'llarini joriy etishga harakat qilmoqdamiz.

Norma amalda yillarida turli mutaxassisliklari shifokorlar tomonidan to'plangan statistik ma'lumotlar asosida belgilanadi. Har bir jinsi, yoshi, tana shudring uchun jadvallar allaqachon qadriyatlar va patologiyasi normalarini hisoblash bor. Olimlar aniqlashdi odatdagidan centenarians vazn 10% kam ekanligini. og'irligi 10% joiz yuqori chegarasi o'tgan kasalmand semizlik, qarama-qarshi holda tashxis qilinadi.

ideal tana og'irligi hisoblash uchun bir necha formulalar bor. Ulardan biri barcha xonimlarni bilaman - muhtoj o'sish yuz santimetr olish dan. Olingan soni kerakli qiymati. Lekin u juda shartli va ishonchsiz o'rganish hisoblanadi. Aniqroq yuqorida ko'rsatilgan qilingan BMI yoki Quetelet indeksi hisoblanadi. yog 'joyi og'irlik ortishi bilan izohlanadi yo'lida, bog'liq, chunki, umid va kestirib, atrofi o'lchash ham, u, semizlik karakterizasyonu katta ahamiyat kasb etadi.

muomala

semizlik qarshi kurash, yomon va hamma joyda bo'lmoq. Endi media faol sog'lom turmush tarzini va chiroyli, jismoniy tan ibodat targ'ib qilinadi. Albatta, bu emas, balki qiymat bema'niligi uchun vaziyatni olib, lekin yoshlar harakati umumiy yo'nalishi Yitonia dekadansnaya afzal etiladi.

semizlik davolash asosiy tamoyillari o'z ichiga oladi:
- murakkab uglevodlar va tolalar, vitaminlar, yong'oq va o'tlar boy ovqat. pishirish, shirinliklar va gazli ichimliklar cheklash ishonch hosil qiling.
- tanani kuchaytirish va metabolizm tezlashtirish kerak mashqlar.
- dorilar og'irlik va ishtahani kamaytirish;
- psixoterapiya;
- jarrohlik davolash.

davolash, har qanday turdagi uzoq muddatli natijalarga erishish uchun, xun va ovqatlar chastotasini o'zgartirish kerak bo'ladi. Bu parhez semizlik qarshi kurashda foydasiz, deb, lekin ular erishgan vazn mustahkamlash va kasallik qaytishini oldini olish uchun yordam beradi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti sabr normal rejimda foydalanadi oziq-ovqat issiqlik mazmunini hisoblash va asta-sekin kaloriya miqdorini kamaytirish uchun tavsiya qiladi. Bu 1500 yetishi uchun zarur bo'lgan - 1200 kcal oziqlanish, inson jismoniy o'zingizni tushishiga emas sharti.

Psixoterapiya tez oziq-ovqat va shakarli soda ustida oziq-ovqat iste'mol va qaram nisbatan iroda va o'z-o'zini nazorat mustahkamlashga qaratilgan. vazn qisqartirish jarayonida dori-darmon faqat qisqa muddatli ta'sir erishish yordam beradi. tavsiyalar to'lash qabul javob bermaydi tabletkalar, hayot o'tgan yo'liga sabr qaytib, va to'xtashi keyin. Endi farmatsevtika sanoati og'ir davolash katta tanlash taklif qilish qaramay, ularning deyarli barchasi, chunki yon ta'siri taqiqlanadi.

jarrohlik usullari o'tgan asrning zaryadlarni mashhur oshqozon, tikish o'z ichiga oladi. ishga mohiyati tanasi ikki teng bo'lmagan qismga bo'lingan va bir oz kichik ichak tikib, deb. Shunday qilib, oshqozon hajmi kamayadi va oziq-ovqat o'tish darajasi yuqori bo'ladi. Ikkinchi variant - oshqozon tilda. yurak tomon kamroq yeyish uchun bemorni beruvchi, qizilo'ngach va sun'iy to'siqni, zerikarli qondirish markazi tegib oziq-ovqat qavatning toraytiradi uzuk o'rnatilgan.

eng xavfli semizlik qanday turi? Balki butun. Hech kim daromad insonlar uchun foydali, deb aytish mumkin. talabchanlik darajasi haqiqiy vazni me'yordan oshib, va u har qanday qo'shimcha kasalliklar qanday bog'liq.