Valproik kislota: foydalanish, o'xshash va baholash uchun ko'rsatmalar

Valproik kislota (natriy Valproat) antiepileptics kimyoviy tuzilishi va ishlash printsipi, ham oldindan ishlatilgan bo'lgan turli, antikonvülzan nisbatan yangi guruhga tegishli.

moddalar tavsifi

Bu kimyoviy analog Valerie kislotasi doktor W. Barton yilda, 1882 yilda sintez qilindi. Uni kesib 2 guruhlaridan iborat. ko'p o'n yilliklar davomida, valproik kislota faqat turli organik birikmalar inert hal qiluvchi sifatida laboratoriyada ishlatiladi. Protivosudorzhnye uning xususiyatlari bir tesadüftü tomonidan kashf qilindi.

Valproik kislota xona haroratida suyuq va shaffof bo'ladi. Shunday qilib, bir qattiq modda bo'lgan tuz, shakllantirish kabi natriy gidroksid yoki magniy valproat kabi bir tayanch bilan reaksiyaga ega. Bu moddiy, aslida, 2-propylvaleric kislotasi va uning natriy tuzi hisoblanadi. Boshqa antiepileptics farqli o'laroq, u bir azot-bepul tarkibdan ifodalaydi. gamma-aminomoy kislota almashinuviga o'ziga xos ta'siri bilan bog'liq, bu kislota va uning tuzlari, ta'sir mexanizmi, transferazm enzim inhibitörü bo'lgan.

valproik kislota topgan va miyaning tirishish reaktsiya ogohlantiruvchi avtomobil yo'nalishlari olinadi formülasyonlan. Bu modda asab tizimi tuzilmalarida gamma-aminomoy kislotasining mazmunini oshiradi, deb aslida tufaylidir. yog 'kislotalari guruhiga bog'liq sharoitlar davolashda uning antikonvulsant samaradorligini reytingini ko'rsatib valproik kislota.

valproik kislota, uning analoglari xususiyatlari

inson o'z murakkab ta'siri uchun ta'lim ta'riflaydi valproik kislota, turli nomlar ostida ishlab chiqarilmoqda. "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin bir moddani o'z ichiga eng taniqli dorilar,", "Orfilin", "Deprakin", "epilyatsiya", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP »,« Dipromal ". Tayyor dori shakllari natriy valproat sifatida tanilgan kislotasi yoki uning natriy tuzi, shaklida bo'lishi mumkin. Ushbu preparat faoliyati kamayadi emas. Yuqorida keltirilgan o'xshash bo'lgan valproik kislota, ovqatdan keyin og'zaki darhol qabul. uni o'z ichiga olgan barcha dorilar, tez so'riladi. Batahqiq, 2 soatdan keyin kislotasi plazmasida ko'rinadi. Bu to'qima to'siq orqali o'tadi yaxshi. moddaning qoldiq izlari orqa miya suyuqligi va ko'plab boshqa ichki muhit belgilanadi. Uning homilador ayollarda amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) aniqlangan.

ishga tamoyili

Qanday qilib valproik kislota bajaradi? bu dori uchun yo'riqnomalar, uning terapevtik ta'siri mexanizmi nima savolga aniq javob bermaydi. Bu ekspertlar to'liq hali emas natriy kanal xususiyatlari o'zgarishi uning ta'sirini o'rganib, aslida tufaylidir. Bu holda, valproik kislota odamlar uchun muhim va muhim bo'lgan dori vositalari ro'yxatiga kiritilgan.

inson ta'siri

faqat epilepsiya valproik kislota uchun foydalanilmaydi. Bu dori qo'llanma foydalanish bo'yicha u nafaqat antikonvulsant ta'sir ega ekanligini ko'rsatadi. Bu shaxsning kayfiyat va ruhiy holatini yaxshilaydi. Mutaxassislar kislota komponentining tranquilizing borligi haqida aytish. Ushbu turdagi boshqa mahsulotlar farqli o'laroq, u mioleraksantnogo yoki sedasyon sabab holda, tashvish pasaytiradi. Bu postsinaptik membrana o'z harakatlar tufayli. Shunday qilib asab impulslarini uzatish jarayonlarini bostirilgan.

epilepsiya kichik shakllari uchun tez-tez valproik kislota yoki uning analoglari birini olib cheklangan. yana og'ir hollarda preparat boshqa Antiepileptik dori bilan birlashtirilgan.

Valproik kislota Epilepsiya

Bu tayyorgarlik epilepsiya turli shakllarda ishlatiladi. Shunday qilib, uning qabul belgilangan namuna tabib asoslangan. kasallikning turli shakllarini o'z samarasini ko'rsatib valproik kislota, foydalanish uchun ko'rsatmalar, turli dozalarda ayrim hollarda ishlatiladi. Shuningdek, u tez-tez belgilangan va bosh musodara qilingan.

dori foydalanish

Valproik kislota, dori tayinlash sizning shifokor va bunday hollarda qo'llaniladigan dori isyonlarni, qat'iy rioya talab bo'lgan qo'llanma:

• epilepsiya turli asoratlarni oldini olish;

• CNS ayrim kasalliklarda kelib tirishish shartlari;

• Agar asab ta'minlaydi mavjudligi;

• Mani-depresif kasallik, lityum o'z ichiga dori bilan davolash uchun javobgar emas;

bolalikdan kelib tirishish shart-sharoitlar •.

Valproik kislota va uni o'z ichiga olgan formulalar faqat shifokor tomonidan nazorat qilinishi kerak. Faqat barcha zarur tadqiqotlar va sabr baholash mutaxassis keyin dori xavfsiz va samarali dozasini tanlash imkoniyatiga ega bo'ladi.

relizlar shakli

quyidagicha valproik kislota, boshqacha relizlar shakli, turli ishlab chiqaruvchilar to'la:

• Planshetlar, ichak eruvchan qoplangan planshetlar,. Ular 150, 200, 300, 500 mg valproik kislota (natriy Valproat) o'z ichiga oladi.

• Capsules 150, 300 mg.

• Tibbiyot 1 ml preparat 50 yoki 300 ml o'z ichiga (sirop).

Boshqa dorilar bilan muvofiqligi

Valproik boshqa antikonvülzan va protivoelepticheskih vositalari, nöroleptiklerle, antipsikotikler, antidepresanlar, va alkogol ta'siri oshirish kislotasi qodir. Agar olganimizda, bu dori, spirtli ichimliklarni ichish mumkin emas. Preparatning valproik kislota analoglari, salitsil kislotasi va antikoagulyantlar jamlovchi (birlashmasi) trombotsitlar ustida engelleyici ta'sir bor. ichak ichiga yuborilganda, dori tez qon oqimiga so'riladi. Shunday qilib, har qanday oziq-ovqat bilan birga valproik kislota foydalanish biroz uning samaradorligini pasaytiradi.

yon ta'siri

Dori ba'zan bunday ko'ngil aynishi, qayt qilish, ishtaha yo'qolishi, va oshqozon og'riq kuchayib, diareya kabi yon ta'sir sabab bo'ladi. Bu shartlar çevreleyici yoki antispazmodikler amal murojaat uchun. Valproik kislota umumiy ruhiy tushkunlik va charchash sabab bo'lishi mumkin, shuning uchun kamdan-kam hollarda kuch jismoniy va aqliy mehnat bilan shug'ullanuvchi kishilar uchun buyuriladi. dori qabul qilish, ba'zida oyoqlarda, split tasvirlar va Visual tartibsizliklar, uyquchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, qattiq hayajonlanganidan, apatiya, va ruhiy tushkunlik davlat tremor shaklida namoyon asab tizimi kasalliklar, olib keladi.

Ba'zi hollarda, bu dori qabul qilish quyidagi oqibatlarga olib keladi: a kamayishi va tana vazni ortishi, allergik reaktsiyalar, vaqtinchalik soch to'kilishi, ta nosimmetrikliklar, hemogram o'zgarishlar ko'rinishi. Bu qabul vositalari noyob, lekin juda jiddiy yon ta'siri kamaytirish, jigar yoki me'da osti bezi ishlamay, deb qabul qilinadi , qon ivishini. klonazepam, fenobarbital bilan bir vaqtda, bu dori qabul qachon hepatotoksik ta'siri eng bexosdan.

valproik kislota foydalanish paytida diabetik bemorlar u Keto jismlarining uning mazmunini oshirish, siydik tahlili natija buzib mumkin unutmaslik kerak. davolash paytida turli asoratlarni oldini olish uchun muntazam mazmunini aniqlash bilirubin, qonida jigar fermentlari, trombotsitlar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

dorilar Ortga nazar tashlab turib peshtaxta ustida sotiladi valproik kislota, jiddiy qarshi bor. Bu o'z ichiga oladi:

• Oshqozon osti bezi va jigar quvvatsizlik;

• porfiri;

• gemorragik diatez;

• idiosinkraziya;

• Homiladorlik birinchi uch oylik muddat;

• oziqlantirish davri (dori ko'krak sutiga o'tadi).

Bu platsenta kesib va tug'ilmagan bolani ta'sir qilishi mumkin, chunki homiladorlik II va III uchdan bir qismida, bu dori, kichik dozalarda va faqat jiddiy sabablarga ko'ra buyuriladi.

qabul valproik kislota diqqat faoliyat jigar nazorat qon ivishi va trombotsitlar agregatsiyasi kuzatsin. davolash davomida jinsiy faol bo'lgan, bu dori ayollar, homilador, kontratseptsiya eng ishonchli usuli oldini olish uchun foydalanish kerak.

dastur sxemasi

Bu kislota o'z ichiga olgan tayyorgarlik, turli sxemalar uchun olinadi. Optimal doza alohida tanlangan. dozaj tuzumi tanlash bemorning ahvoli, vazn va yosh ta'sir qiladi. Ko'p hollarda, erta kuniga 10-15 mg / kg da boshqariladi 25 dan ziyod kg, og'irligi kattalar va bolalarda davomida. 30 mg / kg - Keyinchalik dori haftalik doza maksimal uni olib, 5-10 mg / kg ortadi. bolalar uchun sutkalik doza - 20-50 mg / kg. Boshqa antikonvülzan dori bilan valproik kislota davolash bilan davolash o'tish asta-sekin kamayadi. valproik kislota maksimal doza dan yuqori 50 mg / Kuniga kg bo'lmasligi kerak.

Preparatning ozod turli shakllari mavjud. Intravenöz kuniga 400-800 mg natriy Valproat olish ichiga oladi. davolash davomida qondagi dori darajasini aniqlash uchun zarur. tahlil ko'ra, o'zgarishlar davolanish rejimi uchun qilingan bo'lishi mumkin.

sxema dalolat:

• Bolalar 3 yoshgacha: ichimlik 1 P 150 mg birinchi hafta ichida. bir kun, ikkinchi - 2 P 150 mg. 3 P 150 mg - kun, va uchinchi boshiga. Kuniga.

• Bolalar 3 - 10 yil: ikkinchi, 450 mg olib birinchi haftasida - 600 mg, va uchinchi - kuniga 900 mg. 1, 2, 3 va 4 hafta tutashuv 300, 450, 600, mos ravishda kuniga 900 mg, qabul boshqasiga ko'ra.

• 10 yil keyin: ikkinchi ichimlik 600 mg birinchi haftasida, - 900, uchinchi - kuniga 1200 mg. 1, 2, 3 va 4 hafta tutashuv 300, 600, 900, mos ravishda kuniga 1200 mg, qabul boshqasiga ko'ra.

bemorlar uchun oldindan boshqa bilan muomala antikonvülzan, kichik dozalarda kislotasi valproik. Shu bilan bir vaqtda, boshqa yo'llar soni kamayadi. Kattalar uchun xizmat doza - 900-1200 mg. Valproik kislota, faqat keyin 10 yil belgilangan 2-4 dozalarda qabul qilinadi planshetlar va kapsula. Bolalar uchun eng tez-tez bu dori bilan dori yoki sirop belgilangan.

"Depakinum" (valproik kislota)

sotuvga bor kislotasi bilan turli dorilar bor, lekin eng mashhur biridir "Depakine." dorixonalarida, dori bir necha turlari bor: "Chrono", "300 enterik", "Hrononosfera donalar" va boshqalar. Ular hammasi bir oz farq faol modda tarkibi va shaklidir. "Depakine" antikonvülsan va kayfiyat-barqarorlashtirish dori sifatida belgilangan. Bu yaxshi epilepsiya, bipolyar kasalliklar, umumiy tonik-klonik soqchilik, Myokloni, ruhiy tushkunlik, migren bosh og'rig'i davolashda belgilanadi. Bundan tashqari, davolash uchun ishlatiladi nöropatik og'riq. Yaqinda dori saraton va OIV infektsiyasi ayrim turlarini qarshi dori sifatida o'rganilayotgan.

Valproik kislota deposi

valproik kislota dori orasida "Depakine" va uning o'xshash yuqori xaridorgir. Bu uzoq ta'sirga ega ekanligini aslida tufaylidir. Bu tayyorgarlik foydalanish tirishish egallashga yuzaga chastotasi kamayishiga olib keladi. Bu, shuningdek, ularning og'irlik darajasini kamaytiradi va ketishini osonlashtiradi. "Depakine" yana jiddiy tug'ruq rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Jarayonlar metabolizasyon valproik kislota jigar hujayralarini oshiriladi. moddalar qabul qachon oddiy yarim hayot taxminan 6-8 soat. Zamonaviy dorilar 16 soat tanadagi faol moddalar bir terapevtik konsentratsiyasi saqlab qolish mumkin. valproik kislota chiqarilish darajasi ko'p jihatdan jigar funktsiyasi bog'liq. o'z ustida har bir bemor ustiga yana bir ijobiy ta'siri haqida sharh valproik kislota. Bu har bir tana noyob va normada g'ulg'ulaga bilan bu narsalarni olishi mumkin, deb aslida tufaylidir.