Navicular. oyoq suyaklari: Anatomiya

odamlar suyaklari katta qator tanasida. Ayniqsa, oyoqlari va tirsaklar kabi tana kabi harakat qismlarida ulardan ko'p. tendonlarla bog'liq suyak, o'nlab maymundan ko'ra boshqa tashqari, hayvonlar uchun borish qiyin bo'lgan ish, amalga oshirish yordam berish uchun. u biriktiruvchi to'qima katta miqdorda bo'lsa-da, qo'llari va oyoqlari bir murakkab tizimi, turli xil jarohatlar va kasalliklarga duchor bo'ladi. Eng tez-tez duch kelgan - bir sinishi. aybi suyak va kamsitilmasligi bilan bog'liq tushuncha. aytganimizdek qo'llari va oyoqlari, hajmi farq qilmaydi, ushbu organlar, katta soni, Bas, siz ularni ko'p vaqt davolash kerak. Navicular kasallik va jarohat eng sezgir.

oyoq

oyoq suyak katta miqdorda taqdim etadi. Ularning ba'zilari oyoq umumiy nomi bilan birlashtirilgan. Navicular faqat bu guruhga tegishli. Bu oshiq suyagiyu, Tijorati va oraliq ponasimon suyak o'rtasida joylashgan. Bu oyoq barmoqlari tashqari, singan uchun tez-tez moyil, oyoq joy.

suyaklar piyoda, anatomiya Tars, metatarsus va barmoqlari: uch bo'linmalari, juda ko'p iborat. oyoq metatarsal suyaklari o'z saflariga va Scaphoid ham o'z ichiga oladi. Bu oyoq, ichki tomonida joylashgan. uning chetida pastga navicular suyagi jagning joylashtirilgan. Tibbiyotda, bu xususiyat bir to'xtatish ega gumbazini, aniqlash uchun ishlatiladi. X-nurlar yordam tananing bu qismi tuzilishini tushunish uchun.

brush

Navicular suyagi, qo'shimcha ravishda, cho'tka joylashgan. Bu bilagini kichik suyaklari xosdir. u xurmo chetiga joylashgan kabi, singan eng moyil bo'ladi. Qizig'i shundaki, suyak sindirib odam, ko'p og'riq his qilmaydi va kuchli bo'lsa-da, ko'kargan his mumkin. Shuning uchun, bu juda xavfli hisoblanadi. Agar shifokor bo'lmasa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Misol uchun, navicular suyagi to'g'ri birgalikda o'sishi mumkin.

bilak 8 suyaklari iborat. Ular har bir kaft suyaklari va bilak o'rtasida joylashgan ulardan to'rt, shu jumladan, ikki satr hosil qiladi. oson Scaphoid holati tufayli topish. Bu ekstansör hallusis longus tendonları va uzoq abductor mushak orasidagi.

oyoq suyaklari kasalliklari

sinish tashqari, oyoq navicular suyagi fosh va boshqa shikastlanishga va kasalliklar etiladi. Misol uchun, kasallik Kellerra. Osteohondropatija kasallik bir xabarchi bo'lib xizmat qilishi mumkin. Bu oyoq barcha suyaklarini ta'sir qiladi. Asta-sekin to'qimalari barbod. uning kasallik paytida qon oz miqdorda Demak, kislorod va oziq moddalarni bedarak, suyaklari yetkazib, va bo'ladi. Binobarin, hujayralar, bu gaz etarli olish yo'q, va boshqa zarur qismlariga, asta-sekin o'lib. Biroq, u infektsiya aralashuvisiz, kasallik Keller taqdirda sodir bo'ladi.

kasallik Keller sabablari

Keller kasalligi o'zidan sodir bo'lmaydi. uning uchun qandaydir suyaklari qon yurishini to'sqinlik bir necha sabablari bor. Eng tez-tez u misol uchun bir oyoq jarohati, kuchli ko'kargan yoki siniq bo'ladi. Shuningdek, noqulay poyafzali kichik hajmini kiyish keltirganlarga sezgir kasallik. Artroz va artrit - ham Keller kasalligi sabab kasalliklar. Yuqoridagi sabablarga ko'ra Bundan tashqari, oyoq suyaklari tug'ma deformatsiyalar ham yomonlashuvi sabab bo'lishi mumkin. Kvartira - asosiy nuqsonlari biri. Lekin bevosita kasallik ko'rinishi ta'sir sabablari, bugungi kunda ham topilgani yo'q.

shakli

Oyoq suyaklari kasallik Keller ikki navlarini fosh. Hamma narsa yetarli ozuqa va kislorod qabul qilmasa oyoq qaysi qismi bog'liq.

navicular mag'lub bilan suyak kasalligi deb ataladi kasallik Keller qon ularni o'zgarishiga olib keladi, ikkinchi va uchinchi metatarsal suyaklari rahbarlariga taqdim etilmagan bo'lsa 1. Bu kasallik Keller 2 deyiladi.

Bundan tashqari, bir necha bosqichlarini ajratib:

• Nekroz.
• Siqish sinish.
• Parçalanma.
• suyagi qayta tiklash.

Birinchi bosqichda suyaklari kabi tarkibiy unsurlarni xizmat suyak nurlari, vafot etadi. Bundan tashqari, suyak yangi parcha, shakllantirish, tez-tez tufayli kambag'al quvvatingizga yiqitish qaysi. So'ngra suyak nurlari tarqatib. Va so'nggi bosqichi unvoni bilan to'liq mos keladi.

Keller kasalligi davolash

oyoq suyaklari davolash lozim. Ularning anatomiyasi juda murakkab, shuning uchun ular davolash uchun oson emas. kasallik Keller 1, eng tez-tez u bo'lsa navicular suyagi bir sinish sodir bo'ladi. Bu yomon xato bo'lishi mumkin, va kasallik aniqlash juda qiyin. Agar faqat tasodif bemor tomonidan shifokorga murojaat qilmaydi. davolash kursi bo'ladi, keyin. Xuddi shu nom bilan suyak qo'lida hali ham, lekin davolash printsipi bir xil bo'ladi-da, u, Ireysera kasallik allaqachon deb ataladi.

Konservativ davolash - davolash eng samarali usullaridan biri. Bundan tashqari, bir gips beriladigan. Eng oyoq suyagi kabi kichik va nostandart shakli tuzatish qiyin, chunki, ko'chib o'tishga tavsiya qilinmaydi. natijalarini saqlab qolish uchun, gips olishdan so'ng, siz, bolalar maxsus mostraların tikilgan qo'ltiq tayog'i yoki bir Baston ustida yurish uchun biroz vaqt kerak. Dorilar sintez tezlashtirish mumkin. Juda foydali issiqlik protseduralari.

qabul qilinishi mumkin emas

Bu gips nizoni olishdan keyin bilan shug'ullanish mumkin emas. Leg doimiy tinchlik kerak. Shuningdek noto'g'ri erish va davolash qiyin soxta og'riyotgan, shakllanishi ehtimoli bor. operatsiya kerak. Shuning uchun, reabilitatsiya jarayoni katta ehtiyotkorlik bilan muhokama qilish kerak. Bundan tashqari, siz aks holda siz faqat battar oyog'ini qilish mumkin, bir shifokor tomonidan belgilangan faqat shu dorilar olishi mumkin. Har bir inson, uning alohida organizm, chunki Siz, doktorning maslahat e'tiborsizlik mumkin emas. suyaklari Ba'zi tug'ma nozik bo'ladi, shuning uchun ular bu kasallikni davolash uchun alohida e'tibor bilan yaqinlashib lozim.

uning qo'liga suyak sinish

Yuqorida aytilganidek, navicular suyagi qo'llari ko'proq moyil va oyoqlari xavfini sinishi uchun. Bu aslida tufayli ekanligini piyoda, va eng tez-tez jarohat yuz kabi joylarda, ajratish qo'l suyaklari haqida. Agar 61-88% uni navicular azob chekkan bir bilak yoriq taqdirda, statistika nazar bo'lsa.

sinish sabablari

Lekin negadir suyagi bir siniq bor? amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'p o'z bag'riga tushib jarohatlangan. Bu holda, yuk deyarli butunlay suyak ustida yolg'on. Ham o'zlarini yoriqlar farq: bo'g'im va ichki bo'g'im.

alomatlar

Navicular juda tez-tez jarohatlangan. Lekin keyin u deyarli og'ritdi buzib. Eng faqat u faqat bir yomon ekanini o'ylab noqulay his e'tibor emas. Biroq, imkon qadar tezroq, shifokor bilan maslahatlashing. Navicular oz davolash uchun, va siz uning erish qadar qo'lga emas, balki o'nglab bo'lmaydigan oqibatlari bo'lishi mumkin, agar. Afsuski, hamma kasalxonaga borish emas. Eng tez-tez tasodifiy da singan ko'rdik. Siz jarohati aniqlash yordam berishi mumkin belgilari ba'zi tanlash mumkin:

• navicular suyagi og'riq.
• harakatida noqulayliklar qo'llarini nuqtalari.
• radiusi juda alamli kengaytirish.
• ta'sir maydoni Plumpness.

diagnostikasi

oyog'iga navicular suyagi shikastlanishi bilan bilagidan suyak kırıkları, kabi jiddiy azob to'xtatish. X-nurlar yordam og'riq sababini topish uchun. Dastlab uch projeksiyonlarda zonasini tekshirilgan 3D loyiha apparati, amalga. Yakuniy bosqich aniq ko'rinib sinish (xatosi) navicular suyagi bo'ladi. Barcha bu tufayli navicular suyagi juda yomon muomala qilishdan iborat ekanligiga amalga oshiriladi, u boshqa organlar bilan o'ralgan. to'g'ri va aniq bir gips qo'llash maqsadida, faqat bir 3D proeksiyasini kerak.

xushfe'lligi bor. Misol uchun, barmoqlari bir musht bilan siqilgan bo'lishi shart. sinish X-ray tomonidan darhol ko'rinadigan emas, va u butun ko'rsatkichlarining, jabrlanuvchi haqida 2 hafta davomida gips bo'lsa, u-tekshiriladi qayta cho'tkasi. narsa bu davrda u erda rezorbsiyon va, albatta, barcha mavjud, bo'lmasa sinish, aniq ko'rinadigan, deb hisoblanadi. Faoliyati bir diagnoz qo'yiladi va davolash buyurish yordam beradi.

suyak davolash

bilagidan navicular suyagi ko'pincha juda qiyin aniqlash, deb buziladi. kırığı aniqlash uchun 3D proektsiyasi murojaat kerak. Lekin sinish davolash ancha uzoq va qiyin. suyagi mustahkamlash juda sekin hosil callus endosteal butunlay tufayli keladi, va oziqalar (qon) katta miqdorda talab qiladi. distal Fragman mumkin olish. shakllantirish uchun barcha yuqorida yo'l pseudoarthrosis, va shunday qilib allaqachon emas oson davolash qiyinlashtiradi.

1 yo'lidir. yangi jarohat davolash

Scaphoid qo'llarini o'sish uchun eng oson yo'li - quyma yuklash hisoblanadi. Sodir eng tez-tez, u hollarda 90-95% ishlatiladi. Overlay tirsagidan gacha kaft suyaklari rahbarlarining kelgan, va majburiy egallash oz barmog'ining Phalanx tasmasida tomonidan hisoblanadi. Brush doimiy qoladi, lekin qulay bo'lishi uchun, uning holatiga qurboni kichik uzaytirish shakliga ega. Immobolizatsiya brush 11 hafta davom etadi. sinish tüberkülün bilan sodir bo'lsa, u faqat 4 hafta hisoblanadi. gips olishdan so'ng, bir termoyadroviy to'g'ri yoki yo'qligini ko'rsatib beradi, rentgen shart. GAP aniqlangan bo'lsa, gips bandaj yana qo'llaniladi, lekin 1-2 oy davomida, va sintez nazorat har oyda amalga oshiriladi. Davolash kursi oladi keyin joy saqlab qolish.

konservativ davolash va ezilgan bor:

• dastur vaqti.
• Shifokorlar doimiy nazorat qilish.

Boshqa yo'llari. eski jarohat davolash

sinish faqat 3 oydan keyin aniqlangan bo'lsa, u eski hisoblanadi. O'sha vaqtga kelib, vaqt soxta og'riyotgan o'stirib. Bu davolash qiyinlashtiradi. Foydalanish X-nurlar sinish sayt bor, shuningdek, bo'lak o'rtasidagi cystoid bo'shliqlar borligi va diastasis aniqlash. Bu holda, quyma yuklash yordam mumkin emas. ko'p usullari, eng mashhur biridan foydalaning:

1. Bone payvandlash kortikal emlash.
2. Matti-Russe suyak payvand.

payvandlash suyak kortikal graft

usuli 1928 yilda qaytib ixtiro. Bu non-Birlashgan singan va navicular suyagi soxta bo'g'imlarning bilan ishlatiladi. Orqaga-nur foydalanish jarrohlik paytida anesteziya uchun ishlatiladi. zarar holda, ta'sir holda radial asab, qo'liga kirish yo'q. Rassekanie uning kapsula yolg'on og'riyotgan aniqlash uchun yordam beradi. operatsiya Shu tarzda tashlab bindirilir so'ng yuqorida aytilganidek. Shu bilan birga, taxminan 14 kun qilish kerak. So'ngra birlashish olib tashlash va foydalanish yumaloq, bir bandaj bor. suyak plastinka o'rni tez-tez bir süngersi emlash oshiradi.

Matti-Russe suyak payvand

eng samarali operatsiyalar biri. Lekin bu juda oddiy. U maydonga kanadılar, lekin qon oqimi, shunday qilib, deyarli yomonlashib emas. ispit yordamida Scaphoid barqarorlashtirish. suyak ulamoq kamalar. ispit Pre-joylashishni iflos mingle ruxsat bermaydi. Immobolizatsiya haqida 10 hafta davom etadi. Ajratish ispit faqat 8 haftadan so'ng sodir bo'ladi.

oyoq sinish

Yuqorida aytilganidek, tarsal suyaklar jarohatlari turli uchun eng sezgir bo'ladi. Eng tez-tez sinish suyakka og'ir ob'ekt qulaganidan keyin sodir bo'ladi. Ular bir-biriga yaqin joylashgan va kichik hajmi bor deb ba'zan emas, balki bir suyak, lekin bir necha azob chekadi. bilagini navicular suyagi kabi, davolash kechiktiramiz. Biroq, oyoq davolash juda ham oson. Darhol navicular sinish ob'ektini katta og'irligiga ega yoki boshqalar o'rtasida siqilishi tushgan tufayli ham sodir bo'ladi. oyoq anatomiya juda turli suyak turlarining o'nlab bor.

alomatlar

oyoq navicular suyagi bir sinishi oshkor bir cho'tka ancha osondir. Ushbu turdagi jarohat taqdirda doimiy og'riq bor, odatda yurishni deyarli mumkin emas. Bundan tashqari, aylanish harakati stupnoy nihoyat suyak o'zi his qiladi, singan ochib beradi. Lekin deyarli har doim boshqa oyoq suyaklari va, xususan, Tars jarohatlar bilan birga Scaphoid travmadan.

oyoq suyak davolash

Bu navicular suyagi cho'tka bilan bo'lgani kabi, 2 projeksiyonları emas, balki 3 bir X-ray qilish uchun etarli bir yoriq o'lchamini va o'rnini, bilish. bir o'zgarish bor ekan, keyin odatdagi translatsiyani bindirilmiş. Bu sodir bo'lsa, u qayta joylashtiring qildi. eng og'ir hollarda, ochiq-qaytarilish amalga oshiriladi. quyma 4 hafta o'rtacha qo'llaniladi.

Shunday qilib, bu bilagini boshqa har qanday navicular suyaklari ko'proq va oyoq jarohati duchor bo'lgan deyish mumkin. uning davolash uzoq vaqt talab etadi uchun, tez-tez operatsiyalar murojaat qilish kerak. Biroq, piyoda suyagi birlashtirish juda tez va oson hisoblanadi. tomondan bir siniq juda qiyin aniqlash, va yana tez-tez u tasodifan sodir bo'ladi. yoriqlar kuchli og'riydi oyoq navicular suyagi.