Gormonal spiraller: turlar, kontrendikasyonlar

Homiladorlik ko'plab ayollar uchun juda kutilgan davrdir. Biroq, bolaning tug'ilishi uzoq vaqtga qoldirilgan holatlar mavjud. Bu turli sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin.

Kontseptsiyani oldini olish va abort kabi bunday yoqimsiz va etik jihatdan tortishuvlarga yo'l qo'ymaslikning oldini olish uchun ko'plab ayollar turli usullardan foydalanadilar. Ko'pchilik ayollar og'zaki dorilarni qabul qilishdan bosh tortishadi, ular samarasiz bo'lib, ularning sifati va salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Shuning uchun ularning ko'pchiligi ichkilikbozlik spirallari deb ataladi.

Umumiy ma'lumot

Intrauterin vositaga kontratseptiv vositasi, ya'ni plastmassadan tayyorlangan qurilma va kichik o'lchamdagi mis hisoblanadi. Ushbu qurilma spermatozoidning bachadon rivojlanishini sekinlashtiradi, shuningdek, oositning umrini sezilarli darajada qisqartiradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ichaklararo qurilma allaqachon döllenmiş tuxumni bachadon devoriga ulashiga xalaqit berishi mumkin. Shunday qilib, bu kontratseptsiya usulining abortiv usulidir.

Turli spiraller

Intrauterin spirallar haqida gapirish odatdagi moslashuvlardan tashqari, gormonal ham borligini ham ayta olmaymiz. Ular nima? Gormonal spiraller an'anaviy intrauterin asboblarning original analoglari. Bu holatda, ular maxsus plastmassa silindrga ega, ular levonorgestrel deb ataladigan gormonni o'z ichiga oladi.

Mutaxassislarning fikricha, gormon spirallari juda ishonchli. Bu, bachadonda "begona jism" ning ta'siridan tashqari, kontratseptiv tabletkaga o'xshab to'g'ridan-to'g'ri kontratseptiv ta'sirga ega.

Qanday ishlaydi?

Gormonal spiraller oddiy printsip asosida ishlaydi. Levonorgestrel ulardagi har kuni va qurilma bilan teng ravishda chiqib, ayolni istalmagan homiladorlikdan himoya qiladi. Bunday holda, gormon o'zi tizimli aylanishga kirmaydi. Shuning uchun gormonal spiraller odatiy kontratseptiv tabletkalarga xos bo'lmagan reaktsiyalarga olib kelmaydi (masalan, ko'ngil aynish, vazn ortishi va boshqalar).

Tuzilishi va xususiyatlari

Ayollar uchun gormonal spiral kiruvchi kontseptsiyaga qarshi ishonchli himoya hisoblanadi. Bunday moslashish quyidagilardan iborat:

• Landshaft moslashuvchan askarlar;
• Gormon tarkibidagi tsilindr;
• Spirali olish uchun yigit.

Shuni ta'kidlash kerakki, oddiy spiraller kabi gormon tuzilmalari faqat ginekolog tomonidan o'rnatiladi. Bunday holda, mutaxassis bunday qurilma besh yildan ortiq bo'lmagan muddatda kiyish mumkinligini darhol ogohlantirishi kerak.

Gormonal spiraller: turlari

Bugungi kunda gormonal kontratseptivlarning ikkita turi mavjud:

• "Mirena" (nemis mahsulotlari);
• "Levonov" (frantsuz mahsuloti).

Bunday qurilmalar xususida nima qiziqarli? Bu haqda hozir aytib o'tamiz.

"Mirena"

Qanday turdagi spiral gormonaldir? "Mirena" eng keng tarqalgan kontratseptiv vosita hisoblanadi. Uning faol moddaning susayishi darajasi 20 mg / kun.

Bunday tizim nafaqat levonorgestrni chiqaradi, balki mahalliy progestatsion ta'sirga ham ega. Ushbu spirali ishlatilganda, endometriyadagi morfologik o'zgarishlar va shilliq qavatining kanalining qalinlashishi qayd etiladi. Bunday ta'sirlar spermani bachadonga kiritilishiga yo'l qo'ymaydi. Bundan tashqari, zaif jinsiy a'zolarining ba'zi vakillari hatto ovulyatsiya zulmi.

"Mirena" ning qo'llanilishi ayolning jinsiy funktsiyasiga ta'sir qilmaydi. Bolaga ega bo'lishni istaganlarning taxminan 80 foizi, homiladorlik tarkibi olib tashlanganidan keyin bir yil ichida sodir bo'ladi.

Spiralning xususiyatlari

Endometriozdagi gormonal spiral juda tez-tez ishlatiladi. Mirena, shuningdek, idyopatik menorogiya, ekstragenital kasalliklar, hamda og'ir hipokoagülasyon bilan birga bo'lgan vaziyatlarni davolash uchun muvaffaqiyatli ishlatiladi.

Ushbu qurilmadan foydalanganda birinchi oylarda bemorda chuqur detektor paydo bo'lishi mumkin. Bu endometrial proliferatsiyaning zulmidan kelib chiqadi.

Ko'rsatkichlar

Spiral "Mirena" quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• Ishonchli kontratseptsiya uchun;
• İdiopatik menorogiya bilan;
• Esterogenlar bilan tiklash jarayonini o'tkazish jarayonida endometriyal giperplaziyaning oldini olish uchun.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Surunkali infektsiyalarda, jiddiy kasalliklar, xatarli o'smalar mavjudligi, Mirena spiralidan foydalanish mutaxassis bilan kelishilishi kerak.

Ushbu qurilmadan foydalanishga qarshi qilingan boshqa kontrendikatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Homiladorlik, shuningdek, shubha;
• Mahsulot tarkibiga yuqori sezuvchanlik;
• Yuqumli kasalliklarga uchragan kasalliklar;
• Postpartum endometrit ;
• Oyoqlarning chuqur tomir trombozi (o'tmishda mavjudligi);
• Bachadon bo'yni va bachadonning malign neoplazmalarini;
• Ko'krak saratoni oldingi davolash;
• Serviks displaziyasi;
• Abortdan organlarning kasalliklari (yallig'lanish);
• Siydik yo'li infektsiyalari;
• Bachadonning anormalligi (olingan yoki tug'ma);
• Servikit;
• Oxirgi 3 oy ichida abort (septik);
• Noma'lum kelib chiqishidan qon ketishi;
• O'tkir xarakterdagi qorin sindromi kasalliklari, shu jumladan o'smalar.

Qo'llash usuli

Agent quyidagicha ishlatiladi:

• Kontratseptsiya uchun ayollar (bola tug'ish yoshida) hayz ko'rish boshlanishidan bir hafta ichida spirali qo'ygan. Shu bilan birga, tsiklning har qanday kunida yangi intrauterin vosita bilan almashtirilishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu qurilma homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan so'ng darhol o'rnatilishi mumkin.
• Amenoreya bilan og'rigan bemorlarda endometriumni eskirgan estrogen davolash bilan himoya qilish uchun spirali har qanday vaqtda kiritilishi mumkin. Ayollarning hayzdan saqlangan ayollariga kelsak, ular hayz ko'rgan qon ketishining so'nggi kunlarida bo'ladi.
• Tug'ilgandan so'ng, spiral faqat bachadon infektsiyasining paydo bo'lishi bilan, lekin 6 xaftadan ilgari qo'llanilmaydi. Uzoq muddatli subinvolyutsiya bilan postpartum endometritni chiqarib tashlash kerak, shuningdek konstruktsiyani o'rnatish to'g'risidagi qarorni bekor qilish kerak (involutionning oxirigacha). Jarrohlikda yoki o'ta og'ir og'riqlar bilan og'rigan bemorlarda operatsiyadan oldin va keyin qon ketishi bo'lsa, ultratovushni teshilishni istisno qilish kerak.

"Levonov"

"Levonova" ichak vositasi 52 mg levonorgestrilni o'z ichiga oladi. Bu ishonchli kontratseptiv vositadir. Uning faol moddasi endometriumga bevosita lokal ta'sir ko'rsatadi, uning joylashtiradigan funktsiyasini kamaytiradi, shuningdek, bachadon naychalari va bachadon bo'yog'idagi mukusning viskozitesi haqida. Qurilmaning bunday xususiyatlari spiralning ovulyatsiya jarayonini bostirmasdan foydalanish samaradorligini va davomiyligini oshiradi.

Ushbu preparat menstruktsiya siklining 4-5 kunida qo'llanadi. Agar sun'iy abort qilinsa, spiral darhol yoki boshqa hayzdan keyin o'rnatiladi. Homilador bo'lmagan o'z-o'zidan tug'ilganida, gormonlar bilan qurish kamida olti hafta davomida qo'llanilishi kerak.

Gormonal spiral: kontrendikatsiyalar va yon ta'siri

Spiral "Levonov" quyidagi hollarda kontrendikedir:

• Tashqi va ichki jinsiy organlarning o'tkir va subakutli yallig'lanish jarayonlari;
• Homiladorlik;
• Noma'lum sababli metroragiya;
• Tananing va serviksin zararlangan o'smalari;
• Surunkali salpingo-oparit va endometrit;
• Tananing va serviksin konjenital anomaliyalari ;
• Eroziya;
• Anamnezda tashqi homiladorlik.

Ko'rib chiqilgan gormonal spiral ham uterus myomasida qo'llanilmaydi. Bundan tashqari, bu nullipar ayollar uchun o'rnatilmagan.

Ishlatilgan dastlabki oylarda bu preparat interstmentral qon ketish, ko'ngil aynishi, hayz ko'rish davridagi nosimmetrikliklar, mastalgiya, tanadagi suyuqlikni ushlab turish, bosh og'rig'i va aknoza olib kelishi mumkin.

Maxsus tavsiyalar

Intrauterin spirali "Levonova" ning qurilishi gormonni kuniga 20 mkg gacha chiqarish imkonini beradi. Ushbu qurilma muddati 5 yil. Uni olib tashlaganidan keyin ayolning reproduktiv funktsiyasi tez va yaxshi tiklanadi.

Ushbu vositani emizish paytida qo'llash mumkin emas. Buning sababi levonorgestrelning ona sutiga kirib borishiga sabab bo'ladi. Uzluksiz va uzoq muddatli intermantral qon ketishi bilan tashxisni aniqlashtirish uchun qo'shimcha ginekologik tekshirish kerak.

Tabletkalar yoki spiralmi?

Spiral yoki gormonal planshetlar - bu kontratseptivlarning qaysi birini tanlash kerak? Bu savolga javob berish juda qiyin, chunki taqdim etilgan usullarning har biri afzallik va kamchiliklarga ega. Biroq, ko'pchilik bemorlar birinchi variantni tanlaydilar. Buning sababi quyidagicha:

• Spiralning ishonchliligi va samaradorligi 99% ni tashkil qiladi;
• Bunday qurilma kundalik monitoringni talab qilmaydi;
• Spiralni uzoq vaqt davomida ishlatish (taxminan 5 yil);
• JUDni olib tashlangandan keyin unumdorlik juda tez tiklanadi.

Og'iz preparatlariga kelsak, ular sog'lig'ining salbiy oqibatlaridan kelib chiqqan holda, ko'pincha ishlatilmaydi.