Meckel divertikuli

Meckel divertikuli, aks holda yana divertikülü deb ataladi , ileum, - uning proksimal qismida, umumiy o't yo'li patologiyasiga tushish bilan bog'liq kichik ichak, bir tug'ma tubining. Ochiq (neobliterirovannoy) ichak va kindik orasida oqim yo'lini qoldirib, uning proksimal qismini qolmoqda.

kindigiga bo'lgan inson tanasi vazifasi embrional sarig'i va siydik yo'llaridagi, xomilalik rivojlanishi birinchi hafta davomida. Bu bog'lovchi, chunki birinchi meva oziq-ovqat keyin, sodir sarig'i qopini homila ichak bilan, va ikkinchi siydik orqali olib oqadi amniotik suyuqlik. Bachadon ichi hayot beshinchi oyning uchinchi yillarda qarama-qarshi, ularning rivojlanishi sodir bo'ladi - sarig'i asta-sekin atrofiruyas o'rtacha to'daning aylanadi.

Biroq, bu o'zgartirish mexanizmi ba'zi urinildi bo'lsa, u asta-sekin saqlash neobliterirovannogo oqimi va patologiya joylashgan darajasida darajasiga qarab, hosil bo'ladi:

• to'liq yoki to'liq bo'lmagan oqma markazi;
• Meckel divertikuli;
• enterokistoma.

Bu anomaliya Johann Friedrich Meckel tomonidan erta o'n to'qqizinchi asrda Halle yosh, nemis mutaxassisi kashf etildi.

U ingichka ichak ikki divertikülün o'rtasidagi farqlarni tasvirlangan:

• sotib oldi va faqat shilliq, uning tomonida joylashgan tutqich iborat;
• uning barcha devor qatlamlarini va anti-tutqich barg ushlaydi tug'ma mavjud divertikul,.

quyidagicha ingichka ichak divertikülozis tasniflanadi:

oqimi qat'iylik darajasiga ko'ra:

1) butunlay ochiq;

2) qisman ochiq:

- ichak, Meckel divertikülü doirasida bo'lsa;

- kindik, kindik dabbasi dan bo'lsa;

- o'rtada, keyin enterokistoma bo'lsa.

3) butunlay yopiladi.

Meckel barcha yuqorida shakllaridan divertikul 1% dan jami aholining 4%, mos ravishda, hollarda 70% eng tez-tez sodir bo'ladi, va. Va erkaklar uchun u 2 tashxisi va asoratlarni taqdirda, va u ayollarga nisbatan ko'proq tez-tez 5 marta bo'ladi. o'n yoshgacha bolalarda tashxisi hollarda ellik foizi, qolgan - yoshlar o'ttiz yil. Meckel rivojlanish boshqa tubining bilan bog'liq hollarda o'n ikki foizi divertikul, lekin oilaviy mojaro isbot qilinmagan.

1 sm, va maksimal - - Uning o'rtacha uzunligi taxminan ikki-uch santimetr, eng kam 26 sm, barmoq bir qalinligi, va chervovidny natijasidir, tor. bir silindir yoki konusning shakli. Meckel divertikuli odatda ileum, anti-tutqich mezenterinde qarama-qarshi tomonida joylashgan. o'rtacha masofa bauginievoy panelni 40 50 sm dan, tyazhem oldingi qorin devoriga, tutqichning, yoki ingichka ichak qovuzloqlari biriktiruvchi to'qimalari lehimli mumkin bo'ladi.

Klinik, ko'p hollarda, u barcha ko'rinmaydi, va asosan, boshqa sabablarga ko'ra, yoki asoratlarni holda qorin operatsiya paytida uni topish.

tashxis bir atala foydalanish bilan rentgen nurlari bilan tasdiqlangan bariy sulfat kontrasti agenti sifatida. ultratovush sho'ba usullari sifatida qo'llanilishi mumkin. Teknesyum-99 bilan radionuklid sintigrafisinin - Bundan tashqari, tergov muayyan usul bor. Mekkeleva divertikülün qon qachon arteriyografiye yordamida aniqlanadi.

Davolash tezkor, u kichik bo'lsa, olib tashlash texnikasi apendektomii ishga bir xil bo'ladi. Lekin yumshoq ichak xamiri qo'yish va tutqichning, so'nggi bint, xoch, keng divertikülü taqdirda, o'zini divertikuli kesib. So'ngra jarohat chok ichak va qorin bo'shlig'i.

divertikülozis nima?

(Ko'pincha o'n ikki barmoqli ichak bilan) yo'g'on ichakning bo'shlig'i bilan muloqot ichak divertikuli hosil bo'lgan tana, masalan ko'pgina bo'rtmalar saccular shaklda, bu holat. faqat asoratlarni taqdirda klinik namoyon, jarrohlik davolash.