Bolalarda epilepsiya alomatlari. Sabablari, tashxis, davolash

muddatli "epilepsiya" ekspertlar o'z hujayralari faoliyatining buzilishi portlashlari bilan tavsiflanadi surunkali miya kasalligi qo'ng'iroq. bolalar, u eng ko'p kattalarga nisbatan kasallik sodir bo'ladi. ko'p hollarda, bu navbati shaklida namoyon bo'ladi.

mumkin sabablari

Bu bola epilepsiya aziyat chekmoqda aniq nima aniqlash har doim ham imkoni bo'lmaydi. Lekin bu hech qanday his bolalar o'rganish uchun, degani emas. bolalarda epilepsiya sabablari va kasallik turlarini ajrata nima qarab.

ko'p qo'ng'iroq jarohat yuqumli zararlanishi boshlashi. Ular, shuningdek, bir autoimmun kasallik hisoblanadi, deb aytish. Ushbu versiya aslida tomonidan tasdiqlangan, deb otoantikorlar aniqlangan neyroantigenam bo'lgan bemorlar qonida.

Bolalar kasallikning boshlanishi quyidagi sabablar bo'lishi mumkin keltirib.

1. qilmagan narsa. Lekin olimlar bu epilepsiya uzatiladi deyish noto'g'ri, deb aytish. Irsiy moyillik faqat tashqi ko'rinishiga ko'ra olinishi mumkin. Har bir shaxs olib qo'yish faoliyatining ma'lum bir darajasiga ega, lekin epilepsiya rivojlanadi bo'lsin, boshqa bir qator sabablarga ko'ra bog'liq.

2. Miya kasalliklar. markaziy asab tizimi buzilishi, chunki homiladorlik davrida embrion zararli moddalar onalar kasallik ta'sir sodir. Bundan tashqari, ular genetik kasalliklarga sabab bo'lgan.

3. Yuqumli shikastlanishlari. kasallik meningit yoki ensefalit duchor bo'lganlaridan so'ng sodir bo'lishi mumkin. yosh bola edi Shu bilan bir vaqtda, kelajakda johillik rivojlanayotgan oliy imkoniyat, qiyin bo'ladi. Biroq, egallash faoliyati Baby yuqori tabiiy darajada bo'lsa, kasallik har qanday infektsiyani qo'zg'atishi mumkin.

4. shikastlanishga. Har qanday şokların epilepsiya boshlanishini boshlashi mumkin. kasallik darhol boshlanadi emas, chunki Lekin munosabatlar o'rnatish, har doim ham imkoni bo'lmaydi.

bolalarda epilepsiya sabablari nima bilib, yanada ekspertiza va davolash taktikasini bilan aniqlash mumkin.

kasalliklar tasnifi

Mutaxassislar soqchilik sabab nima bo'ldi qarab, kasallikning bir necha pastki aniqlash.

muammo, chunki miya tarkibiy nuqsonlarining rivojlangan bo'lsa, keyin u bir simptomatik epilepsiya bo'ladi. Bu tufayli organizmdagi kista, o'sma va qonash shakllantirish mumkin. idiopatik epilepsiya haqida u miyada hech qanday aniq o'zgarishlar emas bu holatlarda, lekin bola kasallik rivojlanib bir genetik istagi.

Lekin chiqarilgan bir bola va bu davlat yo'lida epilepsiya alomatlar tashkil mumkin emas holatlar bor. Kasallikning bunday kriptojenik deyiladi.

Shuningdek, ekspertlar kasallikning mahalliylashtirilgan va umumiy shaklini ajratish. Birinchi holda, miya faoliyati markazlari jiddiy cheklangan. Ular miya to'qimalarining shu joylarda har doim shakllanadi. Va umumiy shaklda patologik jarayon deyarli butun po'stlog'ini jalb.

Alohida-alohida aralash variant qutqarildi. Dastlab, johillik kabi mahalliylashtirilgan boshlaydi, lekin qo'zg'alishi diqqat markazida tez butun kortekse yoyilib.

birinchi qo'ng'iroq

Barcha ota-onalar bolalarda epilepsiya alomatlari nima bilish kerak. Axir, muammo 9 yoshgacha bolalar 3% aniqlash. chaqaloqlarda bu normal jismoniy faoliyat bilan adashtirmaslik mumkin. Bola boshini o'girib faol qurol va oyoq harakat. Konvülsif komponentlar ular har doim mavjud emas.

Hujumlar har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. miya va asab tizimi to'liq pishdi emas Lekin tez-tez ular sodir. Bunday hollarda qo'zg'alishi patologik diqqat markazida oson ko'rinadi.

Ba'zi hujumlar boshqalarga oshkor bo'lmasligi mumkin. Ular ota-onalariga qilgani e'tibor mumkin emas. Ular faqat bir necha soniya davom «osilib-up" davlatlar, paydo bo'ladi. bolalarda kasallik eng ko'p tarqalgan shakli yo'qligi epilepsiya (piknolepsiya) hisoblanadi. bola hushidan hujum chog'ida rahbari sezilarli harakatlarini retropulsivnye, ko'zlari yuqoriga ostida borish mumkin. hujum bilan yakunlanadi ko'pincha avtomatik ravishda paydo pharyngo-og'zaki harakat. Bu so'rib, chapillatib, labini yaladi mumkin. Bunday hujumlar odatda 30 soniya oshmagan davom. Lekin ular ham bir kun, bir necha marta takrorlash mumkin.

Ota-onalar bolalarda epilepsiya, bu ishlardan xabardor bo'lishi kerak. uyqu buzilishi hujumlari keltirib mumkin, aksincha, miyaning ham faol ish, photic rag'batlantirish, kamayib yoki.

kasallikning shakllari

Mutaxassislar faqat mahalliylashtirilgan va epilepsiya umumiy shakllari emas, balki aniqlash. Kasallikning boshlanishi, bunday izolyatsiya qilingan shakllarini keltirib omillar qarab:

- Boshlang'ich: miya ko'paydi egallash faoliyati fonida tashkil etadi;

- O'rta: infektsiya yoki jarohat natijasida sodir bo'ladi;

- shakl: bir rag'batlantiruvchi bir reaktsiya sifatida paydo, ba'zi shovqin, shamchiroq shu'lasi, hid bo'lishi mumkin.

kasallik va tipik klinik belgilari birinchi alomatlar egallashga bu turdagi ajrata qaysi yoshiga qarab:

- gijgijlash kichik, ular go'daklik xos bo'lgan;

- miyoklonik - bir neonatal shakli;

- beixtiyor, o'smirlik davrida sodir;

- psixomotor - ular tirishishi bilan birga yoki ularga holda borib mumkin, u hissiy, eshituv, adversivnye hujumlar, qahqaha mos bo'lishi mumkin.

hujumlar chastotasi va ritmi qarab, epilepsiya bu turdagi ajratadi:

- bir necha (oyiga kamida 1), tez-tez (bir necha marta, bir hafta) hujumlar bilan;

- tengsizlik oshirish soqchilik bilan.

paydo vaqtga kelib epilepsiya bu shakllarini ajrata:

- kecha;

- uyg'onish;

- (hujumlar har qanday vaqtda yuz berishi) umumiy.

qo'zg'alishi yuqumli Oksipital, kortikal, dunyoviy, diencephalic va boshqa miya hududlarida bo'lishi mumkin.

Asosiy alomatlar

Asosiy jarohatni qismi qarab farq qilishi va bolalarda epilepsiya alomatlar bo'ladi. Axir, kasallik har doim tirishish namoyon bo'lmaydi. Tashabbuskorlar anglash, harakat buzilishlari, buzilishi, idrok (ta'mi, tovush yoki Visual), tajovuzkorona, ruhiy o'zgarishlar buzilish vaqtinchalik zarar bo'lishi kerak. Shuningdek, katta bolalar tanasining ayrim qismlari muvofiqlik haqida aytishim mumkin.

bir bola epilepsiya, bu alomatlar har doim aniq emas, shuning uchun ota-onalar har doim ularga e'tibor bermaydi. katta bolalarda, ular standart kulgudan uchun ularni olishi mumkin. Lekin e'tibor jalb oyat-belgilar bordir. nafas olish, bu tanaffus, bola cho'ksin va a'zolarini to'g'rilamoq uchun bor haqiqatni bilan birga mushak tarangligi tanasi, tirishish qisqarishini, beixtiyor tozalash, siydik kuzatiladi. sabr mumkin , uning tilini, tishlab soqchilik paytida ayrim baqirib.

Ba'zan, soqchilik paytida odamlar faqat bitta nuqtada nazar, qaytarib boshini otib, asr titrash kuzatilishi mumkin. Ular tashqi turtki javob emas. Lekin ko'p tan ega emas , tutqanoq , ular qavatda tirishishi va qizg'in bilan birga emas, agar.

Biz bilishimiz kerak va bu tutqanoq immunitet zaifdir. Ular tez-tez psixo-emotsional kasalliklar turli aziyat chekmoqda. Ular, shuningdek, notinchlik bo'lishi mumkin, depressiya boshladi. Ular-kichik fikrlovchi va janjalkash tabiat bilan ifodalanadi, ular tez-tez tajovuz og'rib bor. epilepsiya bilan Odamlar haddan tashqari ehtiyotkor, vindictiveness, haddan oshish yo'lida hamkorlik bilan xarakterlanadi. Mutaxassislar epileptik belgilar uni chaqiradi.

kasallikning tashxis

solma yoki buzuq harakatlar bolaning muddatlari bilan farq, darhol shifokorga borish kerak. Faqat to'liq tekshirish va to'g'ri davolash tanlash normal inson hayoti qaytishingiz mumkin.

maxsus laboratoriya va kerak , instrumental ko'rikdan shunday deb 100% ishonch tashxis "epilepsiya" bilan. nogironlik guruhi voyaga oldin bir marta tashkil etiladi. o'n sakkiz boshlanganidan so'ng perekomissiyu o'tishi talab etiladi.

so'rov asosiy usullaridan biri elektroansefalografi hisoblanadi. Biroq, u hujumlar o'rtasidagi davrda bemorlarning deyarli yarmi har qanday o'zgarishlar bo'lishi mumkin emas. bemorlarning 90% da ishlab test (hiperventilasyon, uyqu mahrum photic rag'batlantirish) bajarishda epilepsiya xarakterli alomatlar bor.

EEG tashqari, yettinchi ham ishlatiladi. Bu ish, miya zarar, et, prognoz va yanada davolash strategiyasini aniqlash ochib beradi. Bu usullar kompyuter va magnit rezonansli tomografiya o'z ichiga oladi. Shuningdek, bemor siydik va qon tahlili olib. immunoglobulinlar, fermentlar, albumin, eletrolitov, kaltsiy, darajasini aniqlash ishqoriy fosfataza, magniy, glyukoza, temir, prolaktin, qalqonsimon gormonlar va boshqa.

Qo'shimcha tadqiqot EKG monitoringini, dopler bog'liq brakiyosefalik qon tomirlari, orqa miya suyuqligi tahlil.

davolash tartibi

bolaning holatini normallashtirish va puxta tanlangan davolash taqdirda ularni iloji bartaraf Agar yo'q bo'lsa, hujumlar chastotasini kamaytirish uchun. Biroq, birinchi oyning muammolar qutulish uchun kutish bunga loyiq emas. Ba'zan ruhiy epilepsiya chekindi uchun tabletka bir necha yil o'tishi kerak, va hujumlar butunlay to'xtadi.

Davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. belgilangan dori majburiy tashqari, ayrim hollarda zarur neyrojarrohlik davolash usuli hisoblanadi. Bu psixoterapevtik qo'llab-quvvatlash holda, albatta, ham qiyin. o'ng yondashuv bilan yosh bemorlarning 75% barqaror kechirilishi erishish mumkin.

dori tashqari, shifokorlar kuni bola aniq rejimini tashkil etish va maxsus xun uni qo'yish tavsiya etiladi. hayot bu yo'l bir odat bo'lib kerak. rejimida so'ng miya uyg'onishi o'choqlari ehtimolini kamaytirish tushiradi. Shifokorlar ham yaxshi natijalar ketogenic xun tomonidan olingan haqiqatni ishora. Uning mohiyati Agar yuqori yog'lilik ovqat kerak aslida yotadi. Shu bilan birga, u uglevodlar miqdorini kamaytirish uchun lozim.

Ayniqsa, dori davolash

Har bir holatda epilepsiya davolash uchun qanday aniqlash, shifokor faqat etarli tajribaga ega bo'lishi kerak. Axir, shuning uchun ular minimal salbiy ta'siri bilan maksimal foyda olib dori tanlash muhim ahamiyatga ega. Davolash tashxis faqat keyin boshlanadi. Muayyan dori tayinlash uchun, shifokor kasallik xususiyatlarini hisobga olish, soqchilik tabiatini aniqlash kerak. yosh roli bo'lgan hujumlar, ularning chastota, bemorning aql, nevrologik simptomlar mavjudligi boshladi. Shuningdek hisobga dori vositalari toksitesini va yon ta'siri ehtimolini olish. kamroq muhim bo'lsa (tutqanoq asosan antikonvülzan farz) tanlash dorilar, shifokor soqchilik tabiati, kasallikning bir shakliga ko'proq e'tibor kerak.

davolash maqsadida bemorlar odatda yoshi dozasini belgilangan etiladi. Biroq, shifokor bo'yoq sxemasini olish kerak. Axir, bir kam dozada Antiepileptik dori ichish boshlang. ularning qabul ta'siri paydo emas, yoki u zo'rg'a sezilarli bo'ladi bo'lsa, u asta-sekin dozalash oshirish zarur. Bu kasallikni davolash bir xususiyati dorilar kiruvchi o'zgartirish faqat haqiqatdir. tana javob bermasa, siz faqat qabul o'tgan mablag'lari sonini oshirish. bemorlar remissiya taxminan 1-3% o'rta yoshlardagi kamayadi dozalari foydalanish bilan erishish mumkin-da.

dori tanlash

Preparatning tayinlash yordam bermaydi qachon holatlar bor. Bu dalil oy davomida yaxshilash yo'qligi to'g'risida, maksimal yoshi doza erishiladi sharti. Bunday vaziyatda u dori o'zgartirish kerak bo'ladi. Lekin, bu juda oddiy emas. turli dori yordamida epilepsiya davolash uchun, ayniqsa, elektron bor.

Ikkinchi tayinlangan Formülasyon bir vaqtning o'zida avvalgi bir bekor, asta-sekin boshqariladi almashtirish uchun degan ma'noni anglatadi. Lekin bu silliq amalga oshiriladi. Ba'zan dori o'zgarishi bir necha hafta davomida kechiktirildi. sabr aniq bir chekinishi bo'lsa, u ham inobatga davolash benzodiazepinler va barbituratlar bilan ta'minlash maqsadga muvofiqdir.

Ko'p hollarda, sizga epilepsiya davolash mumkin. Doktor alohida antikonvulsant va tanlaydi antiepileptik dorilar. Ko'pincha "Diazepam", "fenobarbital", "karbamazepin" belgilangan. Tanlash faol modda asta-sekin ozod bo'lgan vositalarni berish maqsadga muvofiqdir. Axir, ulardan foydalanish yon ta'siri xavfini kamaytiradi. Bunday dorilar sanab chiqing o'z ichiga valproik kislota va carbamazepin. Ushbu «XP valparin" tabletkalarni o'z ichiga oladi, "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine enterik 300", "Finlepsin", "APO-Karbamazepin."

iloji asoratlar

To'g'ri tanlangan davolash bola epilepsiya alomatlari butunlay bir necha yil ichida olib mumkin. Ba'zi hollarda, keyingi monoterapisi hujumlarini to'xtatib bo'lmaydi. Bu dori qarshilik bilan mumkin. Bu eng keng tarqalgan oyiga erta hujum razvedka va miya dysgenesis bir kamayishi kuzatilmoqda, ortiq, 4 hujumlar bo'ladi boshladi bemorlarga ko'rinadi. Bunday hollarda, bir oz boshqacha sxemasi miya epilepsiya davolash lozim. tabib, ikki dori bir vaqtning o'zida qabul buyurish mumkin.

taalukli elektron bir necha yil davomida, va hatto navbati to'liq to'xtatilganidan davolash kerak. epilepsiya shakllari qarab, bu davr 2 4 yilgacha bo'lishi mumkin. Lekin dori erta qaytish buzilishiga olib kelishi mumkin. Tutqanog'i yana bir marta bosasiz mumkin. Hatto, bu davr tugaganidan keyin, mablag'larning bekor 3-6 oy mobaynida asta-sekin amalga oshirilishi kerak. Bu muntazam EEG foydalanish holatini monitoring qilish muhim ahamiyatga ega. Ba'zi hollarda, davolash umrbod deb.

Bu oldingi kasallik boshlandi, yana jiddiy epilepsiya oqibatlari, deb tushunish kerak. Bu erta yoshda, inson miya hali takomillashmagan va, natijada, yana kuchsiz deb aslida tufaylidir. Ota-onalar siz, tanlangan davolanish rejimi amal tabletkalarni o'tish yoki o'z bekor bo'lmasa, chunki, jiddiy belgilangan davolash olish kerak, bola holati epileptikusta kelgunicha hujumlar davom mumkin. Bu holat bir bolaning johillik uzluksiz boshqa keyin bir haqiqatni bilan tavsiflanadi, aqli ular orasida ochiq-oydin qilib bo'lmaydi.