Tiz but shaklidagi pay: jarohatlanish, davolash, reabilitatsiya

tiz - inson tanasining eng katta. Va uning harakatlari va anatomiya mexanikasi yaxshi mos, deb ochiq-oydin emas. tibbiy talabalar uchun hech narsa uni bo'g'imlarning fan bo'lib, artrosindesmologiya ko'proq murakkab. Tiz murakkabligi eng yuqori nuqta hisoblanadi. Va uning kasallik haqida gaplashib oldin, birinchi tuzilishini tushunish kerak.

suyaklar

son va Tibia - - va bitta kichik patella og'riyotgan shakllantirish asosi ikki uzoq suyaklar bor. Har qanday farqli o'laroq, tiz og'riyotgan fibula ishtirok qabul qilmaydi. U faqat quyida adashmas bilan og'riyotgan bor. pastki oxirida tibia , condyles deyiladi ikki qirlar bor. Ular og'riyotgan yuqori qismini ifodalaydi, va xaftaga bilan qoplangan. tibial platosining qarama-qarshi tomonida condyles uchun mukammal shaklga ega. Bundan tashqari, yaxshi slayd xaftaga bilan qoplangan. Oxirgi yassi suyak - patella - maxsus tashkil chuqurchaga condyles orasida joylashgan. og'riyotgan jalb barcha suyaklar besh millimetr qalinligi, bulgusi kıkırdağın tomonidan qoplanadi. U yaltiroq va juda silliq, zich. Uning vazifasi harakati davomida yukini kamaytirish va suyaklari o'rtasida ishqalanish kamaytirish. butun tuzilishi ustiga bir biriktiruvchi to'qima kapsula bilan qoplangan.

to'plamlari

birgalikda uch suyaklarini birlashtirish maqsadida, tog'ay biri etarli emas. Bu moslashuvchan va egiluvchan, va ishonchli ham yaxshi bog'lash asbob oladi. Ushbu funktsiya guruh tomonidan amalga oshiriladi. Ular zich biriktiruvchi to'qima hosil va suyaklari o'rtasida cho'zib.

Shunday qilib, qo'shma yon sirt ustida kapsulasi mustahkamlash kollateral ligament joylashgan. Ulardan ikkitasi: lateral va medial. Ushbu simlar vazifasi qo'lida qo'shma harakat cheklash hisoblanadi. kapsula ichida, shuningdek, bir guruh bor. Ular bo'g'im yuzalar orasidagi joylashgan va o'zaro ataladi. Ularning vazifasi - oldinga va orqaga ham qo'shma harakat berish emas, balki. Oldingi but shaklidagi pay tiz adashmas boshlanadi. U oldinga harakat va bo'g'im yuzasi chiqib suzuvchi kutmoqda. Tiz keyingi but shaklidagi pay shuningdek adashmas da boshlanadi va femur uchun uning harakati orqaga nisbiy sekinlashadi.

Birgalikda ular barqarorlik va silliq harakatlarni ta'minlash, muvozanat holatida qo'shma saqlashga yordam.

menisküsleri

Tashqi tomondan, ular bir guruh kabi qarash, lekin xaftaga tizimli yana shunga o'xshash. adashmas va femur va og'riyotgan katta hisobga kiritmagan uchun muhtoj o'rtasidagi o'rtada joylashgan. Ularning asosiy vazifalari: qo'shma kuni tana og'irligi ham tarqatish va statik holatda haydash paytida uning barqarorligini ta'minlash.

hech menisküsün bor edi, agar, tanasining butun og'irligi og'riyotgan ichidagi bir necha ochko joyga jamlanganda edi, va bu tez travma va nogironlik olib keladi, chunki bu juda muhim ahamiyatga ega.

mushaklari

tiz ekstansör mushaklar old yuzasida joylashgan. Ular bir tomondan va Patellar tendon oldida femur yuqori biriktirilgan - boshqa kuni. Ular tushgan bo'lsa, bir kishi oldinga bir qadam qilish imkonini beruvchi, qo'shma bir oyog'i kengaytirish bor. ish Eng kuadriseps oladi.

Son tomonidan mushaklari-flexors bir guruh hisoblanadi. ularga ilova nuqtasi, ham, femur boshi, lekin harakati nuqtada kuchli tendonun tomonidan belgilangan tibia orqa yuzasida bo'ladi. Bu mushaklar qisqarishini tiz fleksiyona.

nervlar

tizzasi eng muhim popliteal nerv hisoblanadi. Bu katta siyatik asab va qo'shma tark qismi hisoblanadi, uch filiallari beradi. birinchisi adashmas boradi va orqa yuzasiga yaqin joylashgan. Ikkinchi yubka fibula tibia old va yon yuzasi yetkazib beradi. Va piyoda uchinchi pastga. Bu aralash nerv hisoblanadi. Ular bir vosita, va sensor tarkibiy qismi sifatida mavjud. Tiz shikastlanish uchun umumiy asab va uning filiallari, deb zarar etkazilishi mumkin.

qon ta'minoti

Biz joint haqida faqat gapirish bo'lsa, u arterial qon aylanish tarmog'ini oziqlantiradi. Bu bilan hosil bo'ladi:

• medial va lateral oldingi tiz arteriyalari;
• arteriya qon tomirlarini posterior;
• Tiz o'rtasidagi tomir;
• top-pastga va tiz arteriyalar atrofida o'ting.

Ular tashqi yonbosh arteriya kelib tibial arteriyasi, barcha filiallari mavjud. Va u, o'z navbatida, umumiy yonbosh keladi.

Venoz oqimlarining har bir arteriya bilan birga shu nom venalari orqali amalga oshiriladi. yig'uvchi hisoblanadi , ichi bo'sh Vena, quyi yurakka qon orqaga qaytaradi.

tiz ligament jarohati sabablari

tizzasiga topish mumkin, eng asab solishi jarohati biri - but shaklidagi uchun zarar hisoblanadi boylam. Faqat o'zboshimchalik va passiv harakatlar hajmini kamaytiradi, shuning uchun ham davolash jarayoni juda uzoq bo'ladi, buziladi butun tarkibining barqarorligini hisoblanadi.

Bunday jarohat olish uchun sabablari maishiy zarar va ta'sir, baxtsiz hodisalar, to'satdan burilishlar kabi bo'lishi mumkin. chang'i, figurachilarimiz figurachilarimiz, jemperlar yoki kurashchilar - Eng tez-tez u professional sportchilar uchraydi. Bu oldini olish uchun, u ham ligament egiluvchanligi saqlab qolish, kollagen etarli darajasini saqlab beradi parhezga rioya qilish talab qilinadi, bo'g'imlarning yuqori stress oldini olish uchun xavfsizlik choralariga rioya qilish zarur.

klinika

odam bu kabi narsa javoban, quloq shikoyat shunga o'xshash jarohat bilan so'raganida: «U fleksiyon va ekstansiyon tiz og'riydi." Lekin u boshqa belgilari haqida jim bo'ladi.

- tıklayana yoki buzilishi tars-turs qadar jarohati vaqtida;
- tizzasi beqarorlik, "hipermotilitesi" bir tuyg'u bor edi;
- jarohati so'ng bir necha soat davomida Tiz;
- qo'shma bo'shlig'i (alomat tebranishlari) suyuqlik to'planishi;
- Chunki og'riq yoki shishib harakatlarning cheklash.

Agar sabr u fleksiyon va ekstansiyon bir bemor tiz ega ekanligini sizga hikoya qachon Shuning uchun, u nafaqat bir o'zaro faoliyat munosabatlari yirtig'i degani mumkin. Bu qaror qabul oldin to'liq nazorat amalga oshirish kerak bo'ladi.

zarar tasnifi

Birinchi bosqich: old but shaklidagi ligamanın teshik tizzasi og'riq, engil shish bor, bir oz bildirdi. og'riyotgan harakati biroz cheklangan, ammo shish asosan emas, balki, chunki bir jarohati hisoblanadi. Barqarorlik saqlanadi.

Ikkinchi bosqich: birinchi bosqich jarohatlari barcha xususiyatlari bilan to'liq but shaklidagi ligamanın qisman uzilishi, bor. O'ziga xos xususiyati bu shikastlanishlari qaytmoq moyil bo'ladi. Va qayta jarohat birinchi marta ortiq keyin juda kam harakat sabab bo'lishi mumkin.

Uchinchi darajasi: tizzasiga old but shaklidagi ligamanın to'liq teshik. Qattiq og'riq, faol va passiv harakatlar bir muhim cheklash bilan shish Jet. Qo'shma uning qo'llab-quvvatlash vazifasini singan, bo'sh keldi.

Albatta, bu tasnifi tiz pay jarohatlari barcha shakllarini sig'dira olmaydi, lekin ularning og'irlik darajasini tashkil qilishga yordam beradi.

diagnostikasi

so'rov so'ng, hayot va sog'liq tekshirish bosqichi eslash boshlanadi. shifokor tuyg'ular real faktlar bilan mos qanday sub'ektiv topish uchun harakat qiladi. Birinchidan, u tizza alohida e'tibor jumladan yaxshi oyog'ini, tekshiradi. tartibi solishtirish mumkin va og'riyotgan zarar uchun bu zarur.

Tiz qanday shikastlangan but shaklidagi ligamana tekshirish uchun, shifokor Tibia va old yuqoriga siljitish uchun harakat qilmoqda. jarohati bo'lsa, u muvaffaqiyatli bo'ladi. Bu hollarda ishlatiladi necha maxsus zondlar bor.

qo'lda tadqiqot so'ng yordamchi bo'ladi. Ya'ni - Tiz X-ray. Bu siz qo'pol yoriqlar va tanaffus aniqlash imkonini beradi. Keyingi qadam magnit aks sado bo'ladi. Bu siz ajoyib aniqligi bilan diagnoz tashkil etish imkonini beradi. Lekin ba'zan hatto zarar mumkin. overdiagnosis mutlaqo keraksiz jarrohlik aralashuvi uchun bahona bo'ladi buyon. Tiz but shaklidagi pay deb beqarorlik yuzaga emas bunday tarzda zarar etkazilishi mumkin, va katta farq monitor ustida ko'rsatiladi.

konservativ davolash

Travma har doim jarrohlik uchun bemorlarni moyillik emas. Bu holda, aralashuvi uchun ko'rsatma kamomadi haqiqat va og'riyotgan nomutanosiblik emas. Bu muhim omil hisoblanadi. og'riyotgan va paylarni uchun tez-tez yaxlitligini tiklash qadar immobilizasyonu va dam ishlatiladi. Siz davolash bir necha bosqichda olib jarayonini ajratish mumkin.

1. o'tkir davri. Jarohat but shaklidagi ligaments tiz og'riyotgan. Davolash og'riq va qo'shma shishishi kamaytirishga qaratilgan. Jabrlanuvchi o'z kasalxonaga olish uchun sinash uchun emas, balki yaxshidir. sovuq jarohat sayt qo'llash dorilar, og'riq qoldiruvchi berib va to'liq qolgan jarohat uzv beradi. og'riyotgan qon yig'ish mavjud bo'lsa, u vaqti-vaqti bilan yallig'lanishi sabab, uning shprits so'rish qon oldini olish va qo'shma sirt ustida hal qilish uchun zarur.
2. Dam farq. og'riq chekindi so'ng, siz muskullar mustahkamlash uchun ta'lim boshlaydi. bo'g'imlarning va bog'lami haqida hiperekstansiyon va ko'z yosh, ularni saqlaydi kuchli mushak ramka, ko'ra yaxshiroq hech narsa yo'q. kichik boshlash, lekin har safar o'quv ko'proq kuchli harakatlar amplitudasi ortadi aylanib bormoqda. Ishlatilgan ortezler (sozlanishi, menteşe tizimi bilan splintleri) harakatini cheklash uchun.
3. Bo'sh varaq. hech jarohati bor edi, go'yo bu bosqichda, tabib og'riyotgan tekshiradi. natijalar uni kutib bo'lsa, ya'ni, harakat, hech qanday og'riq, beqarorlik va patologik oyatlariga qaytib, davolash muvaffaqiyatli qabul qilinishi mumkin.

Lekin bu oxirgi deb o'ylamayman, va siz darhol Sprint ishlating. Uzoq davolash tugaganidan keyin kasal, yarador oyog'i g'amxo'rlik qilish kerak uyluğun muskullar o'rgatish maxsus mashqlar ijro etadi.

operativ davolash

u erda hech qanday qo'shma barqarorlik yoki bu to'g'ri emas, agar tizza plastik old but shaklidagi pay amalga oshiriladi. Odatda, u mushak tizimi bilan bog'liq ijobiy o'zgarishlar bor bo'lsa, konservativ davolash so'ng amalga oshiriladi.

Odatda, bunday bitimlar jarohati keyin olti oy ichida amalga oshiriladi. GAP bir necha yil oldin bo'lgan edi, agar, lekin, va belgilar yaqinda paydo - deb operatsiya voz hech qanday sabab bo'ldi. qoida tariqasida, davolash, bu turdagi tizzasiga bir yirtiq oldingi but shaklidagi ligamana ega sportchi duchor etiladi. Operation bir pay protez. u odamning o'z bog'lami va sintetik protezlar sifatida ishlatiladi uchun. Simple tikuv barcha yirtilgan pay ijobiy natijalar, chunki noqulay joylar, texnik, emas, va ba'zan imkonsiz. Yangi tizza qo'shma but shaklidagi pay to'liq o'z vazifalarini bajarish va to'g'ri yerleştirilmiş bo'lishi, eski bilan mos bo'lishi kerak.