Kalkulyator xoletsistit - bu nima? Soqolli xoletsistitning belgilari, sabablari, davolash

Calculous xoletsistit turli toshi (toshlar) o't pufagi mavjud bo'lib, surunkali jarayon bir shakli hisoblanadi. Ularning soni va hajmi farq qilishi mumkin. Ba'zan juda yirik tosh, diametri 5-6 sm yoki undan ortiq ko'tarilishingiz mumkin, va, ehtimol, diametri juda kichik toshlardan ko'p qum, boshqacha qilib aytganda, bir millimetrdan bir ulushi hisoblanadi. Calculous xoletsistit - bu nima? Bu maqolada muhokama qilinadi.

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, kattalar aholisining 10% o't tosh aziyat chekmoqda. Surunkali calculous xoletsistit ayollar besh marta ko'proq tez-tez nisbatan erkaklar xavotirda. 40 yil va katta dan - bemorlarning yoshi Turkum. Bolalar va yoshlar 30 yilgacha, bu kasallik kamdan-kam hollarda bezovta.

Safro toshlar. xavf nima?

Bu o't pufagi toshi hajmi va alomatlarini, talabchanlik, klinik kasallik va iloji asoratlar aniqlash safro tosh kasalligi (GSD). Surunkali calculous xoletsistit, uning asoratlari uchun xavfli hisoblanadi.

o't pufagi organi joylashgan konkretsiyalar eng hollarda (75%), balki ba'zan shunday qilib qiyin qilish yoki uni butunlay qamrab va safro tosh sanchiq johillik sabab, o't yo'li kichik toshlar ham bo'lishi mumkin.

3 mm gacha concrements mustaqil yo'llaridagi orqali chiqish mumkin bo'lsa, o't pufagi tok manbaiga 3 mm 7 dan hajmi ko'lamli toshlar (ketma-ket) safro kanali obturated mumkin va bu asoratlar favqulodda operatsiya talab qiladi.

Tarkibi, safro toshi ham o'zgaradi. Ular bo'lishi mumkin:

• kolesterik - bunday toshlar x-ray ko'rgan mumkin emas;
• ohak;
• pigment;
• aralash.

o't pufagi toshi eng keng tarqalgan aralash turlari, ularning shakli juda xilma-xil (dumaloq, qirrali, hatto, tarvaqaylab ketgan) hisoblanadi.

muammo sabablari

Calculous xoletsistit (CL), darhol hosil bo'ladi. o't pufagi tosh shakllanishi hissa omillar ko'rib chiqaylik:

• kolestaz, kolestaz yoki, masalan, ilinadi o't pufagi tanasi bo'lishi mumkin;
• diskholiya yoki o'zgartirilgan o't tarkibi, yuqori xolesterin sekretsiya yoki buzilishi tufayli uning konsentratsiyasi;
• o't pufagi bilan xoletsistit, yoki yallig'lanishi.

Bundan tashqari, trigger calculous xoletsistit ovqatlanish qodir emas, balki, xun sistematik buzilishi (juda yuqori kaloriyali, yog 'va xolesterin boy ovqatlar, xun vitamin etishmasligi). Sistematik ochlik va kam kaloriyali parhez va kontratseptiv gormonal dori, hatto uzoq muddatli foydalanish, shuningdek, kolelityazisli olib kelishi mumkin.

tez-tez o't pufagi toshi shakllanishi uchun turtki, ma'lum kasalliklar orasida:

• semizlik va metabolik kasalliklar;
• diabet kabi endokrin kasalliklar;
• jigar kasalliklari, masalan, gepatit va jigar sirrozi;
• biliar diskinezi;
• pankreatit;
• duodenit;
• Kron kasalligi;
• surunkali gastrit;
• Gelmint infektsiyalari.

o't pufagi toshi shakllanishi patogenezi

tarkibi o't kislotalari, lipidlarni, pigment va mineral moddalarni o'z ichiga oladi. Odatda, bu qismlariga barcha kolloid (tarqatilgan) holatda bo'ladi. Yuqorida sanab noqulay omillar ostida, uning xolesterin mundarijaga kislota r. F. konsentratsiyasi nisbati, o't xolesterin darajasi katsayısını buziladi. Bu uning keyingi kristallanish bilan birikib xolesterin yo'qolishi hissa qo'shadi. Shunday qilib, konkretsiyalar o't pufagi hosil bo'lgan.

klassifikatsiya

Calculous xoletsistit - bu nima? klinik Kurs GSD o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. belgilari qarab xos, ezofagalgichesky, yurak, oshqozon-ichak, va atipik calculous xoletsistit hisoblanadi. alomatlar va davolash kasallikning albatta turlari qarab farq qilishi mumkin.

moslik GSD ultratovush tekshirishda to'rt bosqichlari bor:

1. Predkamennaya yoki boshlang'ich - uning xarakterli xususiyatlari qalin safro, o't turg'unlik va o't pufagi shakllantirish mikrolitlerden (qum) mavjudligi hisoblanadi. qaytar ko'p hollarda kuch o'ng davolash tanlash va normallashtirish bilan kasallikning Bu bosqich.
2. calculi yaratish - ultratovush orqali bir yoki bir nechta kichik tosh aniqlangan.
3. Surunkali calculous xoletsistit - kasallik, bu bosqich o't pufagi bilan turli o'lchamdagi toshlardan mavjudligini talab qiladi. Bu bitta katta tosh va kichik diametri, yoki bir necha kichik bo'lgan shakllantirish mumkin.
4. Murakkab calculary xoletsistit - kasallik, bu bosqichi bunday biliar tutilishi kabi turli asoratlar rivojlanishi bilan xarakterlanadi.

diagnostikasi

Ultratovush tashxis "calculous xoletsistit" uchun diagnostik ekspertiza asosiy usuli hisoblanadi. Bu nima, bir fikr allaqachon shakllangan. UZI mutaxassisi foydalanish raqami va o't pufagi joylashgan konkretsiyalar hajmini va ularning joylashuvi, va qabariq devorlari holatini belgilab beradi.

calculous xoletsistit bilan ekspertiza instrumental usullari bilan ham endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) o'z ichiga oladi. Bu usul imkon o't yo'llari holatini o'rganish va to'g'ri taktika mutaxassis operatsiya tanlashga yordam beradi ichak tutilishi darajasini aniqlash uchun qiladi. rentgenografiya amalga oshiriladi oldin usuli, FGDS davomida radyoopak modda o't yo'llari to'ldirish iborat.

Bunday umumiy tahlil va biokimyoviy qon imtihon ishlatiladigan laboratoriya bu instrumental usullari, qo'shimcha ravishda. Bu kasallik birinchi yuqori ESR o't pufagi yallig'lanish borligi, shuningdek, neytrofil Leykotsitlar soni tahlil ko'payishi misolida ham ko'rish mumkin bilan.

bu kasallik qonning biokimyoviy tahlil quyidagi darajalarda aniqlash uchun kamaytiradi:

• ALT va AST;
• bilirubin;
• ishqoriy fosfataza;
• umumiy oqsil;
• CRP.

Bu raqamlar taqdirda oshiriladi safro turg'unlik (kolestaz). Kasallikning bu harakat safro kanallarida har qanday hisob tutilishi bilan mumkin.

calculous xoletsistit kabi kasalliklar diagnostikasi va boshqa qo'shimcha usullar mavjud. alomatlar va davolash o't yo'llari va bir butun sifatida jigar umumiy holatini sharti bilan bog'liq bo'ladi. Bunday diagnostik texnikasi ichiga oladi:

• vena cholegraphy;
• Oral cholecystography;
• gepatobiliostsintigrafiya.

Calculous xoletsistit. Belgilari va davolash. umumiy ma'lumot

Ba'zi hollarda, bemor u xoletsistit calculous bir fikr yo'q. uni nima, u faqat safro sanchiq og'riqlarni hujum keyin o'rganadi. Bu qattiq pastki orqa qorinning ustki qismi atrofidagi joy berilishi mumkin o'ng yuqori kadranda og'riq, yelkasiga yoki bo'yniga bilan xarakterlanadi.

Bunday hujumlar tez-tez kasallik haqida ishonuvchan bo'lsa bayramlar va bayramlarda keyin, odam o'zi yaxshi, yog'li achchiq, dudlangan yoki sho'r ovqat eb spirtli ichimliklar va bir luqma olib imkonini beradi sodir. Qo'zg'atishi bunday hujumlar amalga yoki kuchli hissiyotlar mumkin. sabr kasalxonaga yetkazib va ko'rib so'ng, u diagnostika "calculous xoletsistit" haqida o'rganadi. Keskinlashuvi ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga mumkin.

Faoliyat yoki yo'q?

kasallikning bosqichi qarab "calculous xoletsistit" belgilari va davolash tashxis va o't yo'llarining holati farq qilishi mumkin bo'lsa. tosh hosil allaqachon boshlangan bo'lsa hali ham imkon qaytar jarayonlar bo'lsa, keyin barcha qolgan, eng yaxshi qaror predkamennoy yoki dastlabki bosqichida "calculous xoletsistit" operatsiya tashxis bo'ladi. Va tez bir jarrohlik, asoratlarni kam ehtimollik bo'ladi.

zarur bo'lsa, jarrohlik tayyorgarlik organining antibiotiklar va regidratsiya qabul qilinadi. hujum paytida sabr gijjalar takrorlandi bo'lsa qarshi kurash suvsizlantirish, albatta amalga. Ushbu chora-tadbirlar sezilarli darajada sepsis xavfini kamaytirish uchun yordam beradi.

"Surunkali calculous xoletsistit" operatsiya tashxis odatda Laparoskopi yordamida amalga oshiriladi bo'lsa. reabilitatsiya davrida og'riq kamaytirish, bu zamonaviy usul va shifo vaqtini kamaytirish va operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini kamaytirish.

og'riq hujum olishdan

safro tosh kasalligi hujumlar tabiati va og'riq zichligi farq qilishi mumkin. tosh butunlay umumiy o't yo'lini to'sishga bo'lsa og'ir hollarda, iloji ko'ngil aynishi va qayt qilish va kafedra rang, chunki yorqin bo'lishi mumkin hech o't pigment mavjud bo'ladi. Bunday og'ir hujumlari ostida u kasalxonaga zudlik murojaat yoki tez yordam chaqirish kerak.

kasallik o'zini juda alamli hujumlar bildirsa, siz og'riq o'zingizni engillashtirish uchun harakat qilib ko'rishingiz mumkin. Buning uchun, siz dori "Yo'q-kurort» yoki «papaverin" ning tabletkalarni bir necha olish va o'ng qovurg'a sovuq qo'yish kerak. bir vaqtning o'zida eb kamida 12 soat davomida to'xtatish uchun. Bu ishlamasa, siz shifokorga murojaat qilish kerak.

Calculous xoletsistit. operatsiya holda davolash

operatsiya holda, kasallik davolash mumkin, ammo, bu usullarning har biri o'zining qarshi va asoratlari, shuningdek kasallik nüks qilmaydi, deb kafolat bermaydi ega. Biz bu usullarini sanab:

• kislotali dori bilan davolash;
• o't pufagi tosh vayron murojaat;
• ekstrakorporeal zarba to'lqini litotripsi.

Endi maxsus ularning har biri haqida gapirish.

kislotali dorilar

Ayni paytda, "surunkali calculous xoletsistit" Davolash diagnostika, jarrohlik holda mumkin, lekin bu usul juda qimmat va relaps bo'lmaydi kafolat yo'q. uzoq davolash - kamida 24 oy. o't pufagi va uning kanallar tosh hajmi, ularning tarkibi, davlat bilan bog'liq zarur sharoitlar mavjud:

1. tosh hajmi diametri 1,5 sm bo'lishi kerak.
2. jinslarning tarkibi - faqat xolesterin.
3. O't pufagi va yo'llari to'g'ri faoliyat va yaxshi holatda bo'lishi kerak.

tashxis "calculary xoletsistit" davolash operatsiyalar dori "Henofalk" va "Ursofalk" holda amalga oshiriladi bo'lsa - mos ravishda, ursodeoxycholic va chenodeoxycholic kislota hisoblanadi.

davolash mohiyati bu kislotali moddalar safro tarkibi yig'ilib va asta-sekin xolesterin toshlar tarqatib ishonch hosil qilish uchun bo'ladi. Lekin kasallik yo'q, qaytib kelib hech qachon kafolat. Iloji qaynoq.

o't pufagi tosh vayron murojaat

Davolashning bu uslubi bir emas, bir necha tartibini o'z ichiga oladi. quyidagicha Ular amalga oshiriladi. ultratovush davomida shifokor o't pufagi loyiha sohasida uzoq igna qorin old devori teshiklari, va qabariq o'zi o't pufagi toshi eritadigan maxsus dorilar kiritish orqali kateter kiradi. Ushbu ishlab chikish, bir necha marta amalga oshiriladi. Ular barcha sig'maydi yodda tutish lozim. muayyan cheklashlar Yuqorida tasvirlangan usuli bir xil bor edi. Bundan tashqari, bunday ichak shilliq qavatini yallig'lanishi kabi asoratlar bo'lishi mumkin.

Ekstrakorporal zarba to'lqini litotripsi

sensori old qorin devorida o't pufagi proektsiyasi sohasida bemorning terisi joylashgan bu protsedura, zarba to'lqinlar undan yuz bermoq etadi va o't pufagi toshi harakat. Bunday amaliyotlaridan amalga oshirish uchun quyidagi shart-sharoitlar talab:

• o't pufagi hech yallig'lanishi bo'lishi kerak;
• tosh hajmi - hech 3,5 sm dan;
• o't pufagi va yo'llari yaxshi ishlashi kerak.

Bu usul juda xavfsiz emas. Iloji asoratlari:

• o't pufagi tosh kanallarni yopib;
• obstruktiv sariq;
• O'tkir pankreatit yoki diabet rivojlanishi.

Hozirgacha, asoratlarni nisbatan calculous xoletsistit davolashning eng xavfsiz usuli bo'lib qolmoqda holetsistoektomiya, ya'ni o't pufagi olib tashlash.

iloji asoratlar

Calculous xoletsistit, albatta t kerak davolashdi. Uchun. U o'z asoratlari bilan xavflidir. Biz eng keng tarqalgan kishilarga sanab:

1. O'tkir pankreatit.
2. o't pufagi empiemasi (yallig'lanishi ko'pik yiringli mazmunini to'ldirish ortidan).
3. Zararli xoletsistit.
4. Xolangit (safro yo'llari yallig'lanishi).
5. O'rta safro jigar sirrozi.
6. o't yo'li va siydik pufagi o'rtasidagi oqma.
7. Ileus.
8. Onkologiya o't pufagi.
9. Xoledoxolitiaz (safro yo'llarida concrements).

parhez

Ideal, siz to'g'ri ovqatlanish kerak va "surunkali calculous xoletsistit" bilan kasallangan bemorning oldin. Diet, tanlagan to'g'ri, savol kasallikning oldini olish bo'lib xizmat qilishi mumkin. uning asosiy vazifalari belgilaymiz:

1. qondagi lipidlar qisqartirilgan tarkibi. Bu, asosan, xolesterin va uning kasrli.
2. o't pufagi normal ishlashini ta'minlash va unda turg'unlikka oldini olish.
3. kerak bo'lsa, asta-sekin, vazn yo'qotish uchun harakat qilamiz. Vazn yo'qotish, bir oy ichida sizga ko'p 2-3 dan kg yo'qotishi mumkin, bosqichma-bosqich bo'lishi kerak.
4. kuniga 2 litr qadar ko'p suyuqlik ichish.
5. ratsionida oziq-ovqat etarli vitamin va minerallar bilan iste'mol hozirgi sabzavot, meva va ko'katlar bo'lishi kerak.
6. yaxshi ichak harakatlari ta'minlash uchun, tola va boy ovqat , butun-don non va bug'doy kepagi.
7. hayvon yog'lar tark.
8. Sabzavot yog'lar ratsionida mavjud bo'lishi mumkin, lekin kuniga 80 dan ortiq gramm kerak.
9. Go'sht, englar, ozg'in (hech yog ') bo'lishi kerak.
10. sho'r va achchiq oziq-ovqat, shuningdek, qovurilgan oziq-ovqat obunani bekor qilish. qaynatilgan yoki dimlangan lozim idishlari, shuningdek, xom sabzavot salat foydalanishni kutib oldi.
11. Bu kichik ovqat 5-6 marta bir kun eyishga kerak.

Shu qoidalari holetsistoektomii (o't pufagi olib tashlash) keyin oziq-ovqat uchun amal qiladi.

Haqida alkogol alohida qayd etish lozim. Har qanday spirtli ichimliklar qat'iy bu kasallik taqiqlanadi. Bu kasallik bir necha tarixi, o'tkir calculous xoletsistit ko'pincha faqat spirt olib keyin sodir ko'rsatadi. Juda tez-tez kasal bo'lib, bayram stol bevosita qabul qilinadi.

Retseptlar bilan bir qatorda tibbiyot

"Calculous xoletsistit" Xalq himoya vositalaridan tashxis, shuningdek, davolash uchun foydalanish mumkin. choleretic ta'siri ega Amaliy doza ayblovlar, demleme va damlamalar mavjud, o't kontsentratsiyasini kamaytirish va o't pufagi stagnatsiya kamaytirish uchun.

a tayyorlash hisoblanadi odamlarda samarali o'lmas o't orasida gullar. uni tayyorlash uchun, quruq xom 15 g, 30 daqiqa davomida bug 'hammomida issiq suv va isitish 80 ml quyiladi. Ichimlik keyin ovqatdan oldin ikki marta bir kun ml sovuq qaynatilgan suv 100 ml gacha tashkil etdi va 50 olib, sovutish uchun ruxsat va suziladi.

kolelityazisli davolash uchun keng xalq infüzyonunu ishlatiladi klyukva barg. termos to'ldirish xom tibbiyot 3-jadval qoshiq tayyorlash uchun va 1 litr suv hajmini qaynoq quyinglar. Bu manupulasyonlar kechqurun qilsangiz, davolash choy ertalab tomonidan tayyor.

xulosa

Bu eng yaxshi davolash, deb ishoniladi - kasallikning oldini olish. Bu to'liq calculous xoletsistit kabi kasallik uchun amal qiladi. sog'lom turmush tarzi uchun to'g'ri ovqatlanish va rioya bu noxush kasallik oldini olish uchun yordam beradi. shunday GSD hali hosil bo'ladi bo'lsa, uni hal qilish uchun zudlik bilan choralar ko'rishi kerak bo'ladi. o't pufagi qum katta tosh o'rniga mavjud bo'lsa, dastlabki bosqichda Eslatib o'tamiz, jarayon hali ham bekor qilinishi mumkin.