Bolalarda yurak kasalligi. bolalarda tug'ma va orttirilgan yurak xastaligi

"Bir bola yurak kasalligi" - ba'zan bu so'zlar bir o'lim jazosi kabi ovoz. U bilan birga bu kasallik hisoblanadi? bunday tashxis qo'rqadi, albatta, qanday usullar dezinfektsiya mumkin va?

bola "yurak kasalligi" tashxisi

odamlar o't pufagi holda, bir buyrak va oshqozon yarmi yashaydi holatlar bor. Lekin bir yurak holda yashaydi insonni tasavvur, bu mumkin emas: tananing hayoti bir necha daqiqa davomida ishlashga to'xtatgan so'ng bir marta va barcha uchun asta-sekin yo'q. bola "yurak kasalligi" tashxisi ota-onasini cho'chitib, shuning uchun.

tibbiy batafsil kirmasdan turib, tasvirlangan kasallik bilan birga asta-sekin paydo bo'ladi tizimi bilan, yurak klapanlarini bir ishlamay bilan bog'liq, va organ o'zi bo'ladi. Bu muammo - yurak xastaligi eng keng tarqalgan sababi emas, balki faqat bitta. kasallik noto'g'ri tuzilishi natijasida rivojlanadi Bundan tashqari, holatlar bor:

• organ devorlari;
• yurak septumlar;
• yirik yurak tomirlari.

Bunday o'zgarishlar tug'ma nuqsonlar bo'lishi mumkin, va hayot davomida orttirilgan bo'lishi mumkin.

Tug'ma yurak kasalligi

bir bola bilan tug'ilgan bo'lsa yurak nuqsoni, u tug'ma deb nomlangan kasallik hisoblanadi.

Statistika Kichkintoylar atigi 1% dunyoda paydo chalinadi, deb ko'rsatadi. Nima uchun yangi tug'ilgan yurak kasalligi bolalar, shuning uchun keng tarqalgan? Bu barcha ona homiladorlikning davomida hayot qanday bog'liq.

Baby sog'lom yoki yo'qligini masalasi, homiladorlik birinchi oylarida hal bo'ladi. Agar yurak nuqsoni bilan chaqaloqni ega xavfi katta, bu davrda homilador ona bo'lsa ortadi:

• spirtli ichimlik;
• chekish;
• nurlanish duchor;
• U virusli kasallik yoki vitamin tanqisligi chalingan bo'lsa;
• Men noqonuniy narkotik oldi.

Agar yurak xastaligi erta alomatlarini bolalarda va vaqtida davolash boshlash uchun farq bo'lsangiz, to'liq tananing normal ishlashini tiklash uchun bir imkoniyat bor. muammo kech aniqlangan bo'lsa, boshqa tomondan, yurak mushagining tuzilishi qaytmas o'zgarishlar sodir, va zudlik bilan operatsiya kerak.

Orttirilgan yurak qopqoq kasalligi

bolalarda orttirilgan yurak kasalligi, odatda tufayli valve tizimining ishlamay paydo. Bu muammo jarrohlik hal qilinadi: valve protez va shu faol hayotga qaytib borish yordam beradi.

kasallik sabablari

ko'p sabablar tufayli hosil bola orttirilgan yurak nuqsonlari.

1. Revmatik endokardit. kasallik stroma granülomlar tuziladi yurak klapanlari, ta'sir qiladi. hollarda 75% da kasallikning revmatoid endokardit sabablari hisoblanadi.
2. biriktiruvchi to'qima kasallik tarqoq. Bunday yuguruk, skleroderma, dermatomiyosiz va boshqa patologiyasini, tez-tez buyrak va yurak asoratlarni ishlab chiqarish.
3. Ko'krak shikastlanishga. yuqori ehtimollik bilan ko'krak maydoni Har qanday kuchli zarbalari malformasyonlara olib kelishi mumkin.
4. Muvaffaqiyatsiz yurak jarrohlik. Bunday valvotomy sifatida yurak allaqachon qilgan operatsiyalari, keyin, malformasyonlara keltirib asoratlar bor.
5. Ateroskleroz. Bu kafti tashkil boshlanadi bo'lgan tomir va qon tomirlari, devorlari bir surunkali kasallik. Juda tez-tez, lekin ateroskleroz, shuningdek, yurakning ishi va tuzilishi o'zgarishlar sabab bo'ladi.

Bu ro'yxatdan bolaning yurak xastaligi ishlab bo'lsa, aslida sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin, deb ochiq-oydin emas. Lekin u belgilangan davolash vakolatli va eng samarali bo'ldi kamida ularni topish uchun muhim ahamiyatga ega.

alomatlar

bolalarda yurak nuqsonlari xabardor bo'lish va ular bola edi qachon signal chalishi uchun xos belgilari bilan birga etiladi.

kutish imtihon pediatr kuni kasal bola eshitish mumkin yurak mırıltısını. ularning kashfiyot shifokor so'ng bir ultratovush tayinlash kerak. Bu norma hisoblanadi - Bolalar funktsional yurak ming'irlaydi o'sib, chunki Lekin "yurak kasalligi" tashxisi, tasdiqlangan bo'lishi mumkin emas.

Hayotning birinchi oylarida bolalar jismoniy rivojlanishi, ular bu sodir bo'lmasa dan kam bo'lmagan 400 g kilogramm kerak har oy juda kuchli bo'ldi, bu, to'g'ridan to'g'ri bir kardiyoloji bilan maslahatlashing kerak bo'ladi, chunki tana vaznining yo'qligi - yurak muammolari asosiy belgilari biri.

Lanjlik va bola charchoq ham sog'liqni saqlash muammolari haqida ochiq-oydin signal bo'ladi. Barcha bu nafas qisilishi qo'shiladi bo'lsa, xavf ortadi yoqimsiz tashxis eshitish.

tadqiqot usullari

bolalarda yurak nuqsonlari, afsuski, kamdan-kam hollarda vaqtida aniqlanadi. bir necha sabablari bor.

1. Birinchidan, homiladorlik davrida bola kasallikning rivojlanishini tashkil etish deyarli imkonsiz. transvaginal ultratovush davomida tajribali mutaxassis chaqaloqning qalbida ba'zi bir o'zgarishlar bo'lishi mumkin, lekin bu davrda juda ko'p kasalliklar hali namoyon bo'lmaydi. tashabbus uchun yaxshi onalar shunday va homiladorlik 20 haftadan da, transabdominal ultratovush o'tishlari - ayollar yuqoridagi turkum xavfi bo'lgan aniqlandi.
2. bolalar tug'ilishi yurak xastaligi haqida o'rganish so'ng Ikkinchidan, majburiy sinov va imtihon ro'yxatiga kiritilgan emas. Va ota-onalar o'zlari tashabbus va qo'shimcha diagnostik amalga oshirish emas.
3. Uchinchidan, alomatlar juda boshidan o'zlarini namoyon bo'lmaydi. Va bola narsa noto'g'ri ekanini unga sodir his bo'lsa ham, uni tushuntira olmaydi. Ota-onalar muntazam ravishda ma'lum imtihonlari uchun bola haydovchi, kundalik yumushlari bilan band.

Yangi tug'ilgan, odatda bu, odatda, tashxis bilan tugaydi, faqat elektrokardiogramma va bir necha boshqa holatlarida ham. Biroq, bunday yosh elektrokardiogramma tug'ma yurak xastaligi aniqlash mumkin emas. Boshlovchi ultratovush bo'lsa, u erta bosqichda kasallik aniqlash mumkin. Ko'p ultratovush qilsa, professional ko'nikmalarini bog'liq. Bu yurak nuqsoni bir shubha bor edi, ayniqsa, agar bir necha klinikalarida amaliyoti takrorlang uchun yaxshidir.

kasallik

bolalarda yurak kasallik alomatlari doktorning ofisiga sizni olib keldi, va tashxis tasdiqlangan bo'lsa - deb umidsizlikka hech qanday sabab bo'ldi.

kasallik har doim fojiali oqibatlarga olib kelishi emas. Misol uchun, chap atriyoventriküler vana bir omadsiz I va II faoliyati ma'lum bir darajada saqlab kishi, jarrohlik holda 20, 40 yilgacha darajasini yashashga imkon beradi.

Lekin pastki ekstremite, jigar muammolarni shish majburlash to'g'risidagi nafas qisilishi bilan birga shu et, lekin sinflar III va IV, u zudlik bilan davolash va shoshilinch jarrohlik aralashuvini talab qiladi.

diagnoz

Ota-onalar va pediatr tomonidan ko'rgan bolalarda yurak xastaligi belgilari tashxis uchun asos emas. Yuqorida aytib o'tilganidek, sistolik shitirlash sog'lom bolalarda kuzatiladi, shuning uchun ultratovush holda u erda albatta, mumkin emas.

Ekokardiyografi chap yurak qorincha haddan tashqari oyatlarini ro'yxatdan mumkin. Bu qo'shimcha talab qilishi mumkin rentgenografik, aniq emas, balki faqat yurak o'zgarishlar, balki qizilo'ngachning og'ish alomatlar bo'ladi. Keyin oxirgi so'z, bir kasal bolani yoki sog'lom bo'lishi mumkin.

Afsuski, EKG erta bosqichlarida yurak kasalligi yordam imkoniyatiga ega emas: kasallik allaqachon faol rivojlanmoqda bo'lsa EKG o'zgarishlar sezilarli.

konservativ usullar bilan yurak kasalligi davolash

bolalarda yurak xastaligi tasdiqladi belgilari - bu tanada qaytmas o'zgarishlar oldini olish uchun zudlik bilan davolash boshlash uchun imkoniyat bo'ladi.

Shifokorlar har doim jarrohlik usullari o'girib ketmangiz - ayrim bemorlarga jarrohlik talab qilinmaydi, hech bo'lmaganda ma'lum vaqtgacha. Lekin, albatta, kerak, biz oldin kasallik tetikleyen kasallik, oldini olish hisoblanadi.

bolalarda aniqlangan yurak xastaligi bo'lsa, davolash kunda bir vakolatli rejimini o'z ichiga oladi. Shunday qilib, o'rtacha jismoniy mashqlar bilan birga, faol va mobil turmush tarzi bolalar tutish, ishonch hosil qiling. Lekin charchoq - jismoniy yoki ruhiy - juda kontrendikedir. tajovuzkor va og'ir sport oldini olish kerak, lekin foydali yurish, shunday qilib, uchish yoki velosiped bo'ladi.

Bu talab dori davolash yurak bartaraf qilish uchun mumkin. Diet ham kasallik davolashda muhim ahamiyatga egadir.

kasallik tezkor usullarini davolash

Bu bolalarda yurak xastaligi aniqlangan bo'lsa, jarrohlik dori-darmonlar va parhez bilan shug'ullanish emas kasallik, ikkinchi bosqichda taqdirda, tayinlanadi shart.

yangi texnologiyalarni rivojlantirish bilan birga, jarrohlik davolash, bir yil, balki, hatto chaqaloqlar uchun bolalar uchun emas, balki faqat mavjud qilingan. orttirilgan yurak xastaligi tashxisi bo'lsa, jarrohlik asosiy maqsadi - o'z insoniy yurak klapanlarini salohiyatini ish tutish. tuzatish talab protez panellari duchor bo'lmagan tug'ma nuqsonlari yoki nuqsonlar bo'lgan taqdirda. Protez mexanik yoki biologik materiallardan tayyorlangan bo'lishi mumkin. Aslida, bu va operatsiyalari xarajat bog'liq.

operatsiya kardiyopulmoner bypass bilan ochiq yurak jarrohligini amalga oshiriladi. Qayta tiklash kabi uzoq, operatsiyadan keyin, eng muhimi, sabr talab qiladi, va - oz bemorning e'tibor.

qonsiz jarrohlik

Bu tufayli sog'lig'i holati uchun barcha boshdan bunday yurak jarrohlik emas, hech kimga sir emas. Va bu haqiqat yillar davomida ular bemorlarning yashovchanligini oshirish yo'llarini izlab qilingan, shuning uchun, tibbiy olimlar zerikarli. Oxir-oqibat, "qonsiz jarrohlik" kabi bir jarrohlik texnikasi bor edi.

ko'krak insizyonlara holda birinchi operatsiya, hech bistürinin va deyarli hech qanday qon muvaffaqiyatli 2009 Rossiya professor va uning frantsuz hamkasbi Rossiyada bo'lib o'tdi. U aorta qopqog'i qisilishi vahiy sifatida sabr, o'lik kasallarga hisoblanadi. Ushbu vana o'rnini lozim, lekin turli sabablarga ko'ra, bir kasal omon ehtimoli juda yuqori emas edi.

Protez sabr (belida bir teshik orqali) ko'krak insizyonlara holda aorta kirdi. So'ngra, orqali, vana kateter kerakli yo'nalishda yo'naltirilgan - yurakka. A maxsus protez yolg'on texnologiya bir kolba ichiga roll uni joriy etish imkonini beradi, lekin u aorta ichiga oladi marta, bu uning normal kattaligi vahiy qilingan. Bu, masalan, operatsiyalar ilg'or yoshdagi odamlar va to'liq ko'lamli operatsiya o'tkazish mumkin bo'lmagan ba'zi bolalar uchun tavsiya etiladi.

reabilitatsiya

Yurak tiklash bir necha bosqichda bo'linadi.

dastlabki uch oydan olti oygacha davom etadi. Bu davrda bir kishi oziqlanish ovqatlanish yangi qonun-qoidalarini bayon va kardiolog organizmda ijobiy o'zgarishlar, psixolog, yangi hayot sharoitlariga moslashish yordam beradi kuzatib, maxsus reabilitatsiya mashqlar ta'lim.

u yaxshi formada emas, balki faqat yurak mushagining, lekin yurak tomirlari tutishimiz zarur, chunki dasturiga Markaziy, o'ng jismoniy faoliyat beriladi. Jismoniy faoliyat nazorat qilish, qon xolesterin, qon bosimini yordam beradi, va ortiqcha vazn xalos yordam beradi.

zararli - yotar va operatsiyadan so'ng pitch davom. yurak hayot normal sur'atlar o'tsak kerak, va u faqat mashqlar tamomlagan yordam beradi Buning uchun: yurish, uchqur, velosiped, suzish, yurish. basketbol, voleybol, shuningdek, bepul og'irliklari uchun kontraendikedir.