Transmural infarkti: sabablari va prognoz

Transmural infarkti - yurak mushagining nekroz bilan birga bo'lgan umumiy va juda xavfli kasallik. Bu o'xshash patologiya taqdirda o'lim darajasi yurak xastaligi alomatlari vaqtida ko'rmagan edi, va sabr kerak tibbiy olmagan, ayniqsa, agar, juda yuqori ekanligini ta'kidlash lozim. Bu yurak xuruji, bu shaklini namoyon qanday bilish muhimdir va qanday yordam bemor kishi uchun talab qilinadi.

Transmural miokard infarkti: u nima?

Birinchidan, muddati ma'nosi bilan shug'ullanish qilaylik. Albatta, sizlar ko'plab infarkt sharoitlar yuz yurak mushagining boblarini so'ligan bilan birga, deb bilaman. Bu, chunki yurakka qon oqimi keskin tugatilgan sodir bo'ladi, to'qima natijasida kislorod va oziq moddalar hayot uchun zarur bo'lgan qabul qilmayapsizlar.

a perikard (tashqi qatlami), devoriy mushak qatlami va endokard (mushaklar, ichki qismi) - Ma'lumki, yurak devori uchta qatlamdan iborat. kunduzgi shakli nekroz kasallik faqat bitta qatlam ta'sir qachon. nekrotik jarayonlar yurak barcha qatlamlari bilan kuzatilishi mumkin patologiya, - O'tkir transmural miokard. Bu bu kasallikning eng xavfli shakli deb aytiladi.

zamonaviy tibbiyotda, patologiya nekroz o'choqlari mahalliylashtirish asosida tasniflanadi. Eng tez-tez kuzatilmoqda transmural miokard infarkti old devor, ya'ni chap qorincha. Faqat bir besh holatlar, nekroz chiqib va o'ng qorincha devorini ta'sir qiladi. jarayoniga jalb bemorlarning uchdan va atriyumların devorlar haqida.

kasallik sabablari

deyarli har bir holda, transmural miokard yurak ishemik kasalligi natijasi. Yuqorida aytilganidek, mushak uchun kam kislorod va oziq moddalar bilan hujayralar o'lib boshlaydi - shunday nekroz rivojlanmoqda. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, holatlarda 90% sababi miokardning qon ketishini imkon koronar tomirlar bo'lib, ateroskleroz hisoblanadi.

idish devorida deb atalmish aterosklerotik blyashka tomonidan hosil bo'ladi. ayrim omillar ta'siri ostida qismi devor yuz buzadi va yurak arteriya tomirlari qavatning yopiladi plakatlarda. Bu kuchli, jismoniy harakat, isitma, og'ir hissiy stress bilan, masalan, yuz berishi mumkin - O'tkir transmural miokard odatda miokard kislorodga bo'lgan talabning oshishi keskin qachon o'sha vaziyatlarda tez o'sib ulg'aygan.

O'tkir transmural miokard infarkti: xavf omillar

Ko'rib turganingizdek, yurak nekrotik shikastlanishlari mustaqil kasallik emas. Ko'p hollarda, ular allaqachon mavjud ateroskleroz va ishemiya fonida rivojlanadi. Shuning uchun u ayirmoq va bir necha xavf omillar mumkin:

• ayrim anatomik xususiyatlari va irsiy kasalliklar bilan bog'liq bemorning genetik moyillik.
• Bu joy va yosh omil oladi. Transmural miokard ko'pincha 45 dan ortiq et, va erkaklar bu kasallikka ko'proq moyil bo'ladi.
• (Chunki keyinchalik qon oqimiga qamrab qon tomirlari devorlarining bu shakli kafti) qonda xolesterin darajasini oshdi.
• Noto'g'ri ovqatlanish (eb yog'li va qovurilgan ovqatlar ateroskleroz rivojlantirish ehtimolini oshiradi).
• Semizlik (ko'p hollarda yomon ovqatlanish va vazn daromad bilan bog'liq yurak yuk ortadi).
• Jismoniy harakatsizlik (harakatsiz turmush tarzi, yurak mushagining bir izchil zaiflashishiga olib keladi, bu juda qiyin bo'lgan, keyin miokard har qanday jismoniy faoliyat bilan engish uchun).
• Doimiy stress, burnout, hissiy stress yurak-qon tomir tizimi ta'sir gormonal o'zgarishlar sabab bo'ladi.
• Maxsus Sigaret (statistikaga ko'ra, bu yomon odat bilan bog'liq miokard nekroz hollarda 35%).

Asosiy Belgilari: qanday qilib yurak xuruji aniqlash uchun?

Asemptomatik miokard oqimi holatlar bor, u butun boshqalar zarar, odamning yoshi, birga yuradigan kasalliklar borligi, darajasiga bog'liq ... - nekroz alomatlari turlicha bo'lishi mumkin Shunday bo'lsa-da, asosiy belgilari quyidagilar:

• Ko'p hollarda, inson ko'krak orqasida qattiq siqilish og'riq shikoyat - bu aniq chap elka, qo'li, jag', quloq va hatto tishlari beradi.
• Og'riq to'lqinli va uzoq - hujumlar bir necha soat yoki hatto kun ichida takrorlash mumkin.
• taxikardiya ishlab chiqadi, bemor odatda aniq tez-tez va hatto og'riqli yurak his.
• qisqa muddatli solma yurak bir tuyg'u ham mavjud.
• teri va birdan rangi quv odam shilliq pardalar - tashqi yurak xuruji ibratlar bor.
• nekroz fonida tez-tez yurak astma rivojlantirish - sabr nafas kuchli qisilishi, nafas to'satdan hujum qayd etdi.

diagnostik chora-tadbirlar

birinchi buzilishi tegishli tashxis va davolash amalga oshiriladi bir kasalxona, kasal shaxsga darhol tashiladigan kerak. bunday tartibi yurak turli qismlarida elektr salohiyati tuzatish mumkin, chunki miokard nekroz uchun asosiy diagnostik usul, elektrokardiografi hisoblanadi.

To'g'ri amalga oshiriladi, va tilbiriktirganini elektrokardiogramma nekroz mahalliylashtirishni (masalan, quyi transmural yurak xuruji), bir patologik jarayonning tarqalishi va shikastlanish chuqur darajasini, kasallik muddati aniqlash uchun shifokor beradi.

Bundan tashqari, siz qon analizi kerak. Miokard kuzatilgan o'sish eroziya tezligi, odatda miokard hujayra ichida maxsus fermentlar va birikmalar qonda paydo leykotsitlar ko'paydi soni.

birinchi yordam shartlari

O'tkir transmural miokard infarkti old devor - juda tez rivojlanadi bir patologiya. Agar bemor yordam qoidalari bilan tanishib kerak, shuning uchun uning alomatlar deyarli har qanday vaqtda yuz berishi mumkin. Albatta, birinchi navbatda, biz tez yordam chaqirish kerak.

shifokorlar kutilmoqda, odam yotib kerak. bu holda sabr yostiq yoki yostiqqa orqa qistirib yaxshi joy, deb - An istisno alohida nafas qachon nafas va wheezing kuchli qisilishi bor bir vaziyat. Bu aspirin qabul qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, inson nitroglycerin berishi kerak - birinchisi hap va og'riq ketmaydi, agar, keyin besh daqiqa o'tib, yana bir (lekin ko'pi uch).

miyokardial sxemasi davolash

tashxis paytida olingan natijalar qarab shifokor davolash Ortga nazar tashlab. Boshlang'ich davolash, odatda, uch asosiy qismdan iborat:

• og'riq qoldiruvchi qabul bemorning ahvoli yumshatish uchun. Ko'pincha, og'riq "Promedol" va "Morphine», shu jumladan, kuchli dori yordami bilan faqat to'xtatish mumkin. belgilari va "miokard infarkti" diagnostikasi ko'rinishi kishi uchun bir stress hisoblanadi, va hayajon va qo'rquv faqat yurak yukini ziyoda - sabr sedatif buyuriladi.
• tuzumi aritmilerdir bartaraf va yurak ritmini tiklash yordam beradi qabul nitratlar va beta-blokatorlar, o'z ichiga olishi kerak.
• qo'shni miokard sohalarida, asab tizimi zararlanishlar va hatto o'lim boshqa organlar nekroz va tarqalishi jarayoni bilan to'la qon quyqalar qachon transmural miokard yuqori ehtimoli. Shuning uchun, tromboz qarshi kurash alomatlar boshlanganidan keyingi birinchi soatlarda boshlash kerak. Shu maqsadda, geparin va fibrinolisin o'z ichiga vazospazm tayyorgarlik foydalaning. Tabiiyki, bunday dorilar qachon tromb to'xtaydi, chunki katta qon, ehtimol, shuning uchun u diqqat bilan bemorning holatini kuzatib borish uchun muhim ahamiyatga ega.

Davolash albatta shifoxonada sarflanadi - soat atrofida bemor shifokor qaramog'ida bo'lishi kerak.

oqibatlari va kasallikning asoratlari

Transmural infarkti - miokard nekroz eng qiyin va xavfli shakli, katta markaziy nekroz kelsa ayniqsa. o'pka shishi rivojlanishi, oyoqlarda falaj, nutq buzilishlari - kasallik oqibatlari bilan to'la bo'ladi. Ba'zan miokard kabi insult qon tomir tizimini yanada patologiyaning sabab bo'ladi.

Bu kasallikning oqibatlari ham tromboembolilere, qorincha fibrilasyon, turli idora va hatto ularning tizimlarini ish bekor o'z ichiga oladi. Bunday holatlar tez-tez kasal tibbiy yordam ko'rsatildi bo'lsa ham, o'lim ham barham. Yana bir hayot tahdid asoratlari - yurak xuruji. kuchli miokard kamaytirish va qorincha va nekroz sohasida mushaklar yaxlitligini buzib atriyumlar xavfi doirasida bosimini oshirish bo'lsa.

Qayta tiklash va kiritish

Afsuski, bunday tibbiy sharoitlar bilan bog'liq kiritish juda qulay emas - halok (u keksa kelsa ayniqsa) uradi taxminan 50%. Biroq, hali normal qon oqimini tiklash muvaffaq bo'lsa miokard to'qimalarining o'zgarishlar bor edi, chunki, kelajakda asoratlar xavfi, hali bor.

Bu u qadar muhim emas nega reabilitatsiya davri hisoblanadi. Bemorlar, oddiy, oson, va yuqori kaloriyali oziq-ovqat bo'lishi uchun tavsiya etiladi. harakatsizlik o'pkada mushaklar atrofiyasi va sokin bilan to'la bo'lgani kabi, shuningdek, u, asta-sekin xarakat faoliyatini qayta tiklash uchun muhim ahamiyatga ega. Albatta, jismoniy faoliyat bilan bog'liq barcha tadbirlar, qat'iy mutaxassis nazorat qilinishi kerak.

Agar shifokor tomonidan qo'llab-quvvatlovchi davolash va davom etayotgan monitoring hayot oxirigacha zarur. Albatta, bemor, parhez amal stress va qizg'in mashqlar oldini olish, kuchli o'sish qon bosimini oldini olish va chekishni to'xtatish kerak.