Pnevmoniya nima va u qanday davolash qilinadi?

Ma'lumki, pnevmoniya o'pkaning yallig'lanishi. Biroq kasallikning qanchalik qiyinligi va qanchalik xavfli ekanligi, qanday davolash mumkinligi, uning natijalari, davolanishning xususiyatlari va natijalari qanchalik qiyin ekanligini hamma bilmaydi. Tibbiy bilimga ega bo'lmagan o'quvchiga yordam berish uchun, ushbu maqolaning vazifasi - bu pnevmoniyani qanchalik chuqurroq tushunish.

Bugungi kunda pnevmoniya haqida maxsus tibbiy bilimlar muhim ilmiy va klinik chuqurlikka erishdi. Bu kasallikka qarshi kurashishda va uni engishga yordam beradigan kuchli zamonaviy dorilar mavjud.

Shunga qaramay, pnevmoniya o'lishni davom ettiradi. Ayniqsa, dahshatli kasallik, avvalgi davrdagi kabi, yosh bolalar orasida ham o'zini ko'rsatadi. Bolaning tanasi zaif, pnevmoniya og'ir va hayotga xavf tug'diruvchi kichik bemorda yomonlashishi mumkin.

Kasallikning mohiyati o'pka to'qimasining yuqumli infektsiyasidir. Shunday qilib, alveolalardagi mikroblar va viruslar (o'pka to'qimasini tashkil etadigan miniatyurali vazikullar) hujumi mavjud. Alveolalar sog'lom bo'lsa, nafas olish quyidagi tarzda amalga oshiriladi. Nafas olish vaqtida hayot uchun zarur bo'lgan kislorod ularning tarkibida joylashgan. Keyin qon orqali u butun vujudga tarqaladi. Nafas olayotganda, sarflangan karbonat angidrid va boshqa zararli gaz aralashmalari alveolitlarning ishtiroki bilan tanadan chiqadi.

Odatda, rentgen nurlari odatda pnevmoniya ko'rinishini aniqlab beradi va to'g'ri tashxis qo'yish uchun yordam beradi. Ammo, ba'zida aniqlik va qayta tekshirish talab etiladi. Bunday holatda, bemorni zararli nurlanishni bir necha marta siqib chiqarish maqsadga muvofiq emas. Shuning uchun, boshqa, an'anaviy va xavfsiz tekshirish usullariga katta ahamiyat beriladi: perkussiya (barmoqlarni urish) va oskultatsiya ("tube" orqali tinglash - stetoskop). Kasallikning rasmlari juda xilma-xil bo'lishi mumkin, ba'zan shifokorga u pnevmoniya haqida emas, balki butunlay boshqa kasalliklarning butun guruhi haqida gapiradi.

Pnevmoniyani tasniflash juda murakkab jarayondir. Ammo potentsial bemorlar (kattalar) va ayniqsa, yosh bolalarning ota-onalari, kasallikni muhokama qilish va davolashda shifokorni tushunish uchun kamida engil pnevmoniya shakllarini tushunishlari kerak.

• Qanday o'pka ta'siriga qarab, pnevmoniya chapdan, o'ngdan va ikki tomonlama farq qiladi.
• O'pka infektsiyasining eng kichik qismi yallig'langan bo'lsa, bu segment (o'pka loblari tashkil etilganda) segment pnevmoniyasi aniqlanadi. Masalan, ta'sirlangan o'pka ildizida bazal pnevmoniya aniqlanadi .
• Organning keng tarqalishi (o'pkaning nisbati) pnevmoniyani paypaslab beradi. Eng og'ir shakli - krupoz pnevmoniya.
• Odatda yallig'lanish vaqt o'tishi bilan to'xtamaydi. Bunday holda u butun organizmni qamrab oladi va umumiy pnevmoniya deb ataladi.

Pnevmoniya boshqa kasalliklarga aloqasi bo'lmagan holda boshlang'ich deb hisoblanadi.

Ikkilamchi pnevmoniya boshqa kasalliklardan kelib chiqadi (umumiy variant bronxit tufayli yuzaga keladi) va ular bilan birga keladi. Ikkilamchi pnevmoniyada, birinchi navbatda, asosiy kasallik pnevmoniya bilan parallel ravishda davolanadi.

Eng xavfli pnevmoniyadan biri immunitet tanqisligi. Bu immunitetni zaiflashtirgan bemorlarga, jumladan, Uning himoyasi hali rivojlanish uchun vaqt topa olmagan chaqaloqlar. Immunitet tanqisligi fonida paydo bo'ladigan bunday pnevmoniya butun organizmning resurslarini ushlab turadi va uni bartaraf eta olmaydi. Bunday pnevmoniyaning o'lim darajasi juda yuqori.

Kasalxonada (shifoxonada) pnevmoniya , shifoxonalarda (ayniqsa, qariyalar) va tug'ruqxonalarda tug'ilgan chaqaloqlarda antibiotiklarga qarshi turadigan xavfli mikroorganizmlar bilan kasallangan. Bunday yuqumli kasalliklar bilan kasallangan pnevmoniya jamiyatlari bog'liq emas.

Turli mikrorganizmlar tomonidan pnevmoniya nima?

Pnevmoniyani keltirib chiqaruvchi vositalar odatda pnevmokokkatli bakteriyalardir. Ulardan birida - streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa. Ekstremal faoliyat va xavfga qaramay, bu mikroblar antibiotiklarga moyil.

Pneumoniyaga maxsus mikroorganizmlar - klebsiella va legionella, xlamidiya va mikoplazmalar sababli davolash strategiyasini yaratish qiyin kechadi. Bu flora bakteriya va virus o'rtasida o'tuvchi formadir. Ko'p antibiotiklarga chidamli. Bunday patogenlar o'pka va bronxiyani qisqa vaqt ichida ta'sir qilishi va organning yanada keng maydonini egallashi mumkin. Ular ko'pincha shifoxonadagi pnevmoniyaga sabab bo'ladi. Bunday hollarda kasallikning rivojlanish ssenariysi - fokal pnevmoniyadan jamigacha, prognoz og'ir.

Patogenlar o'pka to'qimasida ikki shaklda paydo bo'ladi: nafas a'zolari yoki qon oqimi orqali. Bronxaga o'tadigan mikroorganizmlar ular ichida joylashadi va ko'payib boradi. Ushbu bosqichda bronxitning bu yoki boshqa ko'rinishini kuzatish uchun shifokor bronxiyolitlarning yallig'lanishi (o'pka ichakchasidagi bronxial filial) haqida xulosa chiqaradi. Yallig'lanish jarayonining bronxiollardan alveollar orqali tarqalishi fokal pnevmoniyaga olib keladi. Keyinchalik alveolalarda - suyuqlikning mikroorganizmlarning samarasi paydo bo'ladi. Qon tomirlarining lümenlerini o'z ichiga oladi va o'pkadan qonga kislorod uzilib qoladi. Ushbu bosqichning xavfi hatto izohlanmaydi.

Pnevmoniya tashxisi qo'yilgan usullar asosiy va qo'shimcha ravishda ajratiladi.

Asosiy usullar:

• Rentgen tekshiruvi;
• Mikroskopik tekshirish uchun balg'amni olish;
• Emlash uchun balg'am olib tashlash (mikroorganizmning madaniyati laboratoriyada ko'paytirishga ruxsat beriladi, takrorlanish jarayoni kuzatiladi va tekshiriladi);
• Umumiy qon tekshiruvini o'tkazish;
• Biokimyo uchun qon tekshiruvi;
• Qonning gaz analizini o'tkazish.

Qo'shimcha usullar:

• Kompyuter tomografiyasi;
• O'pka to'qimasini biopsiya qilish;
• Siydik tekshiruvi.

Alomatlar va pnevmoniya sindromlarining sur'atlaridan kelib chiqqan shifokor uchun usullarni tanlash davom etmoqda.

Odatda antibiotiklar davolanish uchun tanlanadi. Ularning tanlovi qanchalik aniq bo'lsa, kasallikka qarshi kurash yanada yaxshi bo'ladi.

Bugungi kunda pnevmokokka qarshi emlashlar mavjud. Amaliyot ular samarali ekanligini ko'rsatdi. Ular shifokor tomonidan belgilangan vaqt ichida maktabgacha yoshdagi bolalar tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Pnevmoniya shifo olayotgan bo'lsa ham, kelajakda surunkali kasalliklar rivojlanishiga hissa qo'shadigan tanada nosog'lom iz qoldiradi.

Ushbu bayonni ko'rsatish uchun keling, qaysi pnevmoniyani segmental deb hisoblaymiz va mikoplazmal pnevmoniya muammosiga murojaat qilaylik.

Sekonder pnevmoniya nafaqat o'pka to'qimalarining bir qismini ta'sir qilganligi sababli, rentgen tasviri ta'sir doiraning chegaralarini aniq ko'rsatadi. Bu tashxis qo'yish vazifasini biroz osonlashtiradi.

Agar segmentatsion pnevmoniya asoratlanmasdan kelib chiqsa, u davriy ravishda rivojlanishi mumkin (simptomlarni ehtiyotkorlik bilan qaytarish bilan). Ta'sir qilingan to'qimalarning buzilishi taxminan 5-dan 9-kunga qadar kasallikning boshlanishidan boshlanadi.

Ko'pincha atelektaziya paydo bo'ladi (o'pka recaps, o'ldirolmaydi va ta'sirlangan hududda nafas olish faoliyatini yo'qotadi).

Atelektaz paydo bo'lganida, kasallik uzoq vaqtni oladi - haftalar va oylar. O'pka to'qimasining to'qimasi elyafli (to'qimali) to'qima bilan shakllanadi. Fibröz to'qima ixtisoslashtirilgan funktsiyalarni bajarishga qodir emas, u nafas olishda qatnasha olmaydi. O'pkada nafas olish nuqtai nazaridan o'lik bo'lgan fibroz zonalar hosil bo'ladi.

Sektsion pnevmoniya tufayli o'pkaning surunkali yallig'lanishi va pnevmoskleroz (atelektaz kasalliklarining ko'pligi) rivojlanishi mumkin.

Pnevmosklerozni davolash mumkin emas. Bemor hayot uchun qattiq nafas qisqartiradi. Tana respirator funktsiyasi etishmovchiligi tufayli kislorod ochligini doimiy ravishda boshdan kechiradi.

Mycoplasmal pnevmoniyaga ba'zi antibiotiklarga (penitsillin, streptomitsin va boshqalar) chidamli bo'lgan agent sabab bo'ladi. Shu bilan birga mikoplazma tetratsiklin seriyasining antibiotiklariga qarshi tura olmaydi.

Mycoplasma genitofizma organlarida yashaydi. U yerdan qon bilan nafas olish tizimiga kiradi. Infektsiyaning tashuvchisi bilmagan holda, samolyotda havoga (nafas olish, aksirish, yo'tal), shuningdek, jinsiy aloqada bo'lgan odamga sog'lom odamni soqit qilishi mumkin. Ushbu pnevmoniya homilador ayollar uchun dahshatli: homilaning intrauterin infektsiyasi xavfi mavjud.

Kasallik quyidagi shakllarda davom etadi:

• O'tkir nafas olish kasalligi (nafas yo'llarining ichki yuzalarining yallig'lanishi);
• O'tkir pnevmoniya;
• Uretrit (siydik yo'llarining yallig'lanishi);
• Ginekologik yallig'lanish kasalliklari.

Mycoplasmal pnevmoniya tetratsiklin bilan davolanadi, shuningdek, har qanday pnevmoniyaga qarshi maxsus operatsiyalar. Ushbu usullar kislorod va bronkodilatatorlarni davolashni o'z ichiga oladi (buning natijasida bronxial trubalar kengayadi va havo o'pkaga kiradi).

Mycoplasmal pnevmoniyaning prognozi ijobiydir. Biroq, agar siz kasallikning boshlanishini sezmasangiz va kech muolaja boshlasangiz, o'limga qadar asoratlar ham mumkin.

O'pka yallig'lanish ilmiga qisqa ekskursiya, pnevmoniya nima ekanligini tushuntirishga urinib, o'quvchilarga ushbu kasallik xavfini eslatib qo'yishga imkon beradi. Quruq, har kuni soat zo'ravonlik va og'riqli, kichik harorat, antipiretik dorilargacha bo'lgan javob yo'qligi "yo'tal" yo'tal, darhol tibbiy yordam uchun uzr. Ayniqsa, maktabgacha yoshdagi bolalar va keksalar haqida gap ketganda.