O'tkir koronar sindrom.

O'tkir koronar sindrom - bir murakkab patofizyolojik reaktsiyalar. Kasallik o'tkir o'z ichiga oladi miokard infarkti va - (yoki ST segment ko'tarilishi bekor holda umumiy va maxsus shakllar taqdirda ham) beqaror angina.

Shunday qilib, biz yuqorida berilgan ta'rif qaysi o'tkir koronar sindrom, bir kasallik, balki unga xos ko'rinishlaridan (yurak xuruji va angina) bilan yurak-qon tomir kasalligi keng guruhini birlashtiradi, murakkab tushuncha emas, balki, deb aytish mumkin.

Alomatlar ACS bu alohida kasallik belgilari boshqa hech kim emas. Bu asosiy kasallikning barcha xususiyatlari bilan tavsiflanadi uchun, bo'ladi. Biroq, yurak-qon tomir tizimining eng o'tkir kasalliklari yuzaga ba'zi bir umumiy alomatlar bor. yuzaga chastotasi sifatida o'rnini etakchi ushbu namoyon orasida, va namoyon kuchida, u og'riqni oladi. O'tkir koronar sindrom ko'pincha kesish yoki yurak viloyatida ko'krak orqasida og'riq yonib, kuchli pichoq egan namoyon bo'ladi. nitrogliserin yoki ziyofat tomonidan ozod Bad og'riq deyarli to'xtadi. Odatda, og'riq xuruji 15 dan ortiq daqiqa uzunligi oladi. angina xarakterlanadi betoqatlik kasallik (og'riq kengaytirish, shuningdek, ularning uzunligi ortib, nitrogliserin qo'llash javob etishmasligi) bilan odamlar uchun. Jismoniy shaxslar yigirma besh - plevra, me'da va boshqalar - qirq yil, shuningdek, keksa (katta yetmish yil) kabi og'riq atipik mahalliylashtirishni yashashingiz mumkin. Vaqti-vaqti bilan asossiz nafas qisilishi, oshqozon-ichak trakti kasallikka paydo og'riqsiz shakllari kuzatiladi.

O'tkir koronar sindrom quyidagi diagnostika jarayonida aniqlash mumkin:

- jismoniy imtihon (ya'ni, tarixi olish va bemorning tekshirish, xatti-paypaslash, jang va boshqa tadbirlar)

- EKG, ro'yxatdan o'tishingiz yurak patologiya va boshqa kasalliklar tashqari tasdiqlash uchun (- Izochiziq ustidan «ST» yoki «T» ko'tarish EKG uchun yurak mushak to'qima ishemiya xos xususiyatlarini nozil)

- biokimyoviy yurak mushak zarar ma'lumoti identifikatsiya - troponin va tropomyosin, shuningdek kreatin fosfokinaz MB va myoglobin yanada fraksiyalarning oshdi darajadagi aniqlash.

- nayrang ekokardiyografinin ijro, natijalari yurak (yurak sistolik funktsiyasi buzilishi darajasi) funktsional buzilishlarining haqida hukm qilingan

asosiy tadqiqot Bundan tashqari, o'tkir koronar sindrom tasdiqladi va bunday anjiyografi va Holter monitoring kabi qo'shimcha, uchinchi partiya usullarini amalga oshirilishi mumkin. Koronar angiografiya yurak mushak to'qimasining tomir to'shakda patologiyalari tasdiqlash uchun amalga oshiriladi. Holter monitoring bir yoki bir necha kun davomida EKG yozilgan orqali qalbida o'tkir (-qisqa umr va beqaror) buzilishlarni aniqlash uchun ishlatiladi. aritmilerdir - Eng tez-tez bu usuli orqali yurak ritmining o'tkinchi tartibsizliklarni nozil.

belgilari o'xshashlik va amalga oshirish va jismoniy va laboratoriya tadqiqotlari talqin ayrim qiyinchiliklar differensial diagnostikasi bir chuqur o'rganish uchun sharoitlar yaratish.

o'tkir koronar sindrom Bunday tashxis pulmoner emboli, perikardit, amalga oshirildi aorta anevrizmasına , gipotireoz va miokardit yuqumli etiologiya (uning Eksfoliye, xususan).

O'tkir koronar sindrom. Bu holatda davolash afzal nitroglycerin yordamida amalga oshiriladi (yurak mushagining qon tomir to'qimalari kengaytirish), aspirin (bilan kamaytirish va qon maqsadida qismi iskemisini İNCELTİCİLER), B-blokatorlar (Atenolol metoprolol). Bundan tashqari, antihipertansif davolash yuqori sur'atlarda qon bosimini amalga.